Аципол малыш: инструкция по применению¶
Аципол малыш — биологически активная добавка (БАД) к пище, выпускаемая в форме капель для приёма внутрь, предназначенная для нормализации микрофлоры кишечника у детей раннего возраста. Препарат содержит живые лиофилизированные (высушенные особым способом) пробиотические микроорганизмы и пребиотический компонент, способствующий их размножению. В отличие от лекарственного средства «Аципол» (в капсулах), «Аципол малыш» имеет иной состав и зарегистрирован не как лекарство, а как биологически активная добавка к пище.
¶Состав и форма выпуска
«Аципол малыш» производится в виде маслянистой жидкости во флаконах-капельницах объёмом 4,5 мл. В состав добавки входят:
- Lactobacillus rhamnosus — штамм GG (LGG), один из наиболее изученных пробиотических штаммов, обладающий устойчивостью к кислой среде желудка и способностью к адгезии (прикреплению) к стенкам кишечника;
- Bifidobacterium longum — вид бифидобактерий, доминирующих в кишечнике младенцев на грудном вскармливании;
- Фруктоолигосахариды (ФОС) — пребиотик, служащий питательной средой для полезных бактерий;
- Масляная основа (подсолнечное или иное растительное масло) — обеспечивает стабильность и сохранность микроорганизмов.
Концентрация микроорганизмов составляет не менее 1×10⁹ КОЕ (колониеобразующих единиц) на одну дозу (5 капель). Вспомогательным компонентом выступает витамин D3 (холекальциферол), однако его дозировка в составе добавки невелика и не рассматривается как основной источник витамина.
¶Механизм действия
Действие «Аципол малыш» основано на синергии пробиотиков и пребиотика. Попадая в желудочно-кишечный тракт, лактобациллы и бифидобактерии заселяют слизистую оболочку кишечника, вытесняя условно-патогенные микроорганизмы за счёт конкурентного взаимодействия и продукции органических кислот (молочной, уксусной). Снижение pH кишечной среды подавляет рост гнилостной и газообразующей флоры.
Фруктоолигосахариды не перевариваются в верхних отделах пищеварительной системы и достигают толстой кишки в неизменном виде, где ферментируются полезными бактериями, стимулируя их активный рост. Масляная основа защищает микроорганизмы от воздействия желудочного сока и обеспечивает равномерное распределение добавки.
¶Показания к применению
Согласно инструкции производителя, «Аципол малыш» рекомендуется детям с первых дней жизни в следующих случаях:
- профилактика и коррекция дисбактериоза (дисбиоза) кишечника;
- функциональные расстройства пищеварения: колики, метеоризм, запоры, неустойчивый стул;
- период адаптации при введении прикорма, переводе на искусственное вскармливание;
- восстановление микрофлоры после приёма антибактериальных препаратов;
- комплексная поддержка иммунитета в период сезонных простуд;
- аллергические проявления, связанные с нарушением состава кишечной микробиоты;
- профилактика кишечных инфекций в период эпидемий.
Важно отметить, что как БАД «Аципол малыш» не является лекарственным средством и не предназначен для лечения острых кишечных инфекций, требующих врачебного вмешательства.
¶Способ применения и дозировка
Препарат применяется перорально. Рекомендуемая дозировка составляет 5 капель один раз в день во время еды. Капли можно смешивать с грудным молоком, молочной смесью, водой или любым негорячим напитком. Температура пищи или жидкости не должна превышать 37–40 °C, так как нагревание приводит к гибели живых микроорганизмов.
Продолжительность курса обычно составляет 14 дней. При необходимости курс может быть повторён после консультации с педиатром. Флакон перед каждым применением следует встряхивать. Открытый флакон хранится в холодильнике и должен быть использован в течение 14 дней.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов добавки, в частности лактобактерий или компонентов масляной основы. Побочные реакции при соблюдении дозировки встречаются редко; в первые дни приёма возможно кратковременное усиление метеоризма, что является нормальной реакцией адаптации микрофлоры.
С осторожностью следует применять добавку у недоношенных детей и детей с иммунодефицитными состояниями — в этих случаях требуется обязательная консультация врача.
¶Эффективность и исследования
Штамм Lactobacillus rhamnosus GG является одним из наиболее изученных пробиотических штаммов в мире. Его эффективность подтверждена многочисленными клиническими исследованиями в отношении профилактики антибиотик-ассоциированной диареи, снижения частоты респираторных инфекций и уменьшения выраженности атопического дерматита у детей. Bifidobacterium longum также демонстрирует положительное влияние на становление микробиоты младенцев.
Исследования именно комбинации LGG и B. longum с фруктоолигосахаридами в форме масляных капель ограничены, однако синергичное действие пробиотиков и пребиотиков (так называемые синбиотики) имеет убедительную доказательную базу. Следует учитывать, что статус БАД предъявляет менее строгие требования к доказательствам эффективности, чем статус лекарственного препарата.
¶Отличие от «Аципола» в капсулах
Лекарственный препарат «Аципол» в капсулах содержит иные микроорганизмы — лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus) и полисахарид кефирного грибка. Он разрешён к применению у детей старше трёх месяцев и взрослых. «Аципол малыш» имеет другой штаммовый состав, ориентированный на микрофлору младенцев, и выпускается в удобной для малышей жидкой форме. Различаются также регистрационные статусы: «Аципол» — лекарственное средство, «Аципол малыш» — биологически активная добавка.
¶Условия хранения
Добавку следует хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. После вскрытия флакон хранится в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C. Не допускается замораживание препарата. Срок годности закрытого флакона составляет 24 месяца с даты производства; срок использования после вскрытия — 14 дней.