Йохимбе — дерево и лекарственное сырьё¶

Йохимбе (Pausinystalia johimbe, ранее Corynanthe johimbe) — вид вечнозелёных деревьев семейства Маренновые (Rubiaceae), произрастающих в тропических лесах Западной Африки. Из коры ствола получают алкалоид йохимбин, используемый в фармакологии как адреноблокатор и средства для лечения эректильной дисфункции. Растение также известно как источник растительной добавки, применяющейся в спортивном питании и народной медицине.

¶Ботаническое описание

Йохимбе — дерево высотой до 30–40 м с прямым цилиндрическим стволом диаметром до 1 м. Листья супротивные, кожистые, эллиптические, длиной до 20 см. Цветки мелкие, белые или кремовые, собраны в метельчатые соцветия. Плод — многосемянная коробочка. Вид произрастает во влажных вечнозелёных лесах Камеруна, Габона, Конго и Экваториальной Гвинеи, преимущественно на высотах до 1000 м над уровнем моря.

¶Йохимбин

Основным биологически активным веществом коры является индольный алкалоид йохимбин (C₂₁H₂₆N₂O₃). Впервые он был выделен немецким фармакологом Лермером в 1896 году из коры дерева, произрастающего в Сенегале. Содержание алкалоида в коре африканских деревьев варьируется от 0,6 до 1,5 % в зависимости от региона произрастания и условий сбора.

Йохимбин относится к группе альфа-2-адреноблокаторов: он блокирует адренергические рецепторы, что приводит к расширению кровеносных сосудов, повышению артериального давления и усилению симпатической нервной активности. В центральной нервной системе йохимбин увеличивает высвобождение норадреналина, что сопровождается стимулирующим эффектом.

¶Фармакологическое применение

В медицине йохимбин и препараты на его основе применяются для лечения эректильной дисфункции, особенно в странах Европы. В Германии препарат «Йохимбин-Гейдельберг» (Yohimbin-Heidelberg) был внесён в фармакопею и отпускается по рецепту. Механизм действия связан с блокадой альфа-2-адренорецепторов в кавернозном теле полового члена, что способствует усилению эрекции.

Помимо урологического применения, йохимбин исследовался как возможное средство для лечения депрессии и артериальной гипотензии, однако в клинической практике эти показания не получили широкого распространения из-за выраженных побочных эффектов: тахикардии, повышения артериального давления, тревожности, головокружения и бессонницы.

¶Биологически активная добавка

В виде растительной добавки йохимбе продаётся в форме капсул, таблеток и порошка из измельчённой коры. В спортивном питании его позиционируют как термогенный жиросжигатель и средство для повышения выносливости. Механизм предполагаемого действия связан со стимуляцией липолиза за счёт блокады альфа-2-адренорецепторов в жировой ткани.

Эффективность добавок йохимбе в снижении массы тела научно не подтверждена. Кроме того, добавки из коры содержат смесь различных алкалоидов, а не очищенный йохимбин, поэтому их дозировка и действие трудно предсказуемы. В ряде стран (включая Австралию и некоторые государства ЕС) оборот добавок с йохимбином ограничен или запрещён.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Приём йохимбина может сопровождаться:

• повышением артериального давления и учащением сердцебиения;
• тревожностью, раздражительностью, паническими атаками;
• головокружением, головной болью, тошнотой;
• бессонницей.

Противопоказаниями являются сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, заболевания почек и печени, приём антидепрессантов группы ингибиторов МАО, беременность и лактация. Передозировка йохимбином может вызвать тяжёлую гипертензию и тахикардию, что требует неотложной медицинской помощи.

¶Правовой статус

В Российской Федерации йохимбин включён в перечень веществ, находящихся под контролем, однако не входит в список наркотических средств и психотропных веществ. Биологически активные добавки с экстрактом йохимбе свободно продаются в аптечной сети и интернет-магазинах, хотя ряд специалистов рекомендует ограничить их оборот без рецепта.

В США йохимбин классифицирован FDA как лекарственное средство, отпускаемое по рецепту; добавки с экстрактом коры йохимбе разрешены к продаже, но подлежат маркировке с указанием содержания алкалоида.

¶Интересные факты

В африканских традициях кора йохимбе применялась как афродизиак и стимулятор ещё до колониальной эпохи. Местные охотники использовали отвар коры для повышения выносливости. Впервые свойства растения для европейской науки описал в 1896 году немецкий исследователь, а в начале XX века йохимбин стал одним из первых синтетических препаратов для лечения импотенции в европейской медицине.

Источники:

• «Фармакология» / под ред. В. В. Ковалёва.
• Государственная фармакопея РФ, издания различных лет.
• Blom W. P. M. Taxonomy of Pausinystalia. — Wageningen, 1962.
• Briner W., Radabaugh C. Yohimbine and erectile dysfunction. — Journal of Sexual Medicine, 2006.
• Мурахтанов В. Е., Попов В. И. Лекарственные растения. — М.: Медицина.