Арника горная — лекарственное растение и препараты¶

Арника горная (Arnica montana) — многолетнее травянистое растение семейства Астровые (Asteraceae), традиционно используемое в народной и гомеопатической медицине. На основе арники изготавливают мази, настойки и гели, применяемые преимущественно при ушибах, растяжениях и мышечных болях. В России препараты на основе арники относятся к безрецептурным средствам, однако их применение требует осторожности из-за ряда противопоказаний.

¶Ботаническое описание

Арника горная — розеточное растение высотой 20—60 см с прямым стеблем и супротивными листьями. Цветки крупные, одиночные, ярко-жёлтые, собраны в корзинки. Плод — семянка с хохолком. В диком виде встречается в горных и субальпийских лугах Центральной и Южной Европы, а также на Кавказе и в Западной Сибири. В России арника горная произрастает на Северном Кавказе и в горах Южного Урала, где охраняется как редкое растение.

В лекарственных целях используются цветочные корзинки (лат. Flos Arnicae), заготавливаемые в период полного цветения. Сырьё содержит эфирное масло, фитостерины, флавоноиды (в том числе арницин), дубильные вещества, каротиноиды и органические кислоты. Основным действующим веществом считается арницин — сложный эфир, обладающий раздражающим и противовоспалительным действием.

¶Фармакологическое действие

Препараты арники обладают следующими эффектами:

• Противовоспалительным — за счёт флавоноидов и эфирного масла;
• Рассасывающим — способствуют уменьшению гематом;
• Обезболивающим — при наружном применении умеренно снижают болевой синдром;
• Антисептическим — лёгкое бактерицидное действие.

Механизм действия связан с улучшением микроциркуляции в месте нанесения и уменьшением проницаемости сосудистой стенки. При наружном применении арника практически не всасывается в системный кровоток в значимых количествах.

¶Формы выпуска и применение

На основе арники выпускаются следующие лекарственные формы:

Мазь наносят тонким слоем на повреждённый участок 2—3 раза в сутки, слегка втирая. Курс применения — не более 7—10 дней. При наличии открытых ран и ссадин мазь не применяется.

¶Показания

Основные показания к применению мази с арникой:

• Ушибы мягких тканей без нарушения целостности кожи;
• Растяжения связок и мышц;
• Гематомы и синяки;
• Мышечные боли после физической нагрузки;
• Воспаление вен (в составе комплексной терапии).

¶Противопоказания и побочные эффекты

Применение препаратов арники противопоказано при:

• Индивидуальной гиперчувствительности;
• Беременности (арника может усиливать сокращения матки);
• Детском возрасте до 12 лет (для мази);
• Тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• Открытых ранах и мокнущих дерматозах.

Побочные эффекты проявляются преимущественно в виде контактного дерматита, крапивницы и зуда в месте нанесения. При случайном приёме внутрь возможны тошнота, рвота и диарея.

¶Цена и аналоги

Стоимость мази с арникой в аптеках России составляет ориентировочно 50—200 рублей за упаковку в зависимости от производителя и объёма тубы. Гомеопатические формы (мазь «Арника ГФ», гранулы) стоят дороже — от 200 до 500 рублей.

К структурным и функциональным аналогам мази арники относятся:

• Траумель С — комбинированный гомеопатический препарат с экстрактом арники в составе;
• Апизартрон — мазь на основе пчелиного яда с противовоспалительным действием;
• Дип Рилиф — гель с ибупрофеном, применяется при мышечных болях;
• Финалгон — раздражающая мазь, улучшающая микроциркуляцию;
• Бадяга — препарат на основе пресноводной губки, рассасывающий гематомы.

Выбор аналога зависит от конкретной клинической ситуации: при аллергии на компоненты арники предпочтительны средства с иным механизмом действия.

¶Особые указания

Препараты арники не предназначены для длительного бесконтрольного применения. При отсутствии эффекта в течение 5—7 дней необходимо обратиться к врачу. Перед нанесением мази рекомендуется провести тест на чувствительность, небольшое количество средства нанеся на внутреннюю поверхность предплечья.

В гомеопатии арника традиционно используется в разведениях D3—D30 при состояниях, связанных с травмами и физическими перегрузками. Доказательная медицина оценивает эффективность гомеопатических форм как недоказанную.

¶История применения

Первые упоминания об использовании арники в медицине относятся к XV веку — швейцарский врач и ботаник Парацельс описывал её как средство от «ударов и падений». В XVIII—XIX веках арника вошла в европейские фармакопеи и стала одним из самых распространённых наружных средств. В России арника начала использоваться в XIX веке, а в советское время вошла в Государственную фармакопею в качестве официального лекарственного сырья.