Танакан — препарат с экстрактом гинкго билоба¶
Танакан — лекарственный препарат на основе стандартизированного экстракта листьев гинкго билоба (EGb 761), относящийся к группе антигипоксических и антиоксидантных средств с ноотропным действием. Применяется для улучшения мозгового кровообращения, коррекции когнитивных нарушений и лечения нейросенсорной тугоухости. Производится французской компанией Ipsen (до 2010-х — Beaufour Ipsen), отпускается по рецепту.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество — сухой экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo biloba), стандартизированный до содержания 22–27 % флавоновых гликозидов и 5–7 % терпеновых лактонов (гинкголидов и билобалида). Вспомогательные компоненты таблеток: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 40 мг экстракта в одной таблетке. В упаковке — 30 или 90 таблеток в блистерах.
¶Фармакологическое действие
Экстракт гинкго билоба обладает комплексным действием:
- Антиоксидантное — нейтрализует свободные радикалы, снижает перекисное окисление липидов в клеточных мембранах.
- Улучшение микроциркуляции — снижает агрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов, расширяет мелкие артерии.
- Нейропротекторное — защищает нейроны от гипоксического повреждения, модулирует нейромедиаторные системы (холинергическую, серотониновую, адренергическую).
- Вазорегулирующее — гинкголид B является антагонистом фактора активации тромбоцитов (ФАТ), что снижает вязкость крови и улучшает реологические свойства.
Клинически значимые эффекты проявляются при курсовом применении: улучшение памяти, внимания, скорости психомоторных реакций, уменьшение шума и звона в ушах, снижение выраженности головокружения.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Танакан назначают при:
- Когнитивных нарушениях, связанных с возрастными изменениями, деменцией различного генеза (в составе комбинированной терапии).
- Синдроме Рейно (нарушении периферического кровообращения).
- Нейросенсорной тугоухости, шуме в ушах, головокружении центрального генеза.
- Ангиопатиях, в том числе диабетической ретинопатии (в составе комплексной терапии).
¶Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь во время еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых — по 1 таблетке (40 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом; минимальная продолжительность, как правило, составляет 8–12 недель. При необходимости курс повторяют после перерыва.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы, острая стадия инфаркта миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (для большинства показаний).
С осторожностью назначают при эпилепсии, нарушениях свёртываемости крови, при одновременном приёме антикоагулянтов и антиагрегантов.
Побочные реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), головная боль, головокружение, тошнота, расстройства стула, снижение свёртываемости крови (в редких случаях — кровотечения при сочетании с антикоагулянтами).
¶Лекарственное взаимодействие
Экстракт гинкго билоба потенцирует действие антикоагулянтов непрямого действия, антиагрегантов, антидепрессантов группы СИОЗС. Снижает эффективность такролимуса. При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации последнего в крови.
¶Цена и аналоги
Стоимость упаковки Танакана (30 таблеток) в российских аптеках варьируется примерно от 250 до 450 рублей в зависимости от региона и аптечной сети; упаковка на 90 таблеток стоит существенно дороже. По данным пациентов, препарат в целом переносится хорошо, эффект от курсового применения нарастает постепенно, что подтверждается отзывами о заметном улучшении самочувствия через 4–6 недель терапии.
К структурным аналогам (синонимам) относятся препараты на основе того же стандартизированного экстракта EGb 761: Билобил (словенское производство), Гинкоум, Мемоплант (Dr. Willmar Schwabe, Германия). Более дешёвыми заменителями с аналогичным действующим веществом, но другим экстракционным процессом, являются Гинкго билоба в капсулах различных производителей и препарат Олфен. Фармакологическая эквивалентность дженериков подтверждается не во всех случаях, поэтому замену препарата рекомендуется согласовывать с врачом.
¶Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать головокружение. Перед хирургическими вмешательствами приём Танакана следует прекратить за 2–3 дня из-за риска кровотечения.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Танакан (ГРЛС Минздрава России).
- Государственный реестр лекарственных средств России.
- Материалы клинических исследований EGb 761 (Beaufour Ipsen / Ipsen Pharma).
- Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии (под ред. В. Г. Кукеса).