Остеохондроз и служба в армии¶
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и прилегающих тканей позвоночника, одно из самых распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вопрос о пригодности к военной службе при этом заболевании регулируется «Положением о военно-врачебной экспертизе» и «Расписанием болезней» — перечнем заболеваний, определяющим категории годности к военной службе.
¶Категории годности к военной службе
Военно-врачебная экспертиза присваивает призывнику одну из четырёх категорий годности:
- «А» — годен без ограничений;
- «Б» — годен с незначительными ограничениями (не допускается к службе в определённых видах и родах войск);
- «В» — ограниченно годен — освобождается от призыва, зачисляется в запас с воинским учётом;
- «Г» — временно не годен — отсрочка от призыва на срок от 6 до 12 месяцев для лечения и повторного обследования.
Решение о категории принимает призывная комиссия на основании заключения военно-врачебной комиссии (ВВК) по результатам обследования.
¶Остеохондроз в Расписании болезней
Остеохондроз в Расписании болезней не выделен отдельной статьёй. Категория годности определяется в зависимости от локализации процесса, степени тяжести и наличия осложнений.
¶Шейный остеохондроз
При поражении шейного отдела позвоночника оценивается наличие корешкового синдрома (боли, онемение, снижение чувствительности в руках), нарушений мозгового кровообращения и состояния позвоночных артерий. При выраженных неврологических проявлениях, стойком корешковом синдроме и нарушении функции верхних конечностей, как правило, присваивается категория «В» или «Г». При лёгком течении без осложнений возможна категория «Б».
¶Грудной остеохондроз
Поражение грудного отдела обычно протекает с менее выраженными неврологическими проявлениями. При отсутствии осложнений и ограничений функции позвоночника категория, как правило, не ниже «Б». При наличии выраженного болевого синдрома и ограничения подвижности возможна категория «Г» с последующим переосвидетельствованием.
¶Поясничный остеохондроз
Поясничный остеохондроз — наиболее частая локализация. Оценивается наличие люмбоишиалгии, корешкового синдрома, нарушений функции тазовых органов, ограничения подвижности в поясничном отделе. При выраженных проявлениях и ограничении физической работоспособности возможна категория «В».
¶Какие документы нужны для освидетельствования
Для прохождения военно-врачебной комиссии призывнику рекомендуется предоставить:
- выписки из амбулаторной карты с диагнозом и датами обследований;
- результаты МРТ или КТ позвоночника (наиболее информативный метод при остеохондрозе);
- результаты рентгенографии позвоночника;
- заключения невролога и, при необходимости, вертебролога;
- справки о госпитализациях, курсах лечения, инвалидности (при наличии).
Отсутствие медицинских документов не лишает призывника права на обжалование решения призывной комиссии, но существенно затрудняет обоснование категории.
¶Порядок обжалования решения призывной комиссии
Если призывник не согласен с присвоенной категорией годности, он вправе обжаловать решение в следующем порядке:
- Подать заявление в призывную комиссию с требованием направить на дополнительное обследование.
- Обжаловать решение в вышестоящей призывной комиссии (областной, краевой).
- Обратиться в суд с исковым заявлением о признании решения призывной комиссии незаконным.
При обжаловании в суде имеет значение полнота медицинской документации и заключения независимых специалистов.
¶Практические аспекты
На практике категория годности при остеохондрозе зависит от степени тяжести заболевания, наличия осложнений (грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночного канала, нарушений мозгового кровообращения) и ограничения физической работоспособности. Лёгкий остеохондроз без осложнений, как правило, не является основанием для освобождения от призыва. Выраженные формы с корешковым синдромом и ограничением функции — основание для категории «В» или «Г».
¶Источники
- «Положение о военно-врачебной экспертизе» (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565).
- «Расписание болезней» (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).
- Клинические рекомендации «Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника» (Национальное общество вертебрологов и неврологов).