Ушная пробка: удаление в домашних условиях¶
Ушная пробка (церумен, ушная сера) — это скопление секрета церуминозных желёз наружного слухового прохода, которое может перекрывать просвет слухового канала и вызывать снижение слуха, ощущение заложенности, шум в ушах и иногда зуд или боль. Пробка формируется постепенно: сера выделяется постоянно, но в норме она самопроизвольно выводится наружу вместе с отмершими клетками кожи и мелкими волосками. Нарушить этот процесс могут анатомические особенности строения уха, чрезмерная чистота (глубокая чистка ватными палочками проталкивает серу вглубь), ношение слуховых аппаратов и беруш, работа в пыльных условиях. Удаление ушной пробки в домашних условиях возможно, но требует осторожности: при неправильной технике можно повредить барабанную перепонку или слуховой проход.
¶Признаки ушной пробки
Основные симптомы, по которым можно заподозрить пробку:
- Снижение слуха на одно ухо, иногда ощущение «ваты» или «эха» в ухе;
- Шум, звон или пульсация в ухе;
- Зуд в слуховом проходе;
- Головокружение при резком движении (при полной закупорке канала);
- Кашель при попытке прочистить ухо — рефлекторный ответ.
При подозрении на пробку стоит обратиться к оториноларингологу: врач осмотрит ухо отоскопом и подтвердит диагноз, а при необходимости удалит пробку в кабинете за несколько минут.
¶Способы удаления ушной пробки дома
¶Мягчение ушной серы
Перед любым удалением пробку необходимо размягчить. Для этого используются специальные капли для ушей (церуменолитики), продающиеся в аптеках без рецепта. Основные действующие вещества — карбамидпероксид, натрия гидрокарбонат, перекись водорода, оливковое или миндальное масло. Примеры аптечных препаратов: А-церумен, Ремо-Вакс, капли с перекисью водорода.
Порядок действий:
- Лечь на бок так, чтобы ухо с пробкой было сверху;
- Несколько минут подержать флакон с каплями в ладони, чтобы согреть раствор;
- Закапать 3–5 капель в слуховой проход;
- Оставаться в положении лёжа 5–10 минут;
- После этого встать и дать раствору стечь наружу.
Процедуру повторяют 2–3 раза в день в течение 3–4 суток. Мягчение делает пробку рыхлой, после чего она может выйти самостоятельно.
¶Промывание уха
Промывание проводится только после размягчения пробки и только при отсутствии противопоказаний: перфорации барабанной перепонки, отита, операций на ухе в прошлом. Для промывания используют тёплую (37 °C) кипячёную воду или физраствор. Резкая температура может вызвать головокружение.
Техника промывания:
- Набрать раствор в спринцовку (грушу) объёмом 50–100 мл без иглы;
- Наклонить голову над раковиной так, чтобы больное ухо было сверху;
- Направить струю вдоль верхней стенки слухового прохода, не вдавливая наконечник глубоко;
- Подать раствор под небольшим давлением;
- После процедуры просушить ухо снаружи полотенцем.
Промывание можно повторить 2–3 раза с интервалом в несколько минут. Если пробка не вышла, не следует наращивать давление — лучше вернуться к закапыванию.
¶Масляные капли
Мягким домашним средством считаются растительные масла — оливковое, миндальное, вазелиновое. Их подогревают до температуры тела и закапывают по 3–4 капли 2 раза в день в течение нескольких дней. Масло обволакивает пробку и облегчает её выведение. Этот метод подходит для профилактики и при небольших пробках, но действует медленно.
¶Чего делать нельзя
- Использовать ватные палочки, спички, булавки, скрепки и другие твёрдые предметы — они проталкивают пробку глубже и могут повредить барабанную перепонку;
- Закапывать в ухо спиртовые растворы, уксус или сок лука при подозрении на пробку — возможен химический ожог слизистой;
- Пытаться промывать ухо при подозрении на перфорацию перепонки или отит;
- Продолжать процедуры при сильной боли, выделениях из уха, головокружении — это повод для обращения к врачу.
¶Когда необходим врач
Обратиться к оториноларингологу следует, если:
- Снижение слуха не проходит после 3–4 дней домашнего лечения;
- Есть боль, выделения из уха, повышение температуры;
- Пробка возникла у ребёнка;
- В прошлом были операции на ухе, перфорация перепонки или хронический отит;
- Пациент не уверен в диагнозе.
В кабинете ЛОР удаляет пробку механически специальным крючком или промывает ухо под давлением с помощью шприца Жане. Процедура безболезненна и занимает несколько минут.
¶Профилактика
Для предотвращения повторного образования пробок рекомендуется очищать уши только наружной частью слухового прохода, не проникая глубоко; использовать беруши или наушники-вкладыши в пыльных условиях; при склонности к образованию пробок периодически применять смягчающие капли по назначению врача; проходить профилактический осмотр у ЛОРа раз в год.
Источники:
- Клинические рекомендации МЗ РФ «Хронический средний отит»
- Национальное руководство по оториноларингологии, под ред. В. Т. Пальчуна
- Справочник лекарственных препаратов Видаль