Созависимость — психологическое понятие¶

Созависимость — это психологическое состояние, при котором человек утрачивает границы собственной личности в отношениях с другим человеком, как правило, страдающим от алкоголизма, наркомании или иной зависимости. Созависимый строит свою жизнь вокруг проблем партнёра, жертвует своими потребностями и перестаёт адекватно оценивать реальность. Понятие возникло в 1970-е годы в контексте изучения алкоголизма и первоначально обозначалось термином «созависимая жена» (co-dependent), позднее термин был расширен и применяется к любым отношениям, где один человек поглощён состоянием другого.

¶Происхождение термина

Термин «co-dependent» впервые получил распространение в 1970-е годы в США в среде специалистов, работающих с алкоголиками. Психологи заметили, что супруги и родственники больных алкоголизмом демонстрируют характерный набор поведенческих черт: гиперконтроль, жертвенность, неспособность отказать, склонность к отрицанию очевидных фактов. В 1986 году термин «co-dependency» был введён в широкий употребление книгой Мелоди Битти «Codependent No More», ставшей бестселлером в США. В русскоязычной психологической литературе термин закрепился в 1990-е годы.

Изначально созависимость рассматривалась как проблема, свойственная окружению алкоголика. Позднее исследователи (в том числе российские психологи Н. В. Самоукина, А. В. Петров) расширили рамки понятия: созависимость стала описываться как патологическая модель отношений, встречающаяся не только в парах «зависимый — родственник», но и в семьях с эмоционально холодными родителями, в отношениях с людьми, страдающими от игровой зависимости, расстройств пищевого поведения или нарциссических черт.

¶Признаки созависимости

Классические признаки созависимости включают:

• Поглощённость другим человеком. Всё внимание сосредоточено на состоянии, настроении и проблемах партнёра; собственные потребности игнорируются или считаются несущественными.
• Жертвенность. Созависимый жертвует временем, деньгами, карьерой, здоровьем ради поддержки зависимого, воспринимая это как долг.
• Гиперконтроль. Попытки контролировать поведение зависимого: скрывать его диагноз, вытаскивать из запоев, договариваться с работодателем, скрывать последствия.
• Отрицание. Систематическое преуменьшение тяжести проблемы: «он бросит», «это не так страшно», «всё наладится».
• Чувство вины. Созависимый убеждён, что именно он виноват в проблемах партнёра и способен их исправить.
• Трудности с распознаванием эмоций. Сложность отличить собственные чувства от эмоций другого человека.
• Склонность к контролю через помощь. Помощь становится способом удержать зависимого рядом и сохранить привычную роль спасателя.

¶Психологические механизмы

Созависимость формируется по механизму, который в когнитивно-поведенческой терапии описывается как дисфункциональные когнитивные схемы. Человек, выросший в семье с зависимым родителем, усваивает модель: «я отвечаю за состояние другого», «мои потребности не важны», «если я буду достаточно хорошим, всё исправится». Эти убеждения закрепляются в детстве и воспроизводятся во взрослых отношениях.

В теории привязанности созависимость связана с тревожным типом привязанности: страх быть покинутым заставляет человека терпеть деструктивное поведение партнёра. В аналитической психологии созависимость рассматривается через призму проекции: созависимый видит в партнёре собственные подавленные качества — агрессию, свободу, эгоизм — и бессознательно пытается их интегрировать, оставаясь рядом.

¶Последствия

Длительная созависимость приводит к ряду негативных последствий:

• Психосоматические расстройства — хроническая усталость, головные боли, нарушения сна, обострение хронических заболеваний.
• Эмоциональное выгорание — истощение, апатия, чувство бессмысленности.
• Депрессия и тревожные расстройства.
• Утрата социальных связей — сужение круга общения до проблем зависимого.
• Собственные зависимости — алкоголизм, переедание, трудоголизм как способ снятия напряжения.

¶Формы созависимости

В клинической психологии различают несколько форм:

¶Коррекция созависимости

Основные направления работы со созависимостью:

• Когнитивно-поведенческая терапия — выявление и коррекция дисфункциональных убеждений, формирование навыков распознавания собственных эмоций.
• Группы поддержки — в частности, программа «Ал-Анон» для родственников алкоголиков, основанная в 1951 году; в России действуют аналогичные группы.
• Гештальт-терапия — работа с границами «я» и «не-я», разделение ответственности.
• Системная семейная терапия — изменение паттернов взаимодействия в системе «зависимый — созависимый».

Ключевой задачей терапии считается восстановление границ личности: созависимому необходимо научиться отличать собственные потребности от потребностей партнёра, принимать факт, что изменить другого человека невозможно, и перенаправить энергию на собственную жизнь.

¶Критика понятия

Понятие созависимости подвергалось критике со стороны ряда исследователей. Психолог А. Роджерс указывал, что термин размыт и применяется настолько широко, что теряет диагностическую ценность. В Международной классификации болезней (МКБ-10) и в DSM-5 созависимость не выделена в самостоятельное расстройство, что позволяет говорить о ней как о психологическом конструкте, а не о клиническом диагнозе. Тем не менее понятие широко используется в практике консультирования и в популяризации психологических знаний.

¶Источники

• Битти М. Codependent No More. — 1986.
• Самоукина Н. В. Психология зависимого поведения. — М., 2000.
• Петров А. В. Психологическая помощь в системе «алкоголик — созависимый». — М., 2001.
• Whitfield C. E. Codependence: Healing the Human Condition. — 1991.
• Миндес Ф. Созависимость: болезнь близких алкоголиков. — 1991.