Фельчинг как медицинская процедура¶

Фельчинг (от англ. felshing, также встречается написание «фелчинг») — в русскоязычной медицинской и околомедицинской среде термин, которым обозначают один из методов так называемой «уринотерапии» и близких к ней практик, а именно введение собственной мочи пациента в его же организм — чаще всего внутримышечно, подкожно или внутривенно. Название образовано от фамилии американского врача-шарлатана конца XIX — начала XX века Чарльза Фелча (Charles Felsh), который пропагандировал инъекции мочи как якобы универсальное лечебное средство.

Следует сразу оговорить: фельчинг не является признанной медицинской процедурой. Ни в России, ни за рубежом он не входит в клинические рекомендации, протоколы лечения или государственные стандарты оказания медицинской помощи. В Международной классификации болезней (МКБ) такого метода нет. Всё, что известно о фельчинге, относится либо к историческим курьёзам медицины, либо к современной практике «альтернативной» и «народной» медицины, не имеющей доказательной базы.

¶Исторический контекст

Представления о том, что моча обладает целебными свойствами, восходят к глубокой древности. В разных культурах — от Древнего Египта и Индии до средневековой Европы — урину применяли наружно и внутрь при самых разных недугах: от кожных болезней до «очищения крови». В Китае и Индии существовали практики «уринотерапии», которые в изменённом виде дожили до наших дней.

Идея вводить мочу не через рот, а путём инъекций, появилась позже — с развитием техники подкожных и внутривенных вливаний в конце XIX века. Именно тогда ряд врачей, увлечённых модными теориями «аутотерапии» (лечения собственными выделениями и тканями), начали экспериментировать с инъекциями мочи. Одним из наиболее известных пропагандистов этого метода был Чарльз Фелч, чьё имя впоследствии и закрепилось в названии процедуры. Его работы не получили признания в научном сообществе, а предложенный метод был отвергнут как неэффективный и опасный.

¶Как описывают процедуру

Сторонники фельчинга описывают его примерно так: у пациента собирают утреннюю мочу, фильтруют её и вводят внутримышечно (чаще всего в ягодичную мышцу) или подкожно. Иногда речь идёт о внутривенном введении, что особенно опасно. Курсы могут состоять из нескольких инъекций с постепенным увеличением дозы. В качестве показаний называют невероятно широкий спектр состояний — от аллергий и кожных заболеваний до онкологии, что само по себе является признаком шарлатанства: настоящий метод не может «лечить всё».

Сторонники объясняют действие тем, что в моче якобы содержатся «информационные» и «иммунные» компоненты, которые стимулируют организм. Научного подтверждения эти утверждения не имеют.

¶Научная оценка

С точки зрения физиологии и медицины фельчинг не имеет смысла и представляет прямую угрозу здоровью. Моча — это продукт выделения, содержащий воду, мочевину, креатинин, соли, продукты распада белков и ряд других веществ, которые организм выводит как отработанные. В норме моча стерильна лишь условно: у части людей в ней присутствуют бактерии, а при любых воспалительных процессах мочевыводящих путей она может содержать патогенные микроорганизмы.

Введение нестерильной или недостаточно очищенной мочи в мышцу, под кожу или тем более в кровь создаёт риск:

• инфекционных осложнений — абсцессов, флегмон, сепсиса;
• токсических реакций — накопление мочевины и других продуктов обмена в тканях;
• аллергических реакций — вплоть до анафилактического шока;
• эмболии и повреждения сосудов при внутривенном введении;
• отсрочки адекватного лечения — человек, полагающийся на фельчинг, теряет время, когда при реальном заболевании (например, онкологическом) помощь должна быть оказана как можно раньше.

Отдельно стоит отметить, что внутривенное введение мочи может привести к быстрому развитию сепсиса и летальному исходу. Описаны случаи тяжёлых осложнений после подобных «процедур».

¶Место в современной псевдомедицине

В постсоветском пространстве интерес к уринотерапии и родственным практикам заметно вырос в конце XX века, чему способствовали популярные книги и публикации в прессе, не имевшие научной основы. Фельчинг как «продвинутая» форма уринотерапии упоминается в основном в интернет-материалах, на форумах и в сообществах сторонников «альтернативного лечения». Официальная медицина в России и других странах относится к таким методам отрицательно: Роспотребнадзор и профессиональные медицинские организации неоднократно предупреждали о недопустимости самолечения и использования непроверенных методик.

Показательно, что сам термин «фельчинг» в серьёзной медицинской литературе практически не встречается. Он существует главным образом как маркер псевдонаучной практики и используется либо её адептами, либо критиками для обозначения заведомо небезопасных манипуляций.

¶Правовой аспект

В Российской Федерации оказание медицинских услуг без соответствующей лицензии и применение методов, не включённых в утверждённые стандарты, может квалифицироваться как незаконная медицинская деятельность. Если такие «процедуры» проводятся в медицинском учреждении или частным лицом, это может повлечь административную и уголовную ответственность, особенно при причинении вреда здоровью. Реклама методов лечения, не имеющих доказанной эффективности, также ограничивается законодательством о рекламе.

¶Выводы

Фельчинг — исторически сложившееся название для инъекционного введения мочи, практики, не имеющей научного обоснования и признания в медицине. Он относится к области псевдонаучных методов и несёт реальные риски для здоровья, вплоть до смертельных осложнений. С точки зрения современной доказательной медицины применение фельчинга недопустимо, а его распространение связано с деятельностью сторонников «альтернативного лечения», а не с клинической практикой.

Источники: публикации по истории медицины и псевдонаучных практик; материалы Всемирной организации здравоохранения о доказательной медицине; российское законодательство об охране здоровья и рекламе медицинских услуг; критические обзоры уринотерапии в научно-популярной литературе.