Хейлопластика — хирургическая коррекция губ¶
Хейлопластика — это пластическая операция по изменению формы, объёма и пропорций губ. Относсится к категории эстетической хирургии лица и включает как увеличивающие, так и уменьшающие вмешательства. Целью процедуры является достижение гармоничных пропорций нижней трети лица в соответствии с эстетическими пожеланиями пациента и анатомическими нормами.
¶Показания и противопоказания
К хейлопластике прибегают при нескольких группах показаний:
- врождённые особенности строения губ (микрохейлия — врождённо малый объём, асимметрия);
- возрастные изменения — уменьшение объёма, опущение уголков рта, появление вертикальных морщин;
- последствия травм, ожогов, хирургических вмешательств;
- неудовлетворённость пациента формой или объёмом губ.
Абсолютные противопоказания включают онкологические заболевания, нарушения свёртываемости крови, тяжёлые соматические заболевания в стадии декомпенсации, острые инфекции, беременность и лактацию. Относительными противопоказаниями считаются герпетическая инфекция в активной фазе, склонность к келоидным рубцам, аутоиммунные заболевания.
¶Виды хейлопластики
По объёму вмешательства различают три основных типа операций:
| Тип | Цель | Основные методы |
|---|---|---|
| Увеличивающая | Наращивание объёма | Липофилинг, введение филлеров, имплантаты |
| Уменьшающая | Уменьшение объёма или коррекция формы | Резекция слизистой, V-Y пластика |
| Корригирующая | Исправление асимметрии, деформаций | Комбинированные техники |
¶Увеличивающая хейлопластика
Наиболее распространённый вариант. Существует несколько методик увеличения:
Липофилинг — пересадка собственной жировой ткани пациента, забранной из зоны-донора (чаще живота или бедра). Жир очищается и вводится в губы тонкими канюлями. Преимущество — использование собственного материала, минимум риска отторжения. Недостаток — частичная резорбция жира (до 30–50 % объёма), поэтому может потребоваться повторная процедура.
Инъекционные филлеры — введение синтетических гелей, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты. Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией за 20–40 минут. Результат обратим: эффект сохраняется 6–18 месяцев в зависимости от препарата и индивидуальных особенностей. Гиалуроновая кислота — естественный компонент тканей, что снижает риск аллергических реакций.
Имплантаты — силиконовые или гидрогелевые вкладыши, устанавливаемые через разрез с внутренней стороны губы. Обеспечивают стабильный, предсказуемый результат, но сопряжены с более высоким риском осложнений (миграция, капсулярная контрактура).
¶Уменьшающая хейлопластика
Показана при гипертрофии красной каймы губ. Хирург удаляет избыток слизистой оболочки и подслизистой ткани, формируя новые контуры. Наиболее известна V-Y пластика, при которой разрез в форме буквы V позволяет переместить ткань и увеличить или, наоборот, уменьшить часть губы в зависимости от задачи. Операция длится 1–2 часа под общей или местной анестезией.
¶Подготовка и ход операции
Перед хейлопластикой пациент проходит стандартное предоперационное обследование: общий анализ крови, биохимия, коагулограмма, тесты на инфекции, осмотр стоматолога. За неделю до операции отменяются антикоагулянты и препараты, влияющие на свёртываемость.
Сама операция при увеличивающей хейлопластике с использованием имплантатов или резекции тканей длится 1–2 часа. Пациенту накладываются косметические швы, которые снимаются на 5–7-й день. В послеоперационном периоде наблюдаются отёк и гематомы, полностью исчезающие за 10–14 дней. Окончательный результат оценивается через 1,5–3 месяца.
¶Осложнения
Возможные осложнения включают:
- инфицирование, нагноение;
- асимметрию, неравномерное рассасывание филлера;
- миграцию имплантата;
- образование гранулём (при использовании нерассасывающихся наполнителей);
- нарушение чувствительности;
- герпетические высыпания после операции.
¶Реабилитация
В первые дни рекомендуется холодные компрессы, щадящая диета (тёплая, мягкая пища), ограничение физических нагрузок. Стоит воздержаться от посещения бани, сауны, солярия на 2–4 недели. При склонности к герпесу назначается профилактический приём противовирусных препаратов.
¶Хейлопластика в России
В российской пластической хирургии процедура широко распространена. По данным отраслевых ассоциаций, коррекция губ входит в число наиболее востребованных эстетических операций у женщин 25–45 лет. Крупные клиники Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и других городов предлагают как хирургические, так и инъекционные методики. Стоимость варьируется в зависимости от метода: инъекционная коррекция гиалуроновой кислотой — от 15 до 60 тысяч рублей, хирургическая операция — от 80 до 250 тысяч рублей.
Источники:
- Клинические рекомендации Российской ассоциации пластических хирургов
- Практическое пособие по эстетической хирургии лица
- Публикации в журнале «Пластическая хирургия и дерматология»