Ферретаб — препарат железа при анемии¶

Ферретаб (Ferretab) — комбинированный лекарственный препарат железа в форме драже, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии и латентного дефицита железа у взрослых и детей. Производится австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel Vertriebs (группа STADA). Отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Каждое драже содержит два активных вещества:

• Фумарат железа (II) — 100 мг (что соответствует 33 мг железа);
• Фолиевая кислота — 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты включают сахарозу, кукурузный крахмал, тальк, стеарат магния, желатин и красители оболочки. Препарат выпускается в блистерах по 10 драже, в упаковке — 100 драже (10 блистеров). Драже покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что защищает слизистую желудка от раздражения и обеспечивает высвобождение действующих веществ в кишечнике.

¶Фармакологическое действие

Железо в составе Ферретаба необходимо для синтеза гемоглобина, миоглобина и ряда ферментных систем. При дефиците железа нарушается транспорт кислорода тканями, развиваются слабость, бледность, одышка, ломкость волос и ногтей. Фолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот и делении клеток, что особенно важно при беременности и активном росте.

Сочетание железа и фолиевой кислоты в одном препарате позволяет одновременно корригировать оба дефицита, которые часто сопутствуют друг другу — например, при беременности, у вегетарианцев, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

¶Показания к применению

• Лечение железодефицитной анемии различного происхождения;
• Латентный (скрытый) дефицит железа;
• Профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты, в том числе при беременности и лактации;
• Повышенная потребность в железе — период активного роста у подростков, интенсивные физические нагрузки, донорство крови.

¶Способ применения и дозы

Драже принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат натощак или за 30 минут до еды — так обеспечивается максимальное всасывание железа.

Стандартная терапевтическая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 1 драже в сутки. Длительность курса определяется врачом и обычно составляет от 4 до 6 месяцев. Для профилактики — 1 драже 1 раз в сутки курсом по назначению врача.

Для детей младшего возраста дозу подбирает педиатр с учётом массы тела и степени дефицита.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Гемохроматоз и гемосидероз;
• Анемии, не связанные с дефицитом железа (сидероахрестическая, талассемия);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Детский возраст до 12 лет (для дозировки 100 мг железа);
• Одновременное парентеральное введение железа.

¶Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего отмечаются тошнота, боль в эпигастрии, запор или диарея, потемнение стула (что является нормальной реакцией и не требует отмены препарата). Возможны аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница. При длительном применении в высоких дозах — отложение железа в органах.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ухудшают всасывание железа: антациды, препараты кальция, чай, кофе, молочные продукты. Усиливают всасывание: аскорбиновая кислота, мясные продукты. Фолиевая кислота снижает эффективность метотрексата, фенитоина и примидона. Не следует одновременно принимать с другими поливитаминными комплексами, содержащими железо и фолиевую кислоту.

¶Цена и условия отпуска

Цена на Ферретаб в аптеках России составляет ориентировочно 500–800 рублей за упаковку из 100 драже (данные 2024 года, могут различаться в зависимости от региона и аптечной сети). Препарат отпускается без рецепта, однако перед началом приёма рекомендуется сдать анализ крови на ферритин и общий анализ крови и проконсультироваться с врачом.

¶Особые указания

При беременности и грудном вскармливании применение возможно по назначению врача. При почечной недостаточности требуется коррекция дозы. Следует учитывать, что препарат содержит железо, которое в высоких дозах токсично для детей, поэтому упаковку необходимо хранить вне доступа детей.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Ферретаб (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Руководства по гематологии: диагностика и терапия железодефицитных состояний.