ОтоФаг — спрей для профилактики отита¶

ОтоФаг — назальный и ушной спрей для профилактики и вспомогательного лечения воспалительных заболеваний уха, горла и носа на основе бактериофагов. Препарат выпускается в России компанией «НПО Микроген» (входит в структуру Росздрава) и содержит поливалентный бактериофаговый комплекс, активный в отношении основных возбудителей отитов и ринитов: стафилококков, стрептококков, синегнойной и кишечной палочек, протея и клебсиеллы.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество ОтоФага — комплекс стерильного бактериофагового лизата (фильтрат фаговых культур), полученный методом выращивания бактериофагов на бактериальных культурах-хозяевах. В отличие от антибиотиков, бактериофаги избирательно поражают только бактериальные клетки и не действуют на вирусы и ткани человека.

Препарат выпускается в виде спрея во флаконах объёмом 10 мл с распылителем. Вспомогательные компоненты — консервант 2-феноксиэтанол. Раствор прозрачный, от бесцветного до желтоватого оттенка, допускается лёгкая опалесценция.

¶Фармакологическое действие

Бактериофаги, входящие в состав ОтоФага, связываются со специфическими рецепторами на поверхности бактериальной клетки, проникают внутрь и размножаются, что приводит к лизису (разрушению) бактерии. Одновременно фаговый лизат содержит продукты распада бактериальных клеток, которые стимулируют местный иммунный ответ слизистой оболочки.

Препарат проявляет активность в отношении:

• Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus spp.;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Escherichia coli;
• Proteus spp.;
• Klebsiella spp.

При местном применении системная абсорбция практически отсутствует, что исключает токсическое действие на печень и почки — основное ограничение антибактериальной терапии.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, ОтоФаг рекомендован для профилактики и комплексного лечения:

• наружного и среднего отита;
• евстахиита (тубоотита);
• синуситов (гайморитов, фронтитов);
• ринитов и ринофарингитов бактериальной природы;
• послеоперационных осложнений в ЛОР-органах.

Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей. Бактериофаговая терапия особенно актуальна при носительстве устойчивых к антибиотикам штаммов (MRSA, штаммов с плазмидными бета-лактамазами), когда выбор антибактериальных средств ограничен.

¶Способ применения и дозировка

Для лечения заболеваний уха: в наружный слуховой проход впрыскивают по 1–2 дозы (нажатия) спрея 2–3 раза в день в течение 5–14 дней. Перед применением флакон следует согреть в руке до температуры тела.

Для лечения заболеваний носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3–4 раза в день в течение 5–10 дней. Детям раннего возраста впрыскивание проводят после очистки носовых ходов.

Курс лечения определяется врачом. При отсутствии улучшений в течение 5–7 дней применения необходимо повторное обследование.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в том числе консерванта 2-феноксиэтанола. С осторожностью применяют у лиц со склонностью к аллергическим реакциям.

Возможные побочные реакции — местные аллергические проявления: покраснение, зуд, крапивница в месте впрыскивания. При появлении признаков непереносимости применение прекращают.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

ОтоФаг не следует сочетать с местными антисептиками и другими антибактериальными средствами — возможно инактивирование бактериофагов. Совместное применение с системными антибиотиками допускается, поскольку фаговая терапия и антибиотикотерапия действуют по разным механизмам.

¶Цена и условия отпуска

Препарат отпускается без рецепта. Цена флакона объёмом 10 мл в аптечных сетях России в 2024–2025 годах составляла ориентировочно 500–800 рублей в зависимости от региона и аптечной сети. Точную стоимость рекомендуется уточнять в конкретной аптеке.

¶Хранение

Хранят при температуре 2–8 °C (в холодильнике) в защищённом от света месте. Срок годности — 2 года. После вскрытия флакона препарат используют в течение срока, указанного в инструкции.

¶Ограничения

Бактериофаговая терапия не является заменой полноценной антибактериальной терапии при гнойных осложнениях и требует назначения врача-оториноларинголога. Самолечение при отитах и синуситах недопустимо — воспаление среднего уха при отсутствии адекватной терапии может привести к тугоухости, внутричерепным осложнениям и хронизации процесса.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата ОтоФаг (утв. Росздравом).
• Справочник лекарственных средств Видаль.
• Регистр лекарственных средств России.