Карсил Форте — инструкция по применению¶

Карсил Форте — лекарственный препарат растительного происхождения, гепатопротектор на основе силимарина, получаемого из плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum). Относится к фармакотерапевтической группе гепатопротекторов. Выпускается болгарской фармацевтической компанией Sopharma AD. Применяется при токсических поражениях печени, хронических гепатитах и циррозе печени в составе комплексной терапии. Отпускается по рецепту.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — силимарин, смесь флавоноидов (силибинин, силидианин, силихристин и др.), выделенных из плодов расторопши пятнистой. В одной таблетке Карсил Форте содержится 90 мг силимарина — вдвое больше, чем в обычном Карсиле (45 мг на таблетку).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, сахароза, глюкоза, красители.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой, коричневого цвета, двояковыпуклые, с характерным запахом. Фасовка: блистеры по 10 таблеток, в картонной пачке 3 или 5 блистеров.

¶Фармакологическое действие

Силимарин обладает гепатопротекторным действием. Механизм действия связан со способностью связывать свободные радикалы и токсические вещества в ткани печени, тем самым защищая гепатоциты от повреждения. Препарат стабилизирует клеточные мембраны гепатоцитов, тормозит проникновение токсинов в клетку и стимулирует синтез белков и фосфолипидов.

Дополнительно силимарин обладает антиоксидантным, противовоспалительным и лёгким желчегонным действием. Стимулирует регенерацию печёночной ткани за счёт ускорения синтеза рибосом и белка в повреждённых клетках.

При приёме внутрь силимарин медленно и неполно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 часа после приёма. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, выводится преимущественно с желчью и в небольшом количестве — с мочой.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Карсил Форте назначают при:

• токсических поражениях печени различного происхождения (алкогольные, лекарственные, профессиональные);
• хронических гепатитах и циррозе печени (в составе комплексной терапии);
• жировой дистрофии печени (стеатозе);
• восстановительном периоде после перенесённых инфекционных гепатитов;
• профилактике гепатотоксического действия лекарственных средств и других гепатотоксичных факторов.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к силимарину или вспомогательным компонентам препарата.
• Острые отравления (применение возможно только после проведения дезинтоксикационной терапии).
• Детский возраст до 12 лет (для обычного Карсила — до 5 лет).
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозу).
• Беременность и период грудного вскармливания (данных о безопасности недостаточно).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, за 30 минут до еды.

Взрослым и детям старше 12 лет при тяжёлых поражениях печени назначают по 1 таблетке (90 мг) 3 раза в сутки. При лёгких и среднетяжёлых состояниях — по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и обычно составляет от 1 до 3 месяцев. При необходимости курс повторяют.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные побочные эффекты:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• при длительном применении — слабительный эффект.

¶Лекарственные взаимодействия

Силимарин может усиливать действие некоторых лекарственных средств, метаболизируемых в печени (в том числе противосудорожных, антикоагулянтов, некоторых статинов). Совместный приём с оральными контрацептивами и гормональными препаратами может снижать их эффективность. Следует сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах.

¶Особые указания

В период лечения рекомендуется исключить употребление алкоголя. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания. При отсутствии улучшений в течение курса лечения необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Карсил Форте (Sopharma AD).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».
• Видаль. Лекарственные препараты России.