Глиатилин — препарат для лечения поражений ЦНС¶

Глиатилин — лекарственный препарат, относящийся к группе ноотропных и нейропротекторных средств. Действующее вещество — холина альфосцерат (альфосцерат холина), производное холина, которое является предшественником ацетилхолина и фосфатидилхолина. Применяется для лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм, а также дегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга. Выпускается в двух лекарственных формах: капсулы для приёма внутрь и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

¶Состав и форма выпуска

Таблетированная форма препарата — капсулы, содержащие 400 мг холина альфосцерата. Вспомогательные вещества капсул включают глицерол, макрогол, гидроксид натрия, желатин и диоксид титана. Капсулы расфасованы в блистеры по 14 штук, в картонной упаковке — 1 или 2 блистера (14 или 28 капсул).

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объёмом 4 мл, содержащих 1000 мг холина альфосцерата (250 мг/мл). Раствор прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

¶Фармакологическое действие

Холина альфосцерат после попадания в организм расщепляется с высвобождением холина, глицерофосфата и холинового эфира. Глицерофосфат служит субстратом для синтеза фосфатидилхолина — важного компонента клеточных мембран нейронов. Холиновый эфир обеспечивает поступление холина в ткани головного мозга.

Препарат обладает следующими эффектами:

• улучшает нейропластичность и проводимость нервных импульсов;
• нормализует функциональное состояние мембран нейронов;
• повышает уровень ацетилхолина в синапсах;
• улучшает церебральную гемодинамику, не вызывая эффекта «обкрадывания»;
• обладает антиагрегантным действием, улучшая реологические свойства крови.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, капсулы Глиатилина 400 мг назначают взрослым при следующих состояниях:

• острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
• последствия нарушений мозгового кровообращения;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• сосудистые и дегенеративные заболевания головного мозга (деменция, энцефалопатия различного генеза);
• когнитивные расстройства у пожилых пациентов;
• поведенческие и психоорганические расстройства на фоне органической патологии.

¶Способ применения и дозы

Капсулы Глиатилина 400 мг принимают внутрь, желательно во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых — по 1 капсуле (400 мг) 2–3 раза в сутки. Суточная доза составляет 800–1200 мг.

Продолжительность курса лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния. При острых нарушениях мозгового кровообращения и черепно-мозговых травмах курс обычно составляет 6 месяцев, при хронической сосудистой недостаточности — 3–6 месяцев. При необходимости курс повторяют.

Для пациентов с нарушениями функции почек или печени дозу корректируют с учётом тяжести нарушений.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к холина альфосцерату или вспомогательным компонентам препарата.
• Беременность и период грудного вскармливания (данных о безопасности недостаточно).
• Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

¶Побочные действия

В клинических исследованиях препарат в целом переносится хорошо. Возможные побочные реакции включают:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диарея (чаще при внутривенном введении);
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• головная боль, головокружение (редко).

При появлении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимого взаимодействия холина альфосцерата с другими препаратами не выявлено. С осторожностью применяют одновременно с антихолинэстеразными средствами, так как возможно усиление холинергических эффектов.

¶Особые указания

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания. В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, так как этанол снижает эффективность холина альфосцерата.

Глиатилин отпускается по рецепту врача. Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности капсул — 3 года.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Глиатилин (холина альфосцерат), утверждённая Минздравом РФ.
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Материалы клинических исследований холина альфосцерата в нейрологии.
• Руководства по нейропротекторной терапии в клинической практике.