Имофераза — противовирусный препарат для наружного применения¶

Имофераза — наружный противовирусный препарат в форме мази, предназначенный для лечения и профилактики герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек. Действующее вещество — фоскарнет натрия (также известный как фоскарнет натрия гексагидрат). Относится к фармакологической группе противовирусных средств для местного применения. Препарат производится фармацевтической компанией «Нижфарм» (входит в структуру группы «Озон»), Россия.

¶Фармакологические свойства

Фоскарнет натрия является ингибитором вирусной ДНК-полимеразы и обратной транскриптазы. Механизм действия основан на способности вещества связываться с пирофосфатсвязывающим участком вирусных ферментов, блокируя их работу. В отличие от ацикловира, фоскарнет не требует предварительной активации вирусной тимидинкиназой, что обеспечивает его активность в отношении штаммов вируса простого герпеса (ВПГ), устойчивых к ацикловиру.

Препарат активен в отношении вируса простого герпеса типов 1 и 2 (HSV-1, HSV-2), цитомегаловируса (CMV), а также вируса Эпштейна — Барр (EBV). При наружном применении фоскарнет проникает в поражённые ткани, накапливаясь преимущественно в очаге инфекции. Системная абсорбция при нанесении на неповреждённую кожу минимальна.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Имофераза показана для:

• лечения простого герпеса кожи и слизистых оболочек, включая первичные и рецидивирующие эпизоды;
• профилактики рецидивов герпетической инфекции при местном применении;
• лечения опоясывающего герпеса (Herpes zoster) в составе комплексной терапии.

Препарат рекомендуется наносить на поражённые участки тонким слоем 3–4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести течения инфекции. Для профилактики рецидивов мазь применяют при появлении продромальных симптомов (жжение, зуд, покалывание в месте будущего высыпания).

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к фоскарнету и другим компонентам препарата. С осторожностью Имоферазу назначают при беременности и в период грудного вскармливания — в этих случаях применение возможно только по решению врача, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Среди возможных побочных реакций отмечаются:

• местные реакции: жжение, зуд, покраснение кожи в месте нанесения;
• аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
• в редких случаях — атрофия кожи при длительном применении.

При соблюдении рекомендованных дозировок и кратности применения системные побочные эффекты, как правило, не развиваются.

¶Форма выпуска и цена

Имофераза выпускается в алюминиевых тубах по 5 г и 10 г мази. Концентрация действующего вещества — 5 % (50 мг фоскарнета натрия на 1 г мази). Вспомогательные компоненты включают вазелин медицинский, ланолин безводный, пропиленгликоль и другие вещества, обеспечивающие необходимую консистенцию и проникновение препарата.

Цена на препарат в аптеках России варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечной сети. Ориентировочно туба 5 г стоит около 250–400 рублей, туба 10 г — около 400–650 рублей. Точную актуальную цену рекомендуется уточнять в конкретной аптечной сети или на онлайн-сервисах сравнения цен. Отпускается препарат без рецепта врача.

¶Особые указания

Имофераза предназначена только для наружного применения. Следует избегать попадания мази в глаза, рот и на слизистые оболочки половых органов, если иное не рекомендовано врачом. При отсутствии улучшений в течение 5–7 дней применения необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания. Данных о передозировке при наружном применении в клинической практике не зарегистрировано.

¶Аналоги

Структурным аналогом Имоферазы по действующему веществу является препарат Фоскарнет (производство различных фармацевтических компаний). К фармакологической группе противовирусных средств для лечения герпеса также относятся мази на основе ацикловира (Зовиракс, Ацикловир, Герпевир), валацикловира, пенцикловира (Фенистил Пенцивир) и имиквимода (Алдара). Выбор конкретного препарата осуществляется врачом с учётом типа вируса, локализации поражений и наличия резистентности к тем или иным противовирусным средствам.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Имофераза (мазь наружная 5 %), Минздрав России.
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие для врачей.
• Рациональная фармакотерапия: Руководство для практикующих врачей, том 3 «Инфекционные болезни».