Тест-полоски для глюкометров и анализа мочи¶
Тест-полоска — это расходный элемент диагностического назначения, представляющий собой узкую полоску из полимерного материала с нанесёнными на неё реагентами, которые изменяют цвет при контакте с исследуемой биологической жидкостью. В медицинской практике различают два основных класса таких изделий: тест-полоски для глюкометров (измерение концентрации глюкозы в капиллярной крови) и тест-полоски для анализа мочи (определение белка, глюкозы, кетонов, pH и других показателей). Оба класса относятся к средствам in vitro диагностики и требуют соблюдения условий хранения и сроков годности.
¶Тест-полоски для глюкометров
¶Принцип работы
Полоска для глюкометра содержит на рабочей зоне ферментный реагент — чаще всего глюкозооксидазу или глюкозодегидрогеназу. При нанесении капли крови происходит электрохимическая реакция: глюкоза окисляется, возникает электрический ток, сила которого пропорциональна её концентрации. Глюкометр считывает ток и переводит его в значение в ммоль/л (в России) или мг/дл. Существуют также фотометрические (колориметрические) модели, где прибор оценивает изменение окраски зоны.
¶Совместимость и кодирование
Каждая модель глюкометра рассчитана на определённый тип полосок; взаимозаменяемость, как правило, отсутствует. Часть приборов требует ручного ввода кода партии, часть — автоматически распознаёт его по чипу. Несовпадение кода и полосок даёт систематическую ошибку измерения.
¶Контур Плюс и Контур ТС
Контур Плюс (Contour Plus) — линейка тест-полосок и глюкометров, работающая по электрохимическому принципу. Особенность системы — функция повторного нанесения капли: если крови оказалось недостаточно, допускается добавить образец в течение определённого времени без замены полоски. Диапазон измерений охватывает как низкие, так и высокие значения гликемии, время анализа — около 5 секунд.
Контур ТС (Contour TS) — более ранняя система того же семейства, использующая собственный тип полосок, не взаимозаменяемый с Contour Plus. Прибор применяет технологию, снижающую влияние мешающих веществ, и рассчитан на измерение в широком диапазоне. Для обеих линеек выпускаются контрольные растворы для проверки точности.
¶Тест-полоски для анализа мочи
¶Назначение и виды
Полоски для мочи — многофункциональные или монотестовые изделия. На одну полоску может быть нанесено до 10–12 диагностических зон, каждая из которых реагирует на отдельный показатель: белок (протеинурия), глюкозу, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты, лейкоциты, кровь, плотность, pH. Результат оценивают визуально по цветовой шкале на упаковке либо автоматически в анализаторе мочи.
¶Определение белка в моче
Тест на белок в моче основан на так называемой протеиновой ошибке индикатора: в буферной среде белок связывается с красителем (например, бромфеноловым синим), и цвет зоны меняется от жёлтого к зелёному и синему в зависимости от концентрации. Метод чувствителен прежде всего к альбумину и даёт полуколичественную оценку. Результат выражают в условных единицах (следы, +, ++, +++). Ложноположительные реакции возможны при щелочной моче или загрязнении контейнера дезинфектантами, поэтому при отклонении показателя обычно назначают количественное исследование суточной мочи.
¶Сателлит Экспресс
Сателлит Экспресс — серия тест-полосок для анализа мочи, выпускаемая в различных модификациях: для определения одного показателя (белок, глюкоза, кетоны) и в многофункциональном исполнении. Полоски предназначены для скрининга в лабораториях, стационарах и для домашнего применения. Упаковки выпускаются по 50 штук, что определяет распространённый запрос на их приобретение. Приобретение в Москве возможно через аптечные сети и специализированные поставщики медицинских изделий; условия транспортировки и хранения (температурный режим, защита от влаги) влияют на сохранность реагентов.
¶Условия применения и хранения
- Хранить в закрытом флаконе с влагопоглотителем, вдали от прямого света и тепла.
- Не использовать полоски после истечения срока годности — реагенты теряют активность.
- Извлекать полоску сухими руками, сразу закрывать крышку.
- Для глюкометров — использовать только свежую капиллярную кровь, не допускать разбавления образца.
- Для мочевых полосок — применять свежую мочу, соблюдать время экспозиции, указанное производителем.
¶Источники погрешностей
| Причина | Влияние |
|---|---|
| Просроченные полоски | Заниженные или завышенные значения |
| Нарушение кодирования | Систематический сдвиг результата |
| Влажность, жара | Потеря активности ферментов |
| Загрязнённая посуда | Ложноположительный тест на белок |
| Неверная экспозиция | Искажение цвета мочевой полоски |
¶Значение
Тест-полоски обеспечивают быструю и недорогую первичную оценку состояния пациента. Для людей с сахарным диабетом полоски к глюкометру — основной инструмент самоконтроля гликемии. Мочевые полоски применяются при скрининге заболеваний почек, мочевыводящих путей и обмена веществ. Полуколичественный характер ряда тестов требует подтверждения лабораторными методами при выявлении отклонений.
Источники: инструкции производителей тест-полосок Contour Plus и Contour TS; руководства по применению тест-полосок Сателлит Экспресс; методические материалы по клинической лабораторной диагностике; справочные данные по ферментным и колориметрическим методам определения глюкозы и белка.