Национальный календарь профилактических прививок¶

Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт Российской Федерации, утверждаемый Министерством здравоохранения РФ, который устанавливает перечень обязательных вакцинаций, сроки их проведения и категории граждан, подлежащих иммунизации. Документ определяет государственную политику в области специфической профилактики инфекционных заболеваний и является обязательным для исполнения медицинскими организациями на всей территории страны.

¶История

Первые государственные календари прививок появились в СССР в 1958 году, когда были утверждены обязательные вакцинации против туберкулеза, дифтерии, коклюша и полиомиелита. В 1980-х годах перечень был расширен за счет вакцинации против кори, эпидемического паротита и столбняка. Современная история документа началась в 1997 году с принятием Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который закрепил правовые основы вакцинации. С 2014 года календарь утверждается приказом Минздрава России и регулярно обновляется с учетом эпидемиологической обстановки и появления новых вакцин.

¶Структура календаря

Документ состоит из двух основных частей: непосредственно национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Первая часть включает вакцинации, обязательные для всех граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Вторая часть регламентирует иммунизацию населения, проживающего в регионах с высоким риском заражения определенными инфекциями, а также лиц, работающих в зонах потенциального заражения.

¶Перечень обязательных прививок

Национальный календарь включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний: вирусного гепатита B, туберкулеза, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита и гриппа. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно и распространяется на все возрастные группы населения.

¶Сроки вакцинации

Иммунизация начинается с первых часов жизни: в течение 24 часов после рождения проводится вакцинация против гепатита B, на 3–7 день жизни — против туберкулеза. В возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев осуществляется вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая — в 6–7 лет, третья — в 14 лет. Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в 12 месяцев с ревакцинацией в 6 лет. Для взрослых предусмотрена ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет.

¶Календарь по эпидемическим показаниям

Вторая часть документа предусматривает вакцинацию против таких инфекций, как туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, желтая лихорадка, холера, брюшной тиф, гепатит A, шигеллезы, менингококковая инфекция, ветряная оспа и COVID-19. Прививки проводятся населению, проживающему на эндемичных территориях, или лицам, чья профессиональная деятельность связана с риском заражения.

¶Изменения и дополнения

Календарь регулярно пересматривается. В 2020 году в него была включена вакцинация против COVID-19. В 2021–2022 годах были внесены изменения, касающиеся вакцинации подростков против коронавирусной инфекции. Документ учитывает положения Всемирной организации здравоохранения и национальные эпидемиологические данные, однако окончательные решения принимаются российскими органами здравоохранения с учетом местной специфики.

¶Правовые аспекты

Вакцинация в России является добровольной, однако отсутствие прививок может ограничивать право граждан на выезд в страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, а также на допуск к работе в определенных сферах, связанных с высоким риском инфекционных заболеваний. Отказ от вакцинации оформляется письменно в медицинской организации. Граждане имеют право на получение полной информации о вакцинах, их эффективности и возможных побочных реакциях.

¶Эффективность и охват

По данным Роспотребнадзора, охват вакцинацией в России в среднем превышает 95% для большинства инфекций, включенных в национальный календарь. Это позволило практически полностью элиминировать такие заболевания, как полиомиелит и корь, а также значительно снизить заболеваемость дифтерией, коклюшем и столбняком. Высокий уровень коллективного иммунитета признается ключевым фактором эпидемиологического благополучия страны.

¶Критика и дискуссии

Вокруг обязательной вакцинации ведется общественная дискуссия. Сторонники указывают на доказанную эффективность и безопасность современных вакцин, противники — на возможные побочные эффекты и недостаточную изученность долгосрочных последствий. В России действует система государственного контроля качества вакцин, а также механизм компенсации вреда здоровью, причиненного в результате поствакцинальных осложнений.

¶Источники

• Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок»
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ о санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2367-08