Амелотекс — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Амелотекс — лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для наружного применения, содержащий в качестве активного вещества мелоксикам. Относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Производится российской фармацевтической компанией «Фармасинтез» (г. Новосибирск). Форма выпуска — гель (мазь) для наружного применения в тубах по 15 г и 30 г.

¶Фармакологические свойства

Мелоксикам, действующее вещество Амелотекса, подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления за счёт избирательного ингибирования фермента циклооксигеназы-2. ЦОГ-2 индуцируется в тканях в ответ на воспалительный стимул, в отличие от ЦОГ-1, которая обеспечивает физиологические функции (защита слизистой желудка, почечный кровоток). Селективность в отношении ЦОГ-2 определяет относительно низкий риск побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с неселективными НПВС.

При наружном применении мелоксикам проникает через кожу в подлежащие ткани, обеспечивая местное противовоспалительное, анальгетическое и умеренное противоотёчное действие. Системная абсорбция препарата при нанесении на кожу незначительная — концентрация мелоксикама в плазме крови остаётся на уровне менее 10 % от таковой при приёме препарата внутрь.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Амелотекс в форме геля назначают при следующих состояниях:

• дегенеративные заболевания суставов с болевым синдромом (остеоартроз);
• воспалительные заболевания периферических суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
• миалгии (боли в мышцах);
• боли в спине различного генеза;
• травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения связок, повреждения мягких тканей) — для купирования боли и уменьшения воспаления.

¶Способ применения и дозы

Гель наносят тонким слоем на кожу в области поражённого сустава или болезненного участка мягких тканей. Разовая доза — 1–2 г (полоска геля длиной 4–5 см). Кратность применения — 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — не более 8 г препарата. После нанесения гель слегка втивают до полного впитывания. Продолжительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет 2–4 недели. Не допускается нанесение препарата на повреждённую кожу (раны, ссадины, экзематозные изменения), а также наружное применение под окклюзионные повязки без назначения врача.

¶Противопоказания

Согласно инструкции, Амелотекс противопоказан при:

• повышенной чувствительности к мелоксикаму, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС;
• «аспириновой» триаде (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
• нарушении целостности кожного покрова в месте нанесения;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте до 18 лет;
• воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения;
• тяжёлой печёночной и почечной недостаточности;
• одновременном приёме антикоагулянтов (риск кровотечений).

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции при наружном применении: местные реакции — покраснение кожи, зуд, жжение, сыпь, дерматит в месте нанесения. Системные побочные эффекты развиваются редко из-за низкой абсорбции, однако при длительном применении на обширных участках кожи возможны реакции, характерные для НПВС: тошнота, боль в эпигастрии, головная боль, головокружение. При появлении выраженных побочных реакций применение препарата прекращают.

¶Особые указания

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, бронхиальной астме, хронической болезни почек, сердечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста Амелотекс назначают с осторожностью. Не допускается одновременное нанесение геля с другими наружными НПВС или раздражающими средствами. После нанесения препарата необходимо вымыть руки, если они не являются местом обработки. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Взаимодействие с другими лекарственными средствами при наружном применении клинически незначимо, за исключением одновременного использования других НПВС, что повышает риск побочных эффектов.

¶Форма выпуска и условия отпуска

Гель для наружного применения 1 % — тубы алюминиевые по 15 г и 30 г. Отпускается из аптек без рецепта врача. Срок годности — 2 года. Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Амелотекс (утв. Минздравом России); Государственный реестр лекарственных средств России; Видаль. Лекарственные препараты. Амелотекс.