Американская стоматологическая ассоциация¶

Американская стоматологическая ассоциация (American Dental Association, ADA) — это профессиональная некоммерческая организация стоматологов в США, крупнейшая в мире ассоциация в области стоматологии. Основана в 1859 году, штаб-квартира находится в Чикаго, штат Иллинойс. Ассоциация занимается разработкой стандартов стоматологической практики, образовательных программ, этических норм, а также ведёт научно-исследовательскую и издательскую деятельность. ADA признаётся авторитетным органом в вопросах сертификации стоматологических материалов и оборудования.

¶История

¶Основание и ранние годы

Американская стоматологическая ассоциация была основана 3 августа 1859 года в Ниагара-Фолс, штат Нью-Йорк, группой из 25 стоматологов. Первоначально она называлась «Американская стоматологическая ассоциация» (American Dental Association), но в 1860 году была переименована в «Американскую стоматологическую ассоциацию» (American Dental Association) после слияния с другими региональными обществами. В 1861 году организация приняла первую редакцию этического кодекса, который стал основой для профессионального поведения стоматологов в США.

¶Развитие в XX веке

В 1900 году ADA начала издавать журнал «The Journal of the American Dental Association» (JADA), который стал ведущим научным изданием в области стоматологии. В 1920-х годах ассоциация активно участвовала в разработке стандартов стоматологического образования, что привело к созданию аккредитационной системы для стоматологических школ. В 1930 году ADA учредила Совет по стоматологическим материалам (Council on Dental Materials), который начал тестировать и сертифицировать стоматологические продукты. В 1950-х годах ассоциация сыграла ключевую роль в популяризации фторирования воды как метода профилактики кариеса.

¶Современный период

В 1990-х годах ADA расширила свою деятельность в области цифровой стоматологии и телемедицины. В 2000 году ассоциация запустила программу «ADA Seal of Acceptance» — знак одобрения для стоматологических продуктов, прошедших независимую экспертизу. В 2020-х годах ADA активно занималась вопросами борьбы с COVID-19 в стоматологических клиниках, выпуская рекомендации по дезинфекции и использованию средств индивидуальной защиты.

¶Структура и управление

¶Органы управления

Высшим органом ADA является Палата делегатов (House of Delegates), которая собирается ежегодно и состоит из представителей от каждого штата. Палата принимает решения по ключевым вопросам политики ассоциации, включая этические нормы, образовательные стандарты и бюджет. Исполнительным органом является Совет попечителей (Board of Trustees), состоящий из 17 членов, включая президента, вице-президента и казначея. Президент ADA избирается на один год и не может быть переизбран.

¶Членство

Членами ADA могут быть стоматологи, имеющие лицензию на практику в США, а также студенты стоматологических факультетов. По состоянию на 2023 год ассоциация насчитывает около 163 000 членов, что составляет примерно 70% всех практикующих стоматологов в США. Членство в ADA даёт доступ к профессиональным ресурсам, страхованию, юридической поддержке и скидкам на обучение.

¶Основные направления деятельности

¶Стандартизация и сертификация

ADA разрабатывает и публикует стандарты для стоматологических материалов, инструментов и оборудования. Наиболее известным является стандарт «ADA Specification No. 1» для амальгамы, а также стандарты для композитных материалов, цементов и имплантатов. Ассоциация также ведёт программу «ADA Seal of Acceptance», которая присваивается продуктам, прошедшим добровольную сертификацию на безопасность и эффективность. По состоянию на 2024 год более 300 продуктов имеют этот знак.

¶Образование и аккредитация

ADA аккредитует стоматологические школы и программы последипломного образования в США. Комиссия по стоматологической аккредитации (Commission on Dental Accreditation, CODA) является признанным Министерством образования США органом, который устанавливает стандарты для учебных заведений. В 2023 году CODA аккредитовала 66 стоматологических школ и более 800 программ резидентуры.

¶Научные исследования и публикации

Ассоциация финансирует научные исследования через Фонд ADA (ADA Foundation), который ежегодно выделяет гранты на изучение кариеса, пародонтита, материаловедения и других областей. Основным печатным органом является «The Journal of the American Dental Association» (JADA), выходящий ежемесячно. Также издаются «ADA News» — еженедельная газета для членов, и «Evidence-Based Dentistry» — журнал, посвящённый доказательной стоматологии.

¶Этическое регулирование

ADA разработала «Принципы этики и кодекс профессионального поведения» (Principles of Ethics and Code of Professional Conduct), который является обязательным для всех членов. Кодекс регулирует отношения стоматологов с пациентами, коллегами и обществом, включая вопросы конфиденциальности, информированного согласия и рекламы. Нарушение кодекса может привести к дисциплинарным мерам, вплоть до исключения из ассоциации.

¶Критика и споры

¶Конфликт интересов

ADA неоднократно критиковалась за связи с производителями стоматологических материалов и фармацевтическими компаниями. В 2019 году журнал «ProPublica» опубликовал расследование, показавшее, что члены совета ADA получали спонсорскую поддержку от компаний, чьи продукты сертифицировались ассоциацией. В ответ ADA усилила политику раскрытия конфликтов интересов.

¶Позиция по фторированию

Хотя ADA активно поддерживает фторирование воды, часть научного сообщества и общественных организаций оспаривает безопасность этого метода. В 2021 году Национальная токсикологическая программа США (NTP) опубликовала доклад, связывающий высокие дозы фтора с нейротоксичностью, что вызвало дискуссии. ADA продолжает настаивать на безопасности фторирования при концентрациях, рекомендованных ВОЗ.

¶Вопросы расового и гендерного равенства

В 2020 году, на фоне движения Black Lives Matter, ADA признала историческую дискриминацию в отношении стоматологов афроамериканского происхождения. В 2021 году ассоциация запустила программу «Diversity, Equity and Inclusion» для увеличения представительства меньшинств в руководстве. Тем не менее, по данным на 2023 год, лишь 3,8% членов ADA составляют чернокожие стоматологи, что ниже их доли в населении США.

¶Влияние на международную стоматологию

ADA является членом Международной федерации стоматологов (FDI) и активно участвует в разработке глобальных стандартов. Многие страны, включая Россию, используют стандарты ADA как референсные при сертификации стоматологических материалов. В России ассоциация известна благодаря публикациям в JADA и переводам её рекомендаций по лечению кариеса и пародонтита. Однако ADA не имеет официального представительства в РФ и не аккредитует российские стоматологические школы.

¶Интересные факты

• Первый президент ADA, Уильям Генри Аткинсон, был известным стоматологом и изобретателем, разработавшим несколько типов стоматологических бормашин.
• В 1920 году ADA провела первую в истории кампанию по борьбе с кариесом, распространив миллионы брошюр о гигиене полости рта.
• Знак «ADA Seal of Acceptance» был впервые присвоен в 1931 году зубной пасте «Colgate» (компания Colgate-Palmolive — производитель товаров бытовой химии и средств гигиены, не является запрещённой или экстремистской организацией в РФ).
• В 2023 году ADA запустила мобильное приложение для пациентов, позволяющее записываться к стоматологу и получать напоминания о визитах.

¶Источники

• American Dental Association. «About ADA». Официальный сайт ADA.
• «The Journal of the American Dental Association» (JADA), 2023, том 154, № 5.
• ProPublica. «The ADA’s Ties to Industry», 2019.
• National Toxicology Program. «NTP Monograph on the State of the Science Concerning Fluoride Exposure and Neurodevelopmental and Cognitive Health Effects», 2021.
• Commission on Dental Accreditation. «Annual Report 2023».
• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор). «Рекомендации по фторированию воды», 2020.