Фенибут — инструкция по применению для взрослых¶

Фенибут — ноотропное лекарственное средство, производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и фенилэтиламина, обладающее транквилизирующим, ноотропным и антиоксидантным действием. Относится к фармакологической группе транквилизаторов (анксиолитиков). В России включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — аминофенилмасляная кислота (β-(4-фенил-2-аминобутиро-вая кислота). В России препарат производят несколько фармацевтических предприятий, в том числе «Органика» (Новокузнецк), «Озон» (Жигулёвск) и другие.

Основные формы выпуска:

Вспомогательные вещества таблеток: картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат кальция, повидон и другие компоненты в зависимости от производителя.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия фенибута связан со способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и взаимодействовать с ГАМК-рецепторами центральной нервной системы. Препарат улучшает функциональное состояние головного мозга за счёт нормализации тканевого метаболизма и повышения мозгового кровообращения.

Терапевтические эффекты:

• Анксиолитический — уменьшение тревоги, эмоционального напряжения, чувства страха.
• Успокаивающий — снижение психомоторного возбуждения.
• Снотворный — облегчение засыпания и нормализация структуры сна (без парадоксальной фазы).
• Ноотропный — улучшение памяти, внимания, обучаемости.
• Антиоксидантный — защита нейронов от окислительного стресса.

Препарат не вызывает выраженной мышечной релаксации и не сопровождается парезом кишечника, что отличает его от многих бензодиазепиновых транквилизаторов.

¶Показания к применению у взрослых

Согласно инструкции по медицинскому применению, фенибут назначают взрослым при следующих состояниях:

• Тревожные расстройства, неврозоподобные состояния.
• Страхи, повышенная тревожность, раздражительность, эмоциональное напряжение.
• Бессонница и нарушения сна у пожилых пациентов.
• Заикание (логоневроз), ночной тик у детей (по назначению врача).
• Болезнь Меньера — головокружение, связанные с поражением лабиринта внутреннего уха.
• Головокружения при сосудистых заболеваниях и нарушениях работы вестибулярного аппарата.
• Профилактика укачивания (кинетозов) у лиц со склонностью к motion sickness.
• В комплексной терапии алкоголизма (абстинентные состояния, послелечебный период).

¶Способ применения и дозировки для взрослых

Фенибут принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.

Тревожные расстройства, неврозы, бессонница у пожилых: Рекомендуемая доза — 250–500 мг три раза в сутки. Курс лечения — 2–6 недель. При необходимости длительность терапии определяет врач.

Головокружения, связанные с заболеваниями вестибулярного аппарата: 250 мг три раза в сутки в течение 5–14 дней. При обострении болезни Меньера в начале терапии доза может быть увеличена до 750–1000 мг однократно, с последующим снижением до поддерживающих доз.

Профилактика укачивания: 250–500 мг за 1 час до предполагаемого укачивания или начала поездки. Однократный приём.

Алкоголизм (в комплексной терапии): 250–500 мг три раза в сутки в составе комбинированного лечения. Длительность курса определяется наркологом.

Максимальная разовая доза — 750 мг (у пациентов старше 60 лет — не более 500 мг). Максимальная суточная доза — 2500 мг.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции со стороны различных систем организма:

• Нервная система: сонливость, головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, возбуждение, тревога (особенно у пациентов пожилого возраста).
• Пищеварительная система: тошнота, рвота (чаще при первых приёмах).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• Прочее: повышение трансаминаз печени (при длительном применении).

¶Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Тяжёлая печёночная недостаточность.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Детский возраст до 3 лет (для таблеток 250 мг).

С осторожностью назначают при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, печёночной недостаточности лёгкой и средней степени, при склонности к гипотензии.

¶Лекарственное взаимодействие

Фенибут потенцирует действие снотворных, наркотических и противосудорожных средств, а также этилового спирта. При одновременном применении с нейролептиками усиливается их седативный эффект. Совместный приём с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, требует врачебного контроля.

¶Особые указания

При длительном применении фенибута возможно формирование лекарственной зависимости, поэтому курс лечения не должен превышать рекомендованные сроки без консультации врача. Резкая отмена препарата после длительного приёма может сопровождаться синдромом отмены. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача. Самолечение фенибутом недопустимо.

¶История разработки

Фенибут был синтезирован в 1970-е годы в лаборатории Всесоюзного научно-исследовательского института медицинской и микробиологической промышленности под руководством В. А. Воронина. Препарат разрабатывался как средство для космонавтов — для поддержания работоспособности в условиях стресса и длительных космических полётов. В клиническую практику введён в 1975 году.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Фенибут (таблетки 250 мг), утверждённая Минздравом России.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».