Ануран — ушные капли¶
Ануран (Auranum) — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в отоларингологии, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний наружного и среднего уха. Относсится к фармакологической группе противомикробных и противовоспалительных средств для местного применения в отоларингологии. Выпускается в форме ушных капель во флаконах-капельницах объёмом 16 мл. Производится итальянской фармацевтической компанией Reckitt Benckiser (бренд Otosan).
¶Состав и фармакологическое действие
Препарат содержит три действующих вещества, обеспечивающих комбинированный терапевтический эффект:
| Компонент | Фармакологическая роль |
|---|---|
| Ципрофлоксацин | Антибактериальное средство группы фторхинолонов, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий |
| Флуконазол | Противогрибковое средство группы триазолов, подавляет синтез эргостерола в клеточной мембране грибов |
| Бетаметазон | Глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоотёчное и противоаллергическое действие |
Ципрофлоксацин ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, нарушая синтез ДНК и репликацию микроорганизмов. Флуконазол эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, что особенно важно при смешанной бактериально-грибковой инфекции наружного слухового прохода. Бетаметазон уменьшает воспалительный отёк тканей, снижает экссудацию и устраняет зуд.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Ануран назначается взрослым и детям старше 3 лет при следующих состояниях:
- наружный отит бактериальной и грибковой этиологии;
- отомикоз (грибковое поражение наружного слухового прохода);
- хронический гнойный средний отит в фазе обострения (при условии целостности барабанной перепонки);
- состояние после операций на ухе, сопровождающееся воспалительным процессом.
Препарат применяется местно: закапывается в наружный слуховой проход. Перед применением флакон рекомендуется слегка согреть в руке, чтобы избежать раздражения уха холодным раствором. Стандартная дозировка для взрослых — 4–5 капель два раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 7–10 дней. После закапывания голову следует наклонить в противоположную сторону на 1–2 минуты для обеспечения равномерного распределения раствора.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, флуконазолу, бетаметазону или вспомогательным компонентам;
- перфорация (разрыв) барабанной перепонки;
- возраст до 3 лет;
- беременность и период грудного вскармливания;
- вирусные и грибковые поражения наружного уха без бактериальной инфекции (в ряде источников указывается ограничение при грибковых инфекциях без бактериального компонента).
Особую осторожность необходимо соблюдать при хроническом среднем отите, так как присутствие глюкокортикостероида в составе может маскировать симптомы ухудшения состояния.
¶Побочные действия
В клинической практике побочные эффекты Анурана развиваются преимущественно местно:
- зуд, жжение и раздражение в слуховом проходе;
- сухость кожи наружного уха;
- аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь);
- при длительном применении — атрофические изменения кожи слухового прохода, связанные с действием бетаметазона.
При появлении выраженных побочных реакций применение препарата прекращают и обращаются к врачу.
¶Особые указания
Препарат не предназначен для самостоятельного применения без предварительного осмотра отоларинголога. Закапывание при неподтверждённой целостности барабанной перепонки может привести к развитию ототоксического поражения структур среднего и внутреннего уха. При подозрении на перфорацию перепонки необходимо проведение отоскопии.
Ануран не рекомендуется сочетать с другими ушными каплями без согласования с врачом. Данных о взаимодействии с системными лекарственными средствами при местном применении в терапевтических концентрациях не зарегистрировано.
¶Хранение и условия отпуска
Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности вскрытого флакона — 4 недели. Отпускается по рецепту врача.
¶Аналоги
Структурных аналогов Анурана (с идентичным составом) на фармацевтическом рынке не зарегистрировано. К препаратам со сходным терапевтическим действием относятся ушные капли Полидекса (неомицин + полимиксин В + дексаметазон), Отофа (рифамицин), Софрадекс (фрамицетин + грамицидин + дексаметазон), Кандибиотик (хлорамфеникол + беклометазон + клотримазол + лидокаин). Выбор аналога осуществляется врачом с учётом этиологии заболевания и чувствительности возбудителя.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Ануран
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- РЛС. Регистр лекарственных средств России