Положение о военно-врачебной экспертизе¶

Положение о военно-врачебной экспертизе — это нормативно-правовой акт, определяющий порядок организации и проведения военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) в Вооружённых Силах Российской Федерации, других войсках, воинских формированиях и органах, а также в создаваемых на военное время специальных формированиях. Положение регламентирует медицинское освидетельствование граждан при призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, в образовательные организации Министерства обороны, а также при определении причинной связи заболеваний и увечий с прохождением военной службы. Документ устанавливает требования к состоянию здоровья, порядок вынесения заключений, категории годности и перечень заболеваний, при которых граждане признаются негодными или ограниченно годными к военной службе.

¶История

Военно-врачебная экспертиза в России имеет длительную историю, уходящую корнями в XVIII век, когда при Петре I были введены первые медицинские осмотры рекрутов. В XIX веке, с развитием военной медицины, появились специализированные врачебные комиссии. В советский период порядок ВВЭ был унифицирован и закреплён в ряде ведомственных актов. Современное Положение о военно-врачебной экспертизе было утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Документ неоднократно изменялся и дополнялся, последние существенные изменения вносились в 2022–2024 годах в связи с изменением законодательства о воинской обязанности и мобилизации.

¶Правовая основа

Положение разработано в соответствии с Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе» и другими федеральными законами. Оно является подзаконным актом, обязательным для исполнения всеми органами, проводящими ВВЭ, включая военно-врачебные комиссии (ВВК) военных комиссариатов, медицинские организации Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности, Министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС) и других ведомств.

¶Основные разделы Положения

Положение состоит из нескольких глав, каждая из которых регулирует конкретный аспект ВВЭ:

¶Глава I. Общие положения

Определяет цели, задачи и принципы ВВЭ. Устанавливает, что военно-врачебная экспертиза проводится в целях определения годности граждан к военной службе, установления причинной связи заболеваний и увечий с прохождением военной службы, а также определения нуждаемости в медицинской помощи и реабилитации. Вводится понятие «военно-врачебная комиссия» как коллегиального органа, уполномоченного на проведение экспертизы.

¶Глава II. Организация проведения военно-врачебной экспертизы

Регламентирует порядок создания и работы ВВК. Комиссии создаются при военных комиссариатах, медицинских учреждениях Министерства обороны, а также в других органах, где предусмотрена военная служба. В состав ВВК входят врачи-специалисты (терапевт, хирург, невролог, психиатр, окулист, оториноларинголог и другие). Устанавливаются сроки проведения освидетельствования, порядок направления граждан на дополнительное обследование.

¶Глава III. Медицинское освидетельствование граждан

Это ключевая глава, определяющая порядок освидетельствования различных категорий граждан:

• при призыве на военную службу;
• при поступлении на военную службу по контракту;
• при поступлении в военные образовательные организации;
• при призыве на военные сборы;
• при мобилизации и в военное время.

Для каждой категории установлены свои требования к объёму обследований и перечню документов.

¶Глава IV. Категории годности к военной службе

Положение вводит пять категорий годности:

• А — годен к военной службе;
• Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
• В — ограниченно годен к военной службе (освобождается от призыва в мирное время, зачисляется в запас);
• Г — временно не годен к военной службе (предоставляется отсрочка для лечения);
• Д — не годен к военной службе (освобождается от воинской обязанности).

Категории присваиваются на основании Расписания болезней (Приложение к Положению), которое содержит перечень заболеваний и физических недостатков с указанием степени их выраженности.

¶Глава V. Расписание болезней

Расписание болезней — это таблица, в которой перечислены все заболевания, травмы и физические недостатки, разделённые по группам (инфекционные, новообразования, болезни нервной системы, глаза, уха, системы кровообращения, дыхания, пищеварения, костно-мышечной системы, эндокринной системы, психические расстройства и другие). Для каждого заболевания указаны графы, соответствующие различным видам военной службы (например, для призывников, для контрактников, для офицеров запаса), и категории годности. Например, плоскостопие III степени может давать категорию «В», а сахарный диабет I типа — категорию «Д».

¶Глава VI. Установление причинной связи заболеваний и увечий

Регулирует порядок определения связи заболеваний, ранений, контузий, травм, увечий с прохождением военной службы. Это важно для назначения пенсий, льгот и страховых выплат. Формулировки могут быть: «военная травма», «заболевание получено в период военной службы», «заболевание, не связанное с военной службой». В случае гибели военнослужащего устанавливается причинная связь смерти.

¶Глава VII. Заключительные положения

Содержит нормы о порядке обжалования заключений ВВК, о ведении документации, о сроках хранения медицинских документов. Устанавливает, что заключения ВВК могут быть обжалованы в вышестоящую ВВК или в суд.

¶Порядок проведения освидетельствования

Освидетельствование проводится по направлению военного комиссариата или командира воинской части. Гражданин обязан явиться в медицинскую организацию с паспортом, военным билетом (при наличии) и медицинскими документами. Врачи-специалисты проводят осмотр, изучают анамнез, результаты анализов и инструментальных исследований. При необходимости назначается дополнительное обследование в стационаре. По итогам выносится заключение, которое фиксируется в акте медицинского освидетельствования.

¶Изменения в 2022–2024 годах

В связи с проведением специальной военной операции на Украине и частичной мобилизацией в 2022 году в Положение были внесены существенные изменения. В частности, упрощён порядок освидетельствования для граждан, призываемых из запаса, и для добровольцев. Расширены критерии годности для некоторых заболеваний, позволяющие привлекать к службе лиц с ранее считавшимися несовместимыми с военной службой диагнозами. Также введены ускоренные процедуры для военнослужащих, получивших ранения.

¶Критика и обсуждение

Положение о военно-врачебной экспертизе неоднократно подвергалось критике со стороны правозащитников и медицинских экспертов. Основные претензии касаются:

• Непрозрачности и субъективности при вынесении заключений, особенно в отношении психических заболеваний.
• Устаревших критериев в Расписании болезней, не учитывающих современные методы диагностики и лечения.
• Злоупотреблений со стороны ВВК, когда призывников признают годными при наличии серьёзных заболеваний.
• Сложности обжалования решений, особенно в удалённых регионах.

В то же время представители Министерства обороны указывают на необходимость поддержания высокой численности вооружённых сил и отмечают, что Положение регулярно совершенствуется.

¶Значение

Положение о военно-врачебной экспертизе является ключевым документом, определяющим медицинские аспекты комплектования Вооружённых Сил РФ. Оно влияет на судьбы миллионов граждан, проходящих военную службу, и имеет прямое отношение к вопросам национальной безопасности, здравоохранения и социальной защиты.