Ревмофлекс — препарат для лечения ревматоидного артрита¶

Ревмофлекс — комбинированный лекарственный препарат, применяемый в ревматологии для симптоматического лечения ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний суставов. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в сочетании с хондропротекторными компонентами. Выпускается в форме капсул, предназначен для приёма внутрь. Препарат зарегистрирован в реестре лекарственных средств Российской Федерации.

¶Состав и форма выпуска

Ревмофлекс является комбинированным препаратом. В его состав входят два основных действующих вещества:

• Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство из группы оксикамов, ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Обеспечивает противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
• Хондроитина сульфат — хондропротектор, натуральный компонент хрящевой ткани, участвующий в восстановлении и поддержании структуры суставного хряща.

Вспомогательные вещества включают лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат и другие компоненты капсульной оболочки.

Препарат выпускается в форме капсул, расфасованных в блистеры по 10 штук. Стандартная упаковка содержит 30 капсул.

¶Фармакологическое действие

Комбинированный состав Ревмофлекса обеспечивает комплексное действие на патологический процесс в суставе.

¶Мелоксикам

Мелоксикам селективно ингибирует ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления. Это обуславливает уменьшение отёка, покраснения и боли в поражённом суставе. По сравнению с неселективными НПВС мелоксикам характеризуется относительно меньшим влиянием на ЦОГ-1 и, соответственно, более мягким действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

¶Хондроитина сульфат

Хондроитина сульфат стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты в хрящевой ткани, подавляет активность ферментов, разрушающих хрящ (коллагеназа, эластаза, гиалуронидаза), и способствует минерализации костей. При регулярном применении хондропротекторы улучшают подвижность суставов и замедляют прогрессирование дегенеративных изменений.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ревмофлекс назначается при следующих состояниях:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз (деформирующий остеоартроз) с болевым синдромом;
• спондилоартриты;
• воспалительные заболевания периферических суставов с болевым компонентом.

Препарат предназначен для симптоматической терапии — он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на прогрессирование основного заболевания.

¶Способ применения и дозы

Ревмофлекс принимают внутрь, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды. Стандартная доза для взрослых — по 1 капсуле 1–2 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и зависит от тяжести заболевания; при хронических процессах курс может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Препарат не назначается детям и подросткам до 18 лет в связи с недостаточностью данных о безопасности и эффективности в этой возрастной группе.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени дозу корректируют с учётом показателей лабораторных исследований.

¶Противопоказания

Инструкция по применению Ревмофлекса содержит следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к мелоксикаму, хондроитину или вспомогательным компонентам препарата;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции включают:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, повышение активности печёночных трансаминаз, гастрит, язвенные поражения;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия, отёки;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях — анафилактический шок;
• со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

При появлении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции терапии.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Ревмофлекса с другими НПВС, антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск желудочно-кишечных кровотечений. Мелоксикам усиливает действие антигипертензивных средств и может снижать эффективность диуретиков. Комбинация с метотрексатом требует осторожности из-за возможного повышения его токсичности.

¶Особые указания

Пациентам пожилого возраста рекомендуется применять минимально эффективные дозы препарата. При длительном применении необходим контроль показателей функции печени и почек, а также картины периферической крови. В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя и от управления транспортными средствами, если препарат вызывает головокружение или сонливость.

¶Хранение

Ревмофлекс хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указан на упаковке; по истечении срока годности препарат применению не подлежит.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Ревмофлекс (ГРЛС Минздрава России).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Максимов В. А. Клиническая фармакология. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Насонова В. А., Борткевич В. П. Ревматические болезни. — М.: Медицина.
• Руководство по ревматологии / под ред. В. А. Насоновой. — М.: Медицина.