ЦИКЛИМ 45 — инструкция по применению¶

ЦИКЛИМ 45 — лекарственное средство, относящееся к группе негормональных фитопрепаратов, применяемых для облегчения симптомов менопаузы у женщин. Действующее вещество препарата — цимицифуга (Cimicifuga racemosa), известная также как змеиный корень. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и относится к безрецептурным средствам в большинстве стран, включая Россию.

¶Состав и форма выпуска

Каждая таблетка ЦИКЛИМ 45 содержит сухой экстракт корневищ цимицифуги (Cimicifugae racemosae rhizomorum extrahens siccum) в дозировке 20 мг. Вспомогательные вещества включают лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, титана диоксид, макрогол, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.

Препарат производится немецкой фармацевтической компанией «Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KГ» (Карлсруэ, Германия). Таблетки расфасованы по 20 штук в блистеры, в картонной пачке — 1 или 3 блистера.

¶Фармакологическое действие

Экстракт цимицифуги содержит ряд биологически активных веществ: тритерпеновые гликозиды (в том числе актеин и цимицифугозид), фенольные кислоты, фитостерины (β-ситостерин) и другие компоненты. Механизм действия препарата связан с влиянием на рецепторы серотонина и, предположительно, на эстрогенные рецепторы, что позволяет уменьшать выраженность вазомоторных симптомов — приливов, потливости, раздражительности, нарушений сна, — характерных для периода менопаузы.

В отличие от гормональной заместительной терапии, ЦИКЛИМ 45 не является источником эстрогенов и не вызывает пролиферативных эффектов в эндометрии и молочных железах, что определяет его профиль безопасности при длительном применении.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, ЦИКЛИМ 45 назначают для облегчения симптомов менопаузы, в том числе:

• приливов жара;
• повышенной потливости;
• нарушений сна;
• раздражительности и нервозности;
• головной боли, связанной с менопаузой;
• сердцебиения.

Препарат также может применяться в составе комплексной терапии при вегетососудистых расстройствах у женщин в постменопаузе.

¶Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды. Стандартная дозировка для взрослых женщин — по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). При необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки по назначению врача.

Курс лечения длительный: первые улучшения обычно отмечаются через 4–6 недель регулярного приёма, устойчивый терапевтический эффект развивается через 8–12 недель. Максимальная длительность курса определяется врачом; препарат предназначен для длительной терапии симптомов менопаузы.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• эпилепсия;
• тяжёлые заболевания печени;
• злокачественные опухоли молочных желёз, матки, яичников (в анамнезе или в настоящее время);
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

¶Побочные эффекты

В клинических исследованиях ЦИКЛИМ 45 в целом переносится хорошо. В редких случаях возможны: тошнота, рвота, боль в животе, кожная сыпь, зуд, головокружение, головная боль, отёк Квинке. При появлении любых нежелательных реакций следует обратиться к врачу.

¶Особые указания

Препарат содержит лактозу, поэтому не назначается пациенткам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. В состав входит сахароза, что необходимо учитывать пациенткам с сахарным диабетом. ЦИКЛИМ 45 не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

¶Цена и условия отпуска

ЦИКЛИМ 45 отпускается без рецепта врача. Стоимость упаковки (20 таблеток) в аптеках России варьируется в пределах примерно 400–700 рублей, упаковка 60 таблеток — около 900–1400 рублей (цены приведены ориентировочно и зависят от региона и аптечной сети). Препарат продаётся в большинстве крупных аптечных сетей и интернет-аптек.

¶Отзывы

Отзывы пациенток о ЦИКЛИМ 45 неоднозначны. Часть женщин отмечает заметное уменьшение приливов, улучшение сна и общего самочувствия через 1–2 месяца приёма. Другие указывают на отсутствие эффекта или его недостаточную выраженность, что может быть связано с индивидуальными особенностями организма и степенью тяжести симптомов менопаузы. Врачи-гинекологи подчёркивают, что фитопрепараты не заменяют гормональную терапию при тяжёлых формах климактерического синдрома и что выбор препарата должен быть согласован со специалистом.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата ЦИКЛИМ 45 (официальная, утверждённая производителем).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Данные производителя: Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG (Карлсруэ, Германия).
• Медицинские справочники по фитотерапии в гинекологии.