Артрогистан — инструкция по применению раствора для инъекций¶
Артрогистан — лекарственный препарат, относящийся к группе хондропротекторов, содержащий в качестве действующего вещества глюкозамина сульфат. Применяется для лечения и профилактики дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, в первую числе остеоартроза. Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая раствор для внутримышечного введения (уколы), порошок для приготовления раствора для приёма внутрь и таблетки. Производится российской фармацевтической компанией.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат. В одной ампуле раствора для инъекций содержится 200 мг глюкозамина сульфата в сочетании с лидокаина гидрохлоридом, что обеспечивает обезболивающий эффект при внутримышечном введении.
Основные формы выпуска:
| Форма | Дозировка | Особенности |
|---|---|---|
| Раствор для внутримышечного введения | 200 мг/2 мл в ампулах | Комплект обычно включает 5 ампул с растворителем |
| Порошок для приготовления раствора | 1500 мг в пакетиках | Растворяется в воде, принимается внутрь |
| Таблетки | 750 мг | Для перорального приёма |
Вспомогательные вещества раствора для инъекций включают лидокаина гидрохлорид, воду для инъекций и вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность препарата.
¶Фармакологическое действие
Глюкозамин — естественный компонент хрящевой ткани, участвующий в биосинтезе протеогликанов и гликозаминогликанов хряща. При остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов содержание глюкозамина в хрящевой ткани снижается, что приводит к нарушению структуры и функции суставного хряща.
Препарат Артрогистан выполняет несколько фармакологических функций:
- стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов в хрящевой ткани;
- подавляет активность ферментов, разрушающих хрящ (коллагеназы, фосфолипазы);
- способствует нормализации отложения кальция в костной ткани;
- тормозит развитие дегенеративных процессов в суставном хряще;
- оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие.
После внутримышечного введения глюкозамин быстро проникает в синовиальную жидкость и хрящевую ткань. Биодоступность при инъекционном введении выше, чем при пероральном приёме, что является основным преимуществом уколов перед таблетированной формой.
¶Показания к применению
Основными показаниями для назначения Артрогистана являются:
- Остеоартроз суставов различной локализации (коленных, тазобедренных, лучезапястных и других).
- Остеохондроз позвоночника.
- Переломы (в составе комплексной терапии для ускорения сращения костной ткани).
- Периартриты.
- Профилактика дегенеративных заболеваний суставов у лиц группы риска (пожилой возраст, повышенные нагрузки на суставы, избыточная масса тела).
¶Способ применения и дозировка
Раствор для внутримышечного введения вводят по одной ампуле (2 мл) один раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 6 инъекций, после чего рекомендуется переход на пероральные формы препарата (таблетки или порошок) для закрепления терапевтического эффекта. Продолжительность полного курса определяется врачом индивидуально.
Порошок для приготовления раствора принимают внутрь по одному пакетику (1500 мг) один раз в сутки, растворяя содержимое в стакане воды. Таблетки принимают по одной таблетке (750 мг) два раза в сутки во время еды.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам препарата, в том числе к глюкозамину и лидокаину;
- фенилкетонурии (для некоторых лекарственных форм);
- тяжёлой хронической почечной недостаточности;
- судорожных состояниях в анамнезе (в связи с наличием лидокаина в составе раствора);
- в возрасте до 15 лет (для раствора для инъекций).
С осторожностью назначают при сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности. При беременности и в период грудного вскармливания применение допускается только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
¶Побочные эффекты
В клинических исследованиях препарат в целом переносится хорошо. Возможные побочные реакции включают:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в области живота, метеоризм, диарея или запор;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
- со стороны нервной системы (при инъекционной форме из-за лидокаина): головокружение, сонливость, головная боль;
- в месте инъекции: болезненность, небольшая отёчность.
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Глюкозамин может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия (варфарин). Одновременный приём с парацетамолом не влияет на фармакокинетику глюкозамина. Антибактериальные средства группы тетрациклинов при совместном применении с глюкозамином могут лучше абсорбироваться в желудочно-кишечном тракте.
¶Особые указания
При наличии аллергии на моллюсков (креветки, крабы, лобстеры) препарат назначают с осторожностью, поскольку глюкозамин получают из хитина панцирных ракообразных. В период лечения рекомендуется ограничивать физические нагрузки на поражённые суставы и при необходимости применять средства ортопедической коррекции.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Артрогистан (официальная аннотация производителя).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Клинические рекомендации РАР (Российской ассоциации ревматологов) по лечению остеоартроза.
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства».