Открыть сервис

Пазуха в анатомии человека

Пазуха — в анатомии общее название полостей и щелевидных пространств в теле человека и животных, ограниченных костными, хрящевыми или соединительнотканными стенками. Термин применяется как к околоносовым (придаточным) пазухам черепа, так и к другим полостям — венозным синусам, сумкам суставов, околосердечной и плевральной полостям. В бытовой речи под пазухой чаще всего понимают воздухоносные полости вокруг носа, а также подмышечную впадину.

Околоносовые пазухи

Околоносовые, или придаточные, пазухи носа (sinus paranasales) — воздухоносные полости в костях лицевого и мозгового черепа, выстланные слизистой оболочкой и сообщающиеся с полостью носа узкими отверстиями (соустьями). Они участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха, формируют тембр голоса, снижают массу черепа и выполняют роль резонаторов.

Виды

ПазухаРасположениеОсобенности
Верхнечелюстная (гайморова)В теле верхней челюстиКрупнейшая; формируется к 12–14 годам
ЛобнаяВ лобной костиРазмер и форма индивидуально варьируют
КлиновиднаяВ теле клиновидной костиГраничит с гипофизом и зрительными нервами
Решётчатые (ячейки)В решётчатой костиМножество мелких ячеек между носом и глазницей

Строение и развитие

Слизистая оболочка пазух покрыта реснитчатым эпителием, движение ресничек направляет слизь к соустьям. У новорождённого развиты лишь решётчатые ячейки и зачатки верхнечелюстных пазух; остальные формируются в детстве и окончательно — к периоду полового созревания. Отсюда редкость синуситов у грудных детей.

Заболевания

Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом; при поражении верхнечелюстной пазухи — гайморитом, лобной — фронтитом, решётчатых ячеек — этмоидитом, клиновидной — сфеноидитом. Причинами бывают инфекции, аллергия, искривление носовой перегородки, полипы. Основные симптомы — заложенность носа, головная боль, давление в области проекции пазухи, гнойные выделения. Диагностика опирается на осмотр, рентгенографию, компьютерную томографию. Лечение включает промывание, сосудосуживающие и противовоспалительные средства, при необходимости — пункцию и хирургическое вмешательство.

Другие анатомические пазухи

  • Венозные пазухи (синусы) твёрдой мозговой оболочкиканалы между листками твёрдой оболочки головного мозга, собирающие венозную кровь от мозга. Крупнейшие — верхний и нижний сагиттальные, поперечный, сигмовидный, пещеристый синусы.
  • Подмышечная впадина (подмышечная ямка) — углубление между грудной клеткой и внутренней поверхностью плеча; в обиходе её называют подмышечной пазухой.
  • Суставные сумки и синовиальные сумки — щелевидные полости, заполненные синовиальной жидкостью, снижающие трение в суставах.
  • Околосердечная (перикардиальная) и плевральная полости — серозные пространства, в которых расположены сердце и лёгкие.
  • Придаток придатка яичка и другие мелкие полости в урогенитальной системе также обозначаются термином «синус».

Пазуха в ботанике и зоологии

У растений пазухой называют угол между листом и стеблем (пазуха листа), где закладываются пазушные почки и образуются боковые побеги. У ряда животных — например, у моллюсков и членистоногих — синусами называют участки гемоцеля, по которым циркулирует гемолимфа.

Клиническое значение

Пазухи играют ключевую роль в оториноларингологии. Анатомическая близость к глазнице и черепу делает возможными тяжёлые осложнения синуситов: орбитальные флегмоны, менингит, тромбоз пещеристого синуса. В стоматологии верхнечелюстная пазуха важна при имплантации и удалении верхних зубов, поскольку её дно граничит с корнями. В нейрохирургии доступ к гипофизу нередко осуществляют через клиновидную пазуху (транссфеноидальный доступ).

Происхождение термина

Слово «пазуха» — общеславянское, связано с понятием углубления, впадины, полости. В русском языке оно используется с древности и закрепилось как в анатомической терминологии, так и в бытовой речи (например, «держать за пазухой»).

Источники