Железы Вольфринга

Железы Вольфринга — это рудиментарные слёзные железы, расположенные в верхнем веке глаза человека и некоторых млекопитающих. Относятся к добавочным слёзным железам, входящим в состав слёзного аппарата глаза. В отличие от основной слёзной железы, железы Вольфринга имеют меньшие размеры и расположены непосредственно в толще века, обеспечивая базальную секрецию слёзной жидкости.

Анатомия и расположение

Железы Вольфринга находятся в верхнем веке, в его хрящевой пластинке (тарзальной пластинке). Они представляют собой небольшие трубчато-альвеолярные образования, расположенные в толще века, преимущественно в его верхней части, ближе к конъюнктивальному своду. Количество желез варьирует от 20 до 40 на одно веко. Они имеют длину около 1–2 мм и диаметр около 0,5 мм. Каждая железа состоит из секреторного отдела, выстланного кубическим или призматическим эпителием, и выводного протока, открывающегося на конъюнктиве.

Гистология

По гистологическому строению железы Вольфринга относятся к сложным трубчато-альвеолярным железам. Секреторные клетки (ациноциты) содержат хорошо развитую гранулярную эндоплазматическую сеть и аппарат Гольджи, что указывает на активную секрецию белка. Выводные протоки выстланы двухслойным кубическим эпителием. В отличие от основной слёзной железы, железы Вольфринга не имеют выраженной капсулы и окружены рыхлой соединительной тканью.

Функция

Основная функция желез Вольфринга — продукция слёзной жидкости, обеспечивающей базальную (фоновую) увлажнённость роговицы и конъюнктивы. В отличие от рефлекторной секреции основной слёзной железы, которая активируется при раздражении роговицы или эмоциональных реакциях, железы Вольфринга работают постоянно, поддерживая стабильную слёзную плёнку. Их секрет содержит воду, электролиты, лизоцим, иммуноглобулины и другие компоненты, обеспечивающие увлажнение, защиту и питание роговицы.

Сравнение с другими добавочными слёзными железами

Помимо желез Вольфринга, к добавочным слёзным железам относят железы Краузе и железы Молля. Железы Краузе расположены в конъюнктиве верхнего и нижнего века, в основном в сводах, и также участвуют в базальной секреции. Железы Молля — это видоизменённые потовые железы, расположенные у корней ресниц, их функция связана с выделением пота и липидов. Железы Вольфринга отличаются от них более крупными размерами и расположением в хрящевой пластинке, а также более выраженной ролью в продукции водянистой части слёзной жидкости.

Клиническое значение

Синдром сухого глаза

При недостаточности функции добавочных слёзных желез, в том числе желез Вольфринга, может развиваться синдром сухого глаза (ксерофтальмия). Это состояние характеризуется снижением продукции слёзной жидкости, нарушением стабильности слёзной плёнки и появлением симптомов сухости, жжения, покраснения глаз. В таких случаях пациенты могут нуждаться в применении искусственных слёз.

Воспалительные заболевания

Железы Вольфринга могут вовлекаться в воспалительные процессы при конъюнктивитах, блефаритах и других заболеваниях глаз. Воспаление желез может приводить к их отёку, нарушению оттока секрета и развитию кист. В редких случаях возможно образование халязиона — хронического воспаления мейбомиевой железы, однако железы Вольфринга реже подвержены этому процессу.

Хирургические вмешательства

При операциях на верхнем веке, например, при блефаропластике или удалении новообразований, важно учитывать расположение желез Вольфринга, чтобы избежать их повреждения. Травматизация этих желез может привести к нарушению слёзопродукции и развитию синдрома сухого глаза в послеоперационном периоде.

История открытия

Железы Вольфринга были впервые описаны в XIX веке немецким анатомом и гистологом Эмилем Вольфрингом (1832–1906). Вольфринг занимался исследованиями гистологии глаза и слёзного аппарата. Он также известен описанием других структур глаза, в том числе «желез Вольфринга» в конъюнктиве. В честь него эти добавочные слёзные железы получили своё название.

Интересные факты

• Железы Вольфринга являются рудиментарными у человека, но у некоторых млекопитающих, например, у грызунов, они играют более значительную роль в слёзопродукции.
• У новорождённых детей железы Вольфринга могут быть более активны, чем основная слёзная железа, что объясняет частое слезотечение у младенцев.
• В некоторых случаях при полном удалении основной слёзной железы (например, при опухолях) железы Вольфринга могут частично компенсировать её функцию, обеспечивая минимальную увлажнённость глаза.

Источники

• Анатомия человека. Под редакцией М.Г. Привеса. — М.: Медицина, 1985.
• Гистология. Под редакцией В.Л. Быкова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
• Офтальмология. Национальное руководство. Под редакцией С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
• Wolff E. The Anatomy of the Eye and Orbit. — London: H.K. Lewis, 1948.
• Duke-Elder S. System of Ophthalmology. Vol. 2: The Anatomy of the Visual System. — London: Henry Kimpton, 1961.