Эспумизан — инструкция по применению, аналоги и цены¶

Эспумизан (лат. Espumisan) — торговые названия группы лекарственных средств на основе симетикона, применяемых для уменьшения метеоризма и выведения газов из желудочно-кишечного тракта. Препарат относится к фармакологической группе ветрогонных (антифлатулентных) средств. Выпускается немецкой компанией Berlin-Chemie (группа Menarini) и производится на нескольких заводах в Европе. В России препарат включён в перечень важнейших лекарственных средств.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество всех форм Эспумизана — симетикон (симетикол), кремниевый полимер, инертный к химическим реакциям в организме. Он снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в содержимом кишечника, способствуя их слиянию и естественному выведению.

Препарат выпускается в трёх основных лекарственных формах:

Дополнительные компоненты капсул: глицерин, желатин, метил- и пропилпарагидроксибензоат, красители. В гранулах присутствуют лимонная кислота, сахарин натрия, ароматизатор «малина» или «лимон».

¶Фармакологическое действие

Симетикон не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится в неизменённом виде. Он химически инертен, не взаимодействует с пищеварительными ферментами и лекарственными препаратами. Механизм действия основан на снижении поверхностного натяжения газовых пузырьков, скапливающихся в кишечнике и желудке. Разрушенные пузырьки высвобождают газ, который поглощается кишечной стенкой или выводится перистальтикой.

Показания к применению:

• метеоризм различного происхождения, в том числе послеоперационный;
• подготовка к диагностическим процедурам (рентгенография органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия);
• синдром раздражённого кишечника с преобладанием метеоризма;
• острое отравление пенящимися поверхностно-активными веществами (в составе комплексной терапии) — промывание желудка 1–2 % раствором симетикона.

¶Инструкция по применению

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1–2 капсулы (или 1–2 пакетика гранул) до 3–5 раз в сутки. Капсулы принимают внутрь во время еды или перед сном, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения определяется врачом; при хроническом метеоризме длительность приёма может составлять несколько недель.

Детям грудного возраста дозу Эспумизана бэби подбирают индивидуально: обычно по 10–25 капель (или 1 мл) перед кормлением, добавляя эмульсию в бутылочку с молочной смесью. Для детей старше 6 лет применяют капсулы или гранулы в детской дозировке.

Препарат разрешён к длительному применению, в том числе во время беременности и грудного вскармливания, поскольку симетикон не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к симетикону или вспомогательным компонентам, а также наследственная непереносимость фруктозы (для некоторых форм). С осторожностью применяют при кишечной непроходимости и механической обструкции желудочно-кишечного тракта.

Побочные реакции возникают редко. Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд), тошнота. Препарат не обладает седативным действием и не влияет на скорость реакции, поэтому не ограничивает управление транспортом.

¶Аналоги

Структурные аналоги Эспумизана (содержат симетикон):

• Коликид (Франция) — капсулы 40 мг;
• Инфакол (Великобритания) — суспензия для детей;
• Саб Симплекс (Великобритания) — суспензия 40 мг/мл;
• Дисфлатил (Индия) — таблетки жевательные 40 мг;
• Орликс (Индия) — таблетки на основе альфа-галактозидазы (ферментный аналог с иным механизмом действия);
• Лактазар (Россия) — ферментный препарат для коррекции лактазной недостаточности.

Цены на аналоги в аптеках России существенно ниже оригинала: упаковка Саб Симплекс (30 мл) стоит примерно в 2–3 раза дешевле Эспумизана бэби.

¶Цена

Розничные цены в аптеках России (2024 год) ориентировочно составляют:

Цены варьируют в зависимости от аптечной сети и региона.

¶Отзывы

Врачи-гастроэнтерологи отмечают предсказуемость действия симетикона и его безопасность при длительном применении. Среди недостатков называют относительно высокую стоимость по сравнению с дженериками. Пациенты отмечают быстрое действие (эффект наступает через 15–30 минут), удобство формы капсул и отсутствие вкуса у гранул. Отрицательные отзывы чаще связаны с отсутствием эффекта при метеоризме, вызванном бактериальным дисбактериозом или ферментативной недостаточностью, — в этих случаях симетикон не устраняет причину газообразования.

¶Применение в педиатрии

Эспумизан бэби является одним из немногих препаратов, разрешённых для применения у новорождённых. Он часто назначается при кишечных коликах у грудных детей. Клинические исследования подтверждают эффективность симетикона в уменьшении интенсивности колик, однако некоторые работы указывают на сопоставимый эффект массажа живота и коррекции диеты кормящей матери.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Эспумизан L (Регистр лекарственных средств России).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• РЛС.РУ — справочник лекарственных препаратов.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».