Йодопирон — антисептик для наружного применения¶

Йодопирон — лекарственное средство с антисептическим действием для наружного и местного применения на основе повидон-йода. Относится к фармакологической группе антисептических и дезинфицирующих средств. Применяется для обработки ран, ожогов, ссадин, а также в хирургии для подготовки операционного поля и дезинфекции рук хирурга. Производится в России фармацевтическими предприятиями, в частности компанией «Фармаприм».

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество йодопирона — повидон-йод (поливинилпирролидон-йод), комплекс йода с полимером поливинилпирролидоном. При контакте с кожей и слизистыми оболочками комплекс постепенно высвобождает активный йод, который обеспечивает бактерицидное действие.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

Раствор представляет собой тёмно-коричневую прозрачную жидкость со специфическим запахом йода. При разведении водой до нужной концентрации цвет раствора меняется от тёмно-коричневого до светло-жёлтого.

¶Фармакологическое действие

Высвобождающийся из комплекса молекулярный йод взаимодействует с сульфгидрильными и гидроксильными группами белков микроорганизмов, вызывая их коагуляцию и гибель клетки. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa), вирусов, грибов рода Candida, простейших. Бактерицидное действие наступает в течение 1–2 минут после нанесения.

По сравнению с раствором йода йодопирон обладает рядом преимуществ: не вызывает ожогов кожи, менее болезнен при нанесении на раневую поверхность, оказывает пролонгированное действие за счёт постепенного высвобождения йода, практически не всасывается в системный кровоток и не накапливается в организме.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, йодопирон показан при:

• инфицированных ранах, ссадинах, порезах, укусах насекомых;
• ожогах I и II степени;
• трофических язвах и пролежнях;
• гнойных воспалениях мягких тканей (фурункулы, карбункулы);
• стоматитах и других воспалительных заболеваниях слизистой рта (раствор для полосканий);
• подготовке операционного поля перед хирургическими вмешательствами;
• обработке рук хирурга и медицинского персонала;
• дезинфекции кожи перед инъекциями и забором крови.

¶Способ применения и дозы

Раствор йодопирона 0,5 % и 1 % применяется без разведения для обработки ран и ссадин. Раствор 5 % и 10 % используется для приготовления более концентрированных растворов, а также для обработки операционного поля. Повидон-йод 5 % наносят на кожу и оставляют до полного высыхания (2–3 минуты), при необходимости процедуру повторяют.

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок 1–2 раза в день, при необходимости накрывают стерильной повязкой. Курс лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния; при длительном применении (более 7 дней) рекомендуется контроль функции щитовидной железы, особенно у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению являются:

• повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы);
• период до и после лечения радиоактивным йодом;
• беременность и период лактации (относительное противопоказание);
• детский возраст до 6 лет (для некоторых лекарственных форм).

Побочные эффекты, как правило, возникают редко: местные реакции — жжение, зуд, гиперемия кожи в месте нанесения. При длительном применении на обширных поверхностях возможны явления йодизма: металлический привкус во рту, слюнотечение, отёк слизистых.

¶Цена и аналоги

Стоимость йодопирона зависит от формы выпуска и объёма: раствор 0,5 % 100 мл стоит в аптеках России ориентировочно 100–200 рублей, мазь 5 % — 150–300 рублей. Цена может различаться в зависимости от региона и аптечной сети.

Структурные аналоги (содержащие то же действующее вещество — повидон-йод):

• Бетадин (производство Чехия/Венгрия) — раствор, мазь, свечи;
• Йодоксид — раствор и суппозитории;
• Повидон-йод — раствор;
• Йодинол — содержит молекулярный йод, применяется аналогично;
• Люголь — раствор йода в глицерине.

По фармакологическому действию к йодопирону близки хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода, однако они относятся к другим химическим группам антисептиков.

¶Отзывы

В целом отзывы пациентов и медицинских работников о йодопироне положительные. Отмечается эффективность при обработке небольших ран и ссадин, удобство применения, доступная цена по сравнению с импортными аналогами. К недостаткам относят специфический запах йода, возможное окрашивание кожи и одежды, а также ограничения при заболеваниях щитовидной железы. Врачи подчёркивают важность собственной инструкции по применению и недопустимость использования препарата при гипертиреозе без консультации эндокринолога.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Йодопирон (раствор, мазь), утверждённая производителем.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Регистр лекарственных средств России (РЛС).
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.