Чжан Чжунцзин

Чжан Чжунцзин (кит. трад. 張仲景, упр. 张仲景, пиньинь Zhāng Zhòngjǐng; около 150 — около 219 года н. э.) — китайский врач эпохи династии Восточная Хань, один из основоположников традиционной китайской медицины, автор классического медицинского трактата «Шан хань цза бин лунь» («Трактат о поражении холодом и разнообразных болезнях»). За свой вклад в развитие медицины почитается как «китайский Гиппократ» и «медицинский святой».

Биография

Точные даты рождения и смерти Чжан Чжунцзина неизвестны, как и многие детали его жизни. Основные сведения о нём почерпнуты из позднейших исторических хроник, в первую очередь из «Хоу Ханьшу» («Книга о Поздней Хань») и краткой биографии, составленной его земляком и медиком XVIII века Чжан Чжэнем. Согласно этим данным, Чжан родился в уезде Неян (нынешний город Наньян провинции Хэнань). Его настоящее имя — Чжан Цзи (張機), а Чжунцзин — это его второе имя (цзы), принятое по достижении совершеннолетия.

Семья Чжана относилась к образованному сословию, что дало ему возможность получить классическое конфуцианское образование. По одной из версий, Чжан некоторое время занимал невысокую государственную должность в округе Чанша (современная провинция Хунань), однако эта информация оспаривается частью историков. Основным стимулом для его занятий медициной стала трагедия в собственной семье: в период эпидемии, бушевавшей в Китае во II веке, от болезней погибло более двух третей его родственников. Потрясённый этим Чжан начал систематическое изучение существовавших тогда медицинских знаний, отказываясь от многих народных и суеверных практик. В своей работе он опирался на труды предшественников, в особенности на «Хуанди нэйцзин» («Канон Жёлтого императора») и «Наньцзин» («Трактат о трудных вопросах»).

«Шан хань цза бин лунь» — основной труд

Главное сочинение Чжан Чжунцзина, «Шан хань цза бин лунь» («Трактат о поражении холодом и разнообразных болезнях»), было написано около 200 года н. э. Оригинальный текст не сохранился до наших дней. Известно, что трактат был разделён на две части: «Шан хань лунь» («Трактат о поражении холодом») и «Цзинь гуй яо люэ» («Золотое зерцало медицины»), который к X веку стал самостоятельным произведением.

«Шан хань лунь»

Этот раздел посвящён лихорадочным заболеваниям, которые в китайской медицине классифицируются как «поражение холодом». Чжан Чжунцзин впервые систематизировал внешние проявления болезни (симптомы) и разработал шесть стадий (уровней) развития инфекционного процесса, каждая из которых характеризуется специфическим состоянием энергии «ци» и «крови» в организме. Для каждой из шести стадий (трех янских и трёх иньских) им был предложен соответствующий метод лечения и лекарственная пропись. Эта классификация до сих пор лежит в основе терапии острых респираторных и инфекционных заболеваний в традиционной китайской медицине.

«Цзинь гуй яо люэ»

В этой части трактата описаны методы диагностики и лечения широкого спектра хронических и внутренних заболеваний, включая болезни селезёнки, лёгких, почек, мочевого пузыря, органов пищеварения, а также некоторые гинекологические и хирургические патологии. «Цзинь гуй яо люэ» стал одним из первых в китайской медицине сборников классических рецептурных формул (фанцзи), многие из которых используются и поныне.

Методология и вклад в медицину

Чжан Чжунцзин считается основателем клинической школы традиционной китайской медицины. Его подход базировался на нескольких ключевых принципах:

• Диагностика по пульсу и внешним признакам. Он подчёркивал важность комплексного обследования больного (четыре метода диагностики: осмотр, опрос, прослушивание/обоняние и пальпация, включая изучение пульса).
• Дифференциация синдромов (бяньчжэн). Вместо единой этиологии болезни Чжан предлагал лечить не болезнь, а синдром (совокупность симптомов), свойственный данному конкретному пациенту в данный момент. Один и тот же диагноз («поражение холодом») требовал разного лечения в зависимости от стадии и конституции больного.
• Комбинаторный принцип составления рецептов. Он первым сформулировал строгие правила сочетания ингредиентов в лекарственных сборах, указав, какие травы усиливают, смягчают или нейтрализуют действие друг друга. Его рецепты (например, «Ма хуан тан» на основе эфедры, «Гуй чжи тан» на основе корицы, «Сяо чай ху тан» на основе буплеурума) считаются классическими и входят в современные фармакопеи Китая.

Наследие и почитание

В китайской культурной традиции Чжан Чжунцзин занимает место в пантеоне величайших врачей наряду с Хуа То, Бянь Цюэ и Ли Шичжэнем. В храмах, посвящённых медицине, ему часто ставят статуи как покровителю лекарей. Термин «медицинский святой» (и шэн) закрепился за ним с эпохи Тан.

Труд «Шан хань цза бин лунь» оказал фундаментальное влияние на всю последующую китайскую медицину. Все школы традиционной китайской медицины — от школы «укрепления почек» до школы «течения жидкости» — в той или иной степени опираются на его классификацию болезней и принципы составления формул. В XX—XXI веках трактат активно изучается в контексте интегративной медицины: ряд его рецептов (например, «Гэ гэнь цинь лянь тан» для лечения диареи) прошёл клинические испытания и показал эффективность против определённых вирусных и бактериальных инфекций.

В КНР в 2003 году была учреждена государственная премия имени Чжан Чжунцзина за достижения в области традиционной китайской медицины, а в городе Наньян создан мемориальный комплекс. Его сочинения продолжают переводиться на английский, немецкий, французский и другие языки, оставаясь предметом академического изучения как в Китае, так и за его пределами.

Источники

• У Вэйпин. «Чжан Чжунцзин и его вклад в китайскую медицину». — Пекин: Издательство китайской медицины, 2005.
• Unschuld P. U. Medicine in China: A History of Pharmaceutics. — University of California Press, 1986.
• «Шан хань лунь. Введение, перевод и комментарии Цзян Шэнчжэня». Чэнду: Издательство Чэндуского университета традиционной китайской медицины, 1992.
• «Хоу Ханьшу» / Сост. Фань Е. — Пекин: Чжунхуа шуцзюй, 1999.