Нога — анатомия и функции нижней конечности¶
Нога — нижняя конечность человека и других позвоночных, служащая для опоры, передвижения и удержания равновесия. У человека нога состоит из бедра, голени и стопы, содержит 30 костей, более 60 мышц и связок, а также крупные нервы и кровеносные сосуды. Потеря ноги (ампутация) или её отсутствие с рождения — состояние, при котором человеку требуется протезирование или иные средства реабилитации.
¶Анатомическое строение
¶Кости
Нижняя конечность человека включает 30 костей:
- Бедро — бедренная кость, самая длинная и прочная кость скелета (около 26 % роста человека), а также надколенник (коленная чашечка).
- Голень — большеберцовая и малоберцовая кости.
- Стопа — предплюсна (7 костей), плюсна (5 костей) и фаланги пальцев (14 костей).
¶Суставы
Основные суставы ноги:
| Сустав | Тип | Функция |
|---|---|---|
| Тазобедренный | Шаровидный | Широкий объём движений, опора |
| Коленный | Блоковидный (сложный) | Сгибание, разгибание, ротация |
| Голеностопный | Блоковидный | Сгибание и разгибание стопы |
¶Мышцы
Мышцы ноги делятся на группы: передняя группа бедра (разгибатели), задняя (сгибатели), медиальная (приводящие мышцы), а также мышцы голени (икроножная, камбаловидная, передняя большеберцовая) и стопы. Икроножная мышца вместе с камбаловидной образует трёхглавую мышцу голени, участвующую в подъёме тела на носки.
¶Функции
- Опора — удержание массы тела в вертикальном положении.
- Передвижение — ходьба, бег, прыжки, плавание.
- Равновесие — поддержание устойчивости при статике и динамике.
- Амортизация — стопа гасит ударные нагрузки при ходьбе и беге.
¶Патологии и состояния
К распространённым заболеваниям и состояниям ног относятся:
- Варикозное расширение вен — патология венозных клапанов, приводящая к расширению и извилистости вен, чаще на голенях. По данным российских исследований, варикозом страдает до 40 % женщин и около 20 % мужчин.
- Плоскостопие — снижение сводов стопы, встречающееся у значительной части населения.
- Артроз коленного и тазобедренного суставов — дегенеративное заболевание хрящевой ткани, одно из наиболее частых в ортопедической практике.
- Травмы — переломы бедра, голени, стопы, разрывы связок (в частности, передней крестообразной связки колена), вывихи.
- Диабетическая стопа — осложнение сахарного диабета, проявляющееся нарушением кровообращения и иннервации стопы, с риском язв и гангрены.
¶Ампутация и протезирование
Ампутация ноги выполняется по медицинским показаниям: при необратимых повреждениях, тяжёлых инфекциях, опухолях, тяжёлой ишемии конечности. В России протезирование ампутированных конечностей осуществляется в государственных и частных протезно-ортопедических предприятиях; действует программа реабилитации, в рамках которой инвалиды обеспечиваются протезами за счёт средств обязательного медицинского страхования и средств федерального бюджета.
Современные протезы нижних конечностей делятся на:
- Косметические — восстанавливают внешний вид.
- Функциональные — обеспечивают ходьбу и опору.
- Бионические — оснащены датчиками и электроприводами, управляются нервными импульсами или мышечными сигналами.
В России разработкой и производством протезов занимаются, в частности, НПП «Орто-Мед», «Триумф» и другие предприятия; отечественные бионические протезы создаются в рамках федеральных программ поддержки инноваций.
¶Нога в культуре и языке
Выражение «ну где моя нога» в русском языке ассоциируется с поиском утраченного, не найденного или забытого — часто иронически. В культуре мотив потерянной или отсутствующей ноги встречается в фольклоре (например, сюжеты о поиске частей тела), в литературе и кинематографе, где ампутация нередко становится сюжетным поворотом, символом утраты или преодоления.
Источники:
- Анатомия человека: учебник / под ред. В. П. Маркова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Ортопедия и травматология: национальное руководство / под ред. С. П. Мазурова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Клиническая анатомия нижней конечности / В. П. Марков. — М.: Медицина.