Солосептин как антисептическое средство¶

Солосептин — российский антисептический лекарственный препарат для наружного и местного применения, выпускаемый в форме раствора для обработки кожи, слизистых оболочек и ран. Действующее вещество — октенидина дигидрохлорид, поверхностно-активное антисептическое соединение широкого спектра действия. Препарат применяется в медицинских учреждениях, а также допущен к использованию в бытовых условиях для дезинфекции и профилактики инфекций.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет октенидина дигидрохлорид — катионное поверхностно-активное вещество, относящееся к классу бигуанидинов. Вспомогательными компонентами выступают вода очищенная, а также вещества, обеспечивающие стабильность раствора и его pH. Концентрация действующего вещества в готовом растворе подбирается так, чтобы обеспечить бактерицидный эффект при сохранении щадящего действия на ткани.

Октенидин был синтезирован во второй половине XX века и с тех пор широко используется в европейской и российской медицинской практике. В отличие от спиртовых антисептиков, он не вызывает резкого жжения при нанесении на повреждённую кожу, что делает его пригодным для обработки ран и слизистых оболочек.

¶Механизм действия

Октенидин разрушает клеточные мембраны микроорганизмов. Молекула вещества связывается с липидными компонентами мембраны и нарушает её целостность, что приводит к утечке внутриклеточного содержимого и гибели микробной клетки. Такой механизм, в отличие от действия антибиотиков, не связан с подавлением конкретных биохимических реакций, поэтому устойчивость микроорганизмов к октенидину развивается медленно.

Препарат активен в отношении:

• грамположительных бактерий (в том числе стафилококков и стрептококков);
• грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, синегнойная палочка и другие);
• некоторых грибков, включая дрожжеподобные;
• ряда вирусов с липидной оболочкой.

Спорообразующие формы микроорганизмов к октенидину устойчивы, поэтому для стерилизации инструментов препарат не применяется.

¶Формы выпуска и применение

Солосептин выпускается преимущественно в виде готового раствора во флаконах различного объёма, иногда с распылителем. Основные направления применения:

• обработка рук медицинского персонала перед процедурами;
• дезинфекция кожи перед инъекциями, пункциями и операциями;
• обработка ран, ссадин, ожогов поверхностного характера;
• санация слизистых оболочек в стоматологии и оториноларингологии;
• антисептическая обработка при уходе за пациентами с длительно незаживающими ранами.

В быту раствор используется для обработки мелких повреждений кожи и как средство гигиенической дезинфекции рук при отсутствии мыла и воды.

¶Характеристики и особенности

Ключевые свойства препарата:

Октенидин обладает так называемым остаточным действием: после высыхания раствора на коже сохраняется антимикробная активность, что снижает риск повторного обсеменения обработанного участка.

¶Ограничения и меры предосторожности

Препарат предназначен только для наружного применения. Не допускается попадание раствора внутрь организма, в глаза и в полость среднего уха при повреждённой барабанной перепонке. Возможны индивидуальная непереносимость и аллергические реакции в виде покраснения, зуда или жжения. При появлении таких симптомов применение прекращают.

Октенидин несовместим с мылом и другими анионными поверхностно-активными веществами: при контакте они нейтрализуют друг друга, снижая антисептический эффект. Поэтому перед обработкой рук мылом остатки мыла необходимо тщательно смыть.

¶Место среди антисептиков

Солосептин относится к группе антисептиков на основе бигуанидинов, к которой также принадлежат хлоргексидин и полигексанид. По сравнению с хлоргексидином октенидин действует быстрее и обладает более широким спектром в отношении грамотрицательных бактерий и грибков. По сравнению со спиртовыми растворами он мягче воздействует на кожу и слизистые, но уступает им в скорости обеззараживания при обработке рук хирургов.

В российской медицинской практике препараты на основе октенидина применяются в стационарах, поликлиниках, стоматологических кабинетах и службах скорой помощи. Они входят в перечень дезинфицирующих и антисептических средств, используемых для профилактики внутрибольничных инфекций.

¶Регулирование и доступность

Солосептин зарегистрирован как лекарственное средство и отпускается из аптек без рецепта. Его применение в медицинских организациях регламентируется санитарными правилами и методическими указаниями по дезинфекции и антисептике. В инструкции по применению указываются конкретные экспозиции и способы обработки для разных задач.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Солосептин.
• Справочник лекарственных средств «Видаль».
• Руководства по дезинфекции и антисептике медицинских организаций.
• Научные публикации по антисептикам на основе октенидина.