Урина — моча человека и млекопитающих¶
Урина (от лат. urina; в обиходе — моча) — жидкий продукт жизнедеятельности животных и человека, образующийся в почках в результате фильтрации крови и выделяемый из организма через мочевые пути. Основная функция урины — выведение из организма конечных продуктов белкового обмена (мочевины, креатинина, мочевой кислоты), избыточной воды, солей и чужеродных веществ. Урина является важным объектом лабораторной диагностики: по её составу и физическим свойствам судят о состоянии почек, обмена веществ и ряда других систем организма.
¶Состав
Урина здорового человека на 94–96 % состоит из воды. Остальную часть составляют растворённые вещества:
| Компонент | Содержание |
|---|---|
| Мочевина | 20–35 г/сут (основной азотистый шлак) |
| Креатинин | 1–2 г/сут |
| Мочевая кислота | 0,25–0,75 г/сут |
| Электролиты (Na⁺, K⁺, Cl⁻, SO₄²⁻, NH₄⁺) | зависит от диеты |
| Органические кислоты | до 1 г/сут |
| Пигменты (урохромы) | придают жёлтую окраску |
| Гормоны и их метаболиты | следовые количества |
| Лекарственные вещества и их метаболиты | при приёме препаратов |
В норме в моче отсутствуют белок, глюкоза, билирубин, эритроциты и лейкоциты в значимых количествах; их появление (протеинурия, глюкозурия, гематурия) указывает на патологию.
¶Образование
Образование урины происходит в нефронах — структурных единицах почек (в каждой почке около 1 млн нефронов). Процесс включает три этапа:
- Фильтрация — в клубочке нефрона кровь под давлением фильтруется через базальную мембрану; в капсулу Боумена поступает первичная моча (клубочковый фильтрат), лишённая белков и форменных элементов крови.
- Реабсорбция — в извитых канальцах из первичной мочи обратно в кровь всасывается до 99 % воды, глюкоза, аминокислоты, ионы натрия и другие полезные вещества; образуется вторичная моча.
- Секреция — в канальцах из крови в просвет нефрона транспортируются ионы водорода, калия, креатинин, лекарственные вещества, что позволяет регулировать кислотно-основное состояние и выводить шлаки.
За сутки почки фильтруют около 180 л первичной мочи, но в мочевой пузырь поступает лишь 1–2 л конечной урины.
¶Физические свойства
| Параметр | Норма |
|---|---|
| Цвет | соломенно-жёлтый (от бледно- до насыщенно-жёлтого) |
| Запах | специфический, обусловлен летучими кислотами |
| Плотность (удельный вес) | 1,012–1,025 г/см³ |
| pH | 5,0–7,0 (кислая реакция) |
| Прозрачность | прозрачная |
| Суточный объём | 800–2000 мл |
Изменение цвета может свидетельствовать о патологии: тёмная моча — при болезнях печени или обезвоживании, красная — при гематурии или приёме свёклы, моча цвета «пива» — при вирусном гепатите.
¶Регуляция выделения
Объём и концентрация урины регулируются нейрогуморальными механизмами. Ключевую роль играет вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ), который увеличивает реабсорбцию воды в собирательных трубочках; при его дефиците развивается несахарный диабет с выделением большого объёма разбавленной мочи. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система регулирует объём крови и артериальное давление через обратное всасывание натрия. Жажда и поступление воды также влияют на концентрацию урины.
¶Применение в диагностике
Общий анализ мочи — один из самых распространённых лабораторных тестов. Оценивают физические свойства, химический состав (белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин, уробилиноген, нитриты, лейкоцитарная эстераза), микроскопию осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителий, бактерии, соли). Дополнительно проводят пробы Зимницкого (оценка концентрационной функции почек), Нечипоренко (подсчёт форменных элементов), посев мочи, анализы на специфические маркеры (например, белок Бенс-Джонса при миеломной болезни).
¶Интересные факты
- Урина млекопитающих содержит мочевину, выделенную в 1828 году немецким химиком Фридрихом Вёлером — синтез мочевины из неорганических веществ стал одним из ключевых экспериментов в опровержении теории «жизненной силы».
- В древности моча использовалась как источник аммиака (намазывалась на кожу для загара) и в кожевенном производстве.
- У новорождённых моча часто бесцветная из-за низкой концентрации пигментов.
- Суточный объём мочи у здорового взрослого человека варьирует в зависимости от питьевого режима, температуры окружающей среды и физической нагрузки.
¶Источники
- Гайтон А. К., Холл Дж. Э. «Медицинская физиология».
- Воробьёв А. Г., Ковалёв Ю. И. «Биологическая химия».
- Клинические рекомендации Минздрава России по лабораторной диагностике болезней почек.
- Национальное руководство «Нефрология» под редакцией Н. А. Томилиной, И. Е. Тареевой.