Колларгол — антисептическое лекарственное средство¶

Колларгол — лекарственное средство с антисептическим и вяжущим действием, представляющее собой коллоидное серебро (протеинат серебра). Относится к фармакологической группе антисептических и дезинфицирующих средств. Применяется наружно и местно для обработки слизистых оболочек и кожи при воспалительных заболеваниях.

¶Состав и свойства

Колларгол представляет собой порошок тёмно-бурого или чёрного цвета с металлическим блеском, содержащий 70–85 % металлического серебра, связанного с альбумином (белком). Химически это протеинат серебра — соединение ионов серебра с белковыми молекулами, обеспечивающее их коллоидное состояние в растворе.

В воде колларгол образует коллоидные растворы тёмно-жёлтого или бурого цвета. В отличие от других соединений серебра, он не содержит агрессивных ионов в свободной форме, что снижает раздражающее действие на ткани. Белковая основа обеспечивает стабильность коллоидного раствора и постепенное высвобождение активных ионов серебра.

¶Фармакологическое действие

Ионы серебра, входящие в состав препарата, обладают бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия связан с нарушением целостности клеточных мембран микроорганизмов и связыванием сульфгидрильных групп белков бактериальных клеток.

Помимо антисептического эффекта, колларгол обладает вяжущим действием, что обуславливает его применение при воспалительных процессах с обильным отделяемым. Препарат уменьшает экссудацию, способствует подсушиванию слизистых оболочек и ускорению заживления.

¶Применение

Колларгол используется в офтальмологии, отоларингологии, урологии и дерматологии. Основные показания:

• конъюнктивиты различной этиологии (в том числе бактериальные);
• блефариты;
• уретриты и циститы (в составе местной терапии);
• раневые инфекции и ожоги;
• фурункулёз и пиодермия;
• гнойные раны и свищи.

В офтальмологии растворы колларгола (обычно 0,2–2 %) закапывают в конъюнктивальный мешок при воспалительных заболеваниях глаз. В отоларингологии применяется при воспалительных процессах в носоглотке. В урологии используется для промываний и инстилляций при уретритах.

¶Форма выпуска и приготовление растворов

Колларгол выпускается в виде порошка. Растворы готовят непосредственно перед применением, поскольку коллоидные растворы серебра нестабильны и со временем разлагаются. Для приготовления офтальмологических растворов порошок растворяют в дистиллированной воде с добавлением щёлочи (гидрокарбоната натрия) для улучшения растворимости.

При приготовлении растворов необходимо учитывать, что колларгол несовместим с солями, образующими с ионами серебра нерастворимые соединения (хлориды, сульфаты, бромиды). Поэтому для растворения используют только очищенную воду.

¶Побочные эффекты и ограничения

При наружном и местном применении в рекомендованных концентрациях колларгол обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны:

• местное раздражение и жжение в месте нанесения;
• аллергические реакции (крапивница, зуд);
• при длительном применении — окрашивание кожи и слизистых в серовато-голубой цвет (аргироз).

Аргироз — побочный эффект, связанный с отложением серебра в тканях при длительном или чрезмерном применении. В современной практике случаи аргироза при использовании колларгола редки, так как препарат применяется курсами и в низких концентрациях.

¶История

Препарат был разработан в конце XIX века, когда соединения серебра активно исследовались как антисептики. Колларгол получил широкое распространение в клинической практике в начале XX века и до сих пор остаётся включённым в некоторые фармакопеи. В российской медицинской практике препарат известен десятилетиями и применяется преимущественно в офтальмологии и урологии.

¶Аналоги и родственные препараты

Родственным по действию препаратом является протаргол — протеинат серебра с содержанием серебра около 8 %. Протаргол отличается меньшей концентрацией серебра и более мягким действием, чаще применяется в педиатрической практике при ринитах и синуситах. Оба препарата относятся к коллоидным соединениям серебра и имеют сходный механизм действия.

¶Источники

• Государственная фармакопея РФ
• МДС: Регистр лекарственных средств России
• Машковский М. Д. Лекарственные средства
• Видаль: Справочник лекарственных средств