Густота волос: факторы и способы увеличения¶

Густота волос — это количество волосков на единицу площади кожи головы, определяемое прежде всего генетически и в среднем составляющее от 80 000 до 150 000 волосков у взрослого человека. Увеличение густоты волос достигается не столько «созданием» новых фолликулов (их число закладывается ещё в утробе), сколько укреплением существующих, продлением фазы роста и предотвращением выпадения. Ниже рассмотрены основные факторы, влияющие на густоту, и научно обоснованные методы её поддержания.

¶Факторы, определяяющие густоту волос

¶Генетика

Количество фолликулов, их размер и чувствительность к гормонам определяются наследственностью. Наследственная андрогенетическая алопеция (облысение по мужскому типу) затрагивает до 70 % мужчин и около 40 % женщин к 50 годам и связана с генетической чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону.

¶Гормональный фон

Тиреотропные гормоны щитовидной железы, половые гормоны, кортизол и инсулин напрямую влияют на цикл роста волоса. Дефицит железа (фолликулярная анемия), нарушение функции щитовидной железы, синдром поликистозных яичников и послеродовые гормональные изменения — частые причины диффузного выпадения волос.

¶Питание и образ жизни

Дефицит белка, железа, цинка, витаминов D, B7 (биотина) и омега-3 жирных кислот ассоциирован с истончением волос. Хронический стресс может вызывать телогеновое выпадение — массовое выпадение волос через 2–3 месяца после стрессового события. Курение ухудшает микроциркуляцию крови в коже головы.

¶Методы укрепления и уплотнения волос

¶Уход за кожей головы

Массаж кожи головы стимулирует кровообращение и, по данным ряда исследований, может увеличивать толщину волос. Регулярное мытьё головы предотвращает закупорку фолликулов себумом и ороговевшими клетками. Шампуни с кофеином, никотиновой кислотой и пироктоноламином используются как средства, поддерживающие рост.

¶Аптечные средства

• Миноксидил — единственное наружное средство, одобренное FDA для лечения андрогенетической алопеции у мужчин и женщин. Стимулирует рост за счёт расширения сосудов и продления фазы анагена. Эффект обратим: после прекращения применения волосы возвращаются к исходному состоянию.
• Финастерид — ингибитор 5-альфа-редуктазы, назначаемый врачом при андрогенетическом облысении у мужчин. Снижает уровень дигидротестостерона.
• Спиронолактон — иногда применяется у женщин с гормонально обусловленным выпадением.

¶Витамины и добавки

При подтверждённом дефиците врач может назначить железо, витамин D, цинк, биотин. Приём поливитаминов «для волос» без дефицита, как правило, не даёт эффекта: избыток биотина, например, маскирует лабораторные показатели и не ускоряет рост.

¶Инъекционные методики

• Мезотерапия — микроинъекции витаминов, пептидов и миноксидила в кожу головы.
• PRP-терапия (плазмотерапия) — инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы собственной крови пациента. Ряд исследований показывает умеренный рост волос, но метод пока не включён в международные клинические рекомендации.
• Микронидлинг — контролируемое повреждение кожи микроиглами, усиливающее проникновение миноксидила.

¶Пересадка волос

Хирургические методы (FUE, FUT) переносят устойчивые к облысению фолликулы из донорской зоны в зоны поредения. Метод эффективен при стабильном облысении, но требует приёма поддерживающей терапии для сохранения остальных волос.

¶Чего стоит избегать

Частое окрашивание, термическая укладка, тугие причёски (травматическая алопеция), агрессивные процедуры (кератин, ботокс для волос) могут повреждать стержень и фолликул. Диеты с резким ограничением калорий и белка нередко провоцируют телогеновое выпадение.

¶Когда обращаться к врачу

Выпадение более 100 волос в сутки, очаговое облысение, зуд, шелушение и боль в коже головы — показания для консультации трихолога или дерматолога. Диагностика включает трихоскопию, анализы крови (ферритин, ТТГ, витамин D, половые гормоны) и, при необходимости, биопсию кожи головы.

Источники:

• Клинические рекомендации Американской академии дерматологии по лечению андрогенетической алопеции
• Руководство «Уход за волосами и кожей головы», издательство «Медицина»
• Статьи журнала «Вестник дерматологии и венерологии» по трихологии
• Материалы Международного общества исследования волос (ISHRS)