Иглорефлексотерапия — метод рефлексотерапии¶
Иглорефлексотерапия — метод рефлексотерапии, заключающийся в воздействии на биологически активные точки (БАТ) организма человека с помощью тонких металлических игл. Относится к направлениям альтернативной и комплементарной медицины. В России методика официально признана Министерством здравоохранения и включена в номенклатуру медицинских услуг, однако доказательная медицина относит её疗效 к спорным.
¶Историческая справка
Иглорефлексотерапия берёт начало от традиционной китайской медицины (ТКМ), где практика иглоукалывания (акупунктуры) документирована более чем двухтысячелетней историей. Первые упоминания о воздействии иглами на определённые точки тела встречаются в древнекитайском трактате «Хуан ди нэй цзин» («Канон Жёлтого императора о внутреннем»), датируемом примерно II веком до н. э.
В СССР методика получила развитие в 1940-х годах после того, как советский врач И. З. Вельвовский, работавший в Китае, познакомился с местными практиками иглоукалывания и привёз их в Советский Союз. В 1946 году в СССР были проведены первые научные исследования эффективности акупунктуры. В 1959 году в Москве состоялся Всесоюзный съезд рефлексотерапевтов, после чего методика получила официальное признание в отечественном здравоохранении и начала внедряться в практику государственных лечебных учреждений.
¶Принцип действия
Согласно представлениям традиционной китайской медицины, по организму человека циркулирует жизненная энергия «ци», которая движется по каналам (меридианам). Нарушение тока энергии по этим каналам, по мнению сторонников метода, приводит к развитию заболеваний. Иглоукалывание призвано восстановить нормальную циркуляцию энергии путём воздействия на специальные точки, расположенные на меридианах.
С точки зрения западной медицины предполагается, что раздражение БАТ иглами стимулирует нервные окончания, что приводит к высвобождению эндорфинов и других биологически активных веществ, влияющих на болевые ощущения и тонус гладкой мускулатуры. Однако точные механизмы действия акупунктуры до конца не изучены.
¶Техника проведения процедуры
Процедура иглорефлексотерапии проводится квалифицированным специалистом — врачом-рефлексотерапевтом. Для манипуляций используются одноразовые стерильные иглы, изготовленные из нержавеющей стали или золота, диаметром от 0,2 до 0,3 мм. Количество одновременно используемых игл варьируется от единичного числа до нескольких десятков в зависимости от показаний.
Алгоритм процедуры включает:
- Осмотр пациента и сбор анамнеза.
- Определение необходимых биологически активных точек.
- Обработку кожи антисептиком.
- Введение игл на определённую глубину (обычно от 3 до 25 мм).
- Оставление игл в теле на 15–40 минут.
- Извлечение игл и повторная обработка кожи.
Пациент во время процедуры может ощущать лёгкое покалывание, чувство распирания или тепло в месте введения иглы. Болезненные ощущения, как правило, отсутствуют при правильной технике.
¶Показания
Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения Российской Федерации, иглорефлексотерапия может применяться в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- заболевания периферической нервной системы (невралгии, радикулиты);
- последствия нарушений мозгового кровообращения;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта;
- бронхиальная астма (вне обострения);
- гинекологические заболевания;
- никотиновая и алкогольная зависимость (как вспомогательный метод);
- хронические болевые синдромы.
¶Противопоказания
Абсолютные противопоказания к иглорефлексотерапии:
- острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния;
- онкологические заболевания;
- беременность (относительное противопоказание);
- психические расстройства в острой фазе;
- истощение организма;
- заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свёртываемости;
- возраст до 7 лет (относительное противопоказание);
- индивидуальная непереносимость металлов, из которых изготовлены иглы.
¶Позиция доказательной медицины
Отношение научного медицинского сообщества к иглорефлексотерапии неоднозначно. Ряд крупных исследований, включая обзоры Кокрейновского сотрудничества, показывают, что акупунктура эффективнее плацебо при некоторых видах хронической боли, однако часть учёных полагает, что наблюдаемый эффект обусловлен неспецифическим раздражением нервных окончанием и эффектом ожидания выздоровления, а не воздействием на меридианы.
В ряде стран (США, Германия, Австралия) иглорефлексотерапия сертифицирована и применяется как дополнительный метод лечения. В России методика включена в перечень медицинских услуг, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования (ОМС) при наличии соответствующих показаний.
¶Источники
- Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по рефлексотерапии.
- Вельвовский И. З. «Рефлексотерапия» — М.: Медицина, 1960.
- «Канон Жёлтого императора о внутреннем» (пер. с китайского).
- Обзоры эффективности акупунктуры Кокрейновского сотрудничества.