ГБУЗ — государственное бюджетное учреждение здравоохранения¶
ГБУЗ (государственное бюджетное учреждение здравоохранения) — организационно-правовая форма учреждения, создаваемого субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ и оказания услуг в сфере здравоохранения. ГБУЗ финансируется из бюджета соответствующего публично-правового образования и подлежит государственному (муниципальному) заданию. Типовой перечень таких учреждений включает поликлиники, больницы, диспансеры, станции скорой медицинской помощи, родильные дома, центры гигиены и эпидемиологии, бюро судебно-медицинской экспертизы.
¶Правовая основа
Статус ГБУЗ определяется прежде всего Федеральным законом от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» и Федеральным законом от 03.11.2006 № 174-ФЗ «Об автономных учреждениях», а также Бюджетным кодексом РФ. Ключевые признаки:
- учреждение создаётся органом государственной власти субъекта РФ или органом местного самоуправления;
- имущество закрепляется за учреждением на праве оперативного управления;
- учреждение отвечает по своим обязательствам лишь закреплённым за ним имуществом;
- собственник имущества не отвечает по обязательствам учреждения;
- учреждение обязано публиковать отчёт о результатах деятельности и о выполнении задания.
Деятельность ГБУЗ регулируется также Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который определяет организацию медицинской помощи и статус медицинских организаций.
¶Отличия от других организационно-правовых форм
В системе здравоохранения России сосуществуют несколько форм учреждений, различающихся источником финансирования и степенью самостоятельности:
| Признак | ГБУЗ | ГАУЗ | ГУЗ |
|---|---|---|---|
| Источник финансирования | Бюджет субъекта РФ или муниципального образования | Бюджет субъекта РФ | Бюджет субъекта РФ |
| Правовой статус | Бюджетное учреждение | Автономное учреждение | Государственное учреждение (до 2011 г.) |
| Право оперативного управления | Да | Да | Да |
| Возможность платных услуг | Ограничена, в пределах задания и разрешённых видов | Шире | Ограничена |
| Право распоряжения имуществом | Только с согласия собственника | В пределах, установленных законом | Только с согласия собственника |
После вступления в силу закона об автономных учреждениях новые медицинские организации чаще создаются в форме ГАУЗ, а ГБУЗ остаётся массовой формой, особенно в муниципальном здравоохранении. Некоторые субъекты РФ проводят преобразование ГБУЗ в ГАУЗ для расширения финансовой самостоятельности учреждений.
¶Финансирование
ГБУЗ финансируется в форме субсидий на выполнение государственного (муниципального) задания. Объём субсидии определяется на основе нормативов финансовых затрат на оказание медицинской помощи соответствующего вида. Помимо задания, учреждение может получать целевые субсидии на конкретные программы, например модернизацию оборудования или капремонт.
Доходы от приносящей доход деятельности (платные медицинские услуги, аренда, размещение рекламы) поступают в доход бюджета соответствующего публично-правового образования, за исключением случаев, когда иное установлено законом субъекта РФ. Это отличает бюджетные учреждения от автономных, которые вправе распоряжаться такими доходами самостоятельно.
¶Управление и контроль
Высшим органом управления ГБУЗ является учредитель — орган, создавший учреждение. Он утверждает устав, назначает и освобождает от должности руководителя, утверждает штатное расписание и годовой план финансово-хозяйственной деятельности. Руководитель ГБУЗ действует на основании трудового договора.
Контроль за деятельностью осуществляется учредителем, а также органами государственного финансового контроля (Счётной палатой РФ, контрольно-счётными органами субъектов РФ), прокуратурой и Росздравнадзором в части соблюдения лицензионных требований.
¶Роль в системе здравоохранения
На ГБУЗ приходится основная часть государственных и муниципальных медицинских организаций страны. Именно в этой форме функционируют большинство районных поликлиник, центральных районных больниц, станций скорой помощи и профильных диспансеров. ГБУЗ обеспечивают доступность бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий, включая первичную медико-санитарную помощь, специализированную и скорую помощь.
В последние годы в ряде регионов идёт процесс объединения ГБУЗ в медицинские кластеры и сети, направленный на оптимизацию коечного фонда, унификацию стандартов лечения и более эффективное использование бюджетных средств.
¶Источники
- Федеральный закон от 12.01.1996 № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях»
- Федеральный закон от 03.11.2006 № 174-ФЗ «Об автономных учреждениях»
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Бюджетный кодекс Российской Федерации
- Министерство здравоохранения Российской Федерации