Компрессионные гетры¶

Компрессионные гетры — это эластичные трикотажные изделия, надеваемые на голень и стопу, которые создают градуированное (убывающее от щиколотки к колену) давление на поверхностные вены и мягкие ткани нижней конечности. Относятся к классу компрессионного трикотажа и используются в спорте, медицине и для профилактики сосудистых заболеваний.

¶Механизм действия и конструкция

Основной принцип работы компрессионных гетр заключается в создании внешнего давления, которое противодействует расширению вен и улучшает венозный отток. Давление распределяется неравномерно: максимальное значение приходится на область лодыжки (100%), а к верхнему краю изделия снижается до 70–80%. Такая конструкция способствует ускорению кровотока, предотвращает застой крови и снижает нагрузку на венозные клапаны.

Изготавливаются гетры из высокотехнологичных эластичных волокон — нейлона, полиамида, лайкры с добавлением хлопка или микрофибры. В отличие от компрессионных чулок и колготок, гетры не закрывают бедро и не имеют стопы, что делает их удобными для ношения с обычной обувью и носками. Верхний край изделия фиксируется на голени с помощью силиконовой резинки или широкой манжеты, предотвращающей сползание.

¶Классификация по степени компрессии

Степень давления, создаваемого гетрами, измеряется в миллиметрах ртутного столба и классифицируется по европейскому стандарту RAL-GZ 387:

1 класс (18–21 мм рт. ст.) — профилактический. Применяется при начальных признаках варикоза, при длительных статических нагрузках, в спорте для ускорения восстановления.
2 класс (23–32 мм рт. ст.) — лечебно-профилактический. Назначается при варикозной болезни, отеках, хронической венозной недостаточности, а также при интенсивных тренировках.
3 класс (34–46 мм рт. ст.) — лечебный. Используется при выраженных нарушениях венозного кровообращения, тромбозах, лимфедеме. Назначается только врачом-флебологом.
4 класс (от 49 мм рт. ст.) — применяется при тяжелых формах лимфедемы и слоновости. В гетрах практически не используется.

¶Применение в спорте

В беговых и игровых видах спорта компрессионные гетры получили широкое распространение с середины 2000-х годов. Основные задачи в спортивном использовании:

Улучшение кровообращения во время и после нагрузки, что способствует более быстрому выведению молочной кислоты и продуктов метаболизма.
Снижение вибрации и микроповреждений мышечных волокон при ударных нагрузках (бег, прыжки).
Ускорение восстановления после тренировок и соревнований. Исследования показывают, что ношение компрессионного трикотажа в течение 24 часов после нагрузки уменьшает отсроченную мышечную болезненность (крепатуру).
Поддержка икроножных мышц и ахиллова сухожилия, снижение риска травм.

Спортивные гетры часто имеют усиленную конструкцию в области пятки и носка, анатомический крой и зональную компрессию, отличающуюся от медицинских изделий. Эффективность спортивной компрессии остается предметом научных дискуссий: метаанализы показывают умеренный положительный эффект на восстановление, однако значимого влияния на улучшение соревновательных результатов не выявлено.

¶Медицинское применение

В медицине компрессионные гетры назначаются при:

варикозной болезни нижних конечностей (начальные стадии);
хронической венозной недостаточности;
отечном синдроме;
посттромбофлебитической болезни;
профилактике тромбоза глубоких вен при длительных перелетах и авиаперевозках;
беременности (по назначению врача, обычно 1 класс компрессии).

В отличие от чулок, гетры не оказывают воздействия на область бедра, что делает их предпочтительными при локальных проблемах голени. Противопоказаниями являются облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, трофические язвы невенозного генеза, тяжелые формы диабетической ангиопатии.

¶Подбор и уход

Подбор размера осуществляется по двум параметрам: обхвату лодыжки (в самом узком месте) и обхвату икры (в самой широкой части). Измерения проводятся утром, до появления отеков. Неправильно подобранное изделие либо не создает нужного давления, либо, наоборот, пережимает сосуды, что может нанести вред.

Срок службы компрессионного трикотажа составляет 4–6 месяцев при ежедневном использовании. Изделия требуют ручной стирки при температуре не выше 30–40 °C, отжима и сушки вдали от нагревательных приборов. Не допускается использование кондиционеров для белья, разрушающих эластичные волокна.

¶Отличия от компрессионных чулок

Основное отличие — длина изделия. Гетры заканчиваются ниже колена, тогда как чулки доходят до середины бедра. Вследствие этого гетры не оказывают компрессионного воздействия на подколенную вену и вены бедра, что ограничивает их применение при распространенном варикозе. Однако гетры более комфортны в жаркую погоду, не вызывают дискомфорта в области талии и не видны под брюками или длинными носками.