Хранение грудного молока после сцеживания¶

Хранение грудного молока после сцеживания — совокупность правил и условий, обеспечивающих сохранение безопасности, пищевой ценности и биологической активности сцеженного молока вплоть до кормления ребёнка. Правильное хранение позволяет создавать «молочный банк» для случаев, когда мать временно отсутствует, или корректировать лактацию, а также кормить недоношенных детей.

¶Сроки и условия хранения

Срок годности сцеженного молока напрямую зависит от температуры. Основные рекомендации, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и национальными педиатрическими ассоциациями, приведены в таблице.

При комнатной температуре молоко постепенно разрушает липазу — фермент, расщепляющий жиры, — из-за чего оно приобретает прогорклый запах и вкус. Это не признак порчи, но часть матерей предпочитает предварительную пастеризацию или быструю заморозку.

¶Подготовка к хранению

Перед сцеживанием необходимо вымыть руки с мылом без отдушек. Сцеженное молоко собирают в стерильные ёмкости из полипропилена или стекла с плотной крышкой. Пластиковые пакеты для грудного молока допустимы, но менее надёжны: они хуже защищают от окисления и могут повреждаться при заморозке.

Важные правила подготовки:

• Объём порции. Молоко замораживают небольшими порциями (60–120 мл), чтобы размороженную часть не приходилось повторно замораживать.
• Маркировка. На каждой ёмкости указывают дату сцеживания и объём. При нескольких донорах или разных сцеживаниях — имя.
• Воздух. Ёмкость заполняют не более чем на 3/4: молоко расширяется при заморозке.
• Остывание. Свежесцеженное молоко перед помещением в холодильник охлаждают при комнатной температуре 30–60 минут, а в морозильную камеру — сразу, но не ставят рядом с размороженными продуктами.

¶Размораживание и повторное использование

Размораживают молоко постепенно: сначала в холодильнике, затем в тёплой воде (не выше 40 °C). Микроволновая печь не рекомендуется — она создаёт «горячие точки», разрушающие иммуноглобулины и витамины. После разморозки молоко перемешивают: жирная часть поднимается к поверхности.

Размороженное молоко хранят в холодильнике не более 24 часов и не замораживают повторно. Если ребёнок не допил порцию, остаток утилизируют в течение 1–2 часов.

¶Потеря питательных свойств

Замораживание сохраняет большинство белков, жиров и углеводов, однако снижает активность ферментов и часть иммунных компонентов. По данным исследований, при хранении в морозилке в течение 6 месяцев теряется до 10–25 % витамина C и часть лизоцима. Лактоза и минералы сохраняются практически полностью. ВОЗ рекомендует использовать замороженное молоко как дополнение к свежему, а не как абсолютную замену.

¶Типичные ошибки

• Хранение молока в дверце холодильника, где температура нестабильна.
• Повторное замораживание размороженной порции.
• Использование ёмкостей без маркировки.
• Длительное хранение при комнатной температуре «на всякий случай».
• Смешивание молока из разных сцеживаний без предварительного охлаждения каждой порции.

¶Практические рекомендации

Для работающих матерей оптимальна схема: сцеживание на работе → термосумка с аккумуляторами холода → домашний холодильник → морозилка при накоплении запаса. ВОЗ и ЮНИСЕФ подчёркивают, что сцеженное молоко предпочтительнее смеси, даже если оно хранилось несколько дней. При наличии сомнений в качестве молока (резкий запах, изменение цвета на жёлтый или розовый, хлопья) ёмкость утилизируют.

Источники:

• Всемирная организация здравоохранения. «Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников» (2009)
• Американская академия педиатрии. «Breastfeeding and the Use of Human Milk» (2012)
• Союз педиатров России. Рекомендации по грудному вскармливанию
• Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Грудное вскармливание»