Креон 10000 — инструкция по применению¶
Креон 10000 — лекарственный препарат группы ферментных средств для заместительной терапии недостаточности поджелудочной железы, содержащий в качестве действующего вещества панкреатин в микрогранулированной форме. Препарат выпускается в капсулах, каждая из которых содержит 10 000 единиц липазы (МЕ) — основной показатель дозировки ферментных препаратов. Креон 10000 предназначен для приёма внутрь и применяется у взрослых и детей при экзокринной недостаточности поджелудочной железы различного происхождения.
¶Состав и форма выпуска
Капсулы Креон 10000 имеют твёрдую желатиновую оболочку, внутри которой находятся микрогранулы панкреатина размером менее 2 мм. Такая микрогранулированная форма обеспечивает быстрое перемешивание гранул с пищевым комком в желудке и одновременное продвижение гранул в двенадцатиперстную кишку вместе с химусом, где гранулы высвобождают ферменты в щелочной среде кишечника.
Помимо 10 000 МЕ липазы, капсула содержит также амилазу и протеазу в меньших количествах. Вспомогательные вещества: макрогол 4000, фталат дибутила, фталат этилцеллюлозы, цитрат трибутила, диметикон, желатин, диоксид титана, красители. Капсулы расфасованы во флаконы по 20, 50 и 100 штук.
¶Показания к применению
Креон 10000 применяется у взрослых при состояниях, сопровождающихся нарушением переваривания пищи из-за недостаточной секреции поджелудочной железы:
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз (кистозный фиброз);
- состояние после операций на поджелудочной железе или желчевыводящих путях;
- закупорка протоков поджелудочной железы опухолью или камнем;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- возрастное снижение ферментной активности (ферментативная недостаточность у пожилых);
- расстройства пищеварения, связанные с диетическими погрешностями, — в ряде случаев по назначению врача.
¶Способ применения и дозы у взрослых
Капсулы принимают внутрь во время еды или сразу после еды, проглатывая целиком, не разжёвывая и не измельчая. Нарушение целостности капсулы и разжёвывание микрогранул приводит к преждевременному высвобождению ферментов в желудке и снижению эффективности препарата.
Стандартная начальная доза для взрослых составляет 1–2 капсулы Креона 10000 во время каждого приёма пищи. При необходимости доза корректируется индивидуально в зависимости от тяжести нарушений и состава принимаемой пищи. Максимальная разовая доза не должна превышать 2500 МЕ липазы на килограмм массы тела, суточная — 10 000 МЕ липазы на килограмм массы тела.
При приёме пищи с высоким содержанием жира (более 20 г жира на приём) дозу препарата увеличивают. Детям дозу подбирают с учётом массы тела и характера питания.
¶Побочные действия
При соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты возникают редко. Возможны:
- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
- тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор;
- гиперурикозурия при длительном применении высоких доз.
¶Противопоказания и особые указания
Препарат противопоказан при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, повышенной чувствительности к компонентам препарата, в том числе к белкам свиного происхождения.
С осторожностью назначают при муковисцидозе из-за риска развития фиброзирующей колонопатии, при беременности и лактации, при одновременном приёме препаратов железа.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Панкреатин может снижать всасывание железа и фолиевой кислоты. При длительном применении рекомендуется контролировать уровень железа в крови.
¶Условия хранения
Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Креон 10000 (МЕ), капсулы кишечнорастворимые, мини-микрогранулы.
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рациональное использование ферментных препаратов в гастроэнтерологии: клинические рекомендации.