Контактные линзы: первичное применение¶
Контактные линзы — тонкие оптические изделия, которые помещаются непосредственно на роговицу глаза и корректируют аметропию (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Первая установка линз на глаз — процедура, требующая подготовки, соблюдения гигиенических правил и определённых навыков; при правильном подходе она занимает несколько минут и не вызывает дискомфорта.
¶Показания и подготовка
Перед первым применением контактных линз необходимо посетить офтальмолога. Врач проводит авторефрактометрию, проверяет остроту зрения, измеряет кривизну роговицы (кератометрия), оценивает состояние слёзной плёнки и исключает противопоказания: синдром сухого глаза в тяжёлой форме, воспалительные заболевания глаз, аллергические реакции, кератоконус в прогрессирующей стадии.
Подбор линз включает примерку: врач оценивает посадку линзы на роговице, её подвижность при моргании и центровку зрачка. Только после этого выдаётся рецепт с параметрами: диоптрии (D), базовая кривизна (BC), диаметр (DIA). Для астигматизма дополнительно указывается ось цилиндра в градусах.
¶Виды контактных линз
| Тип | Срок ношения | Особенности |
|---|---|---|
| Однодневные | 1 день | Не требуют дезинфекции, наиболее гигиеничны, рекомендованы для первого раза |
| Двухнедельные / месячные | 14–30 дней | Требуют ежедневного ухода и хранения в растворе |
| Газопроницаемые (жёсткие) | 6–12 месяцев | Дают высокое качество зрения при астигматизме и кератоконусе, требуют периода адаптации |
Для первичного опыта оптические специалисты чаще рекомендуют однодневные мягкие линзы из гидрогелевых или силикон-гидрогелевых материалов: они не требуют ухода, минимизируют риск инфекционных осложнений и позволяют легко перейти на другой тип при необходимости.
¶Алгоритм первой установки
Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом и насухо вытереть их полотенцем, не оставляющим ворсинок. Линзы надевают в хорошо освещённой комнате, у раковины — это снижает риск потери линзы.
- Открыть контейнер и извлечь линзу. Аккуратно достать линзу из упаковки или контейнера кончиками пальцев, не используя пинцет с мягкими наконечниками, если он не был назначен врачом.
- Проверить ориентацию. Линза должна быть вывернута «чашей» наружу. Признак правильного положения — ровные края, направленные вверх; если края расходятся в стороны, линза вывернута наизнанку.
- Зафиксировать веки. Средним пальцем свободной руки приподнять верхнее веко у самого основания ресниц и зафиксировать его у брови. Безымянным или средним пальцем другой руки оттянуть нижнее веко вниз.
- Поместить линзу на глаз. Установить линзу кончиком указательного пальца на центр роговицы, глядя прямо перед собой или немного вверх. Контакт с роговицей не вызывает боли — нервные окончания расположены преимущественно в краевой зоне.
- Медленно отпустить веки. Сначала нижнее, затем верхнее. Поморгать несколько раз, чтобы линза встала на место. При лёгком помутнении зрения поморгать интенсивнее.
¶Удаление линз
Снятие производят в обратной последовательности: вымыть руки, оттянуть нижнее веко, захватить линзу кончиками указательного и большого пальцев и аккуратно снять. Однодневные линзы после снятия выбрасывают; многоразовые помещают в свежий раствор.
¶Возможные затруднения
Наиболее частая проблема первого раза — рефлекс моргания. Для его преодоления рекомендуется несколько тренировок перед зеркалом: прикасаться к закрытому веку, затем к белку глаза, постепенно снижая порог чувствительности. Слезотечение и ощущение инородного тела в первые минуты считаются нормой и проходят по мере адаптации.
Если линза «уехала» за веко, не следует паниковать: она не может потеряться за глазным яблоком. Достаточно закрыть глаз и мягко помассировать веко, затем поморгать — линза вернётся на место.
Покраснение, боль, светобоязнь или резкое ухудшение зрения после установки — повод немедленно снять линзу и обратиться к врачу.
¶Уход за линзами и гигиена
Многоразовые линзы хранят в стерильном многофункциональном растворе, меняя его ежедневно. Контейнер промывают свежим раствором (не водопроводной водой) и оставляют открытым для просушки. Срок службы контейнера — не более 3 месяцев. Раствор не допускается использовать повторно, а линзы нельзя промывать водой.
¶Адаптация
Первые дни ношения рекомендуется ограничить 4–6 часами, постепенно увеличивая время до назначенного врачом режима. В первые две недели возможны колебания остроты зрения и лёгкий дискомфорт — это нормальный этап привыкания. Контрольный визит к офтальмологу обычно назначается через 1–2 недели после начала ношения.
Источники:
- Клинические рекомендации «Контактная коррекция зрения» (МЗ РФ)
- ГОСТ Р 52872-2007 «Изделия контактные. Общие технические условия»
- Национальные клинические рекомендации по офтальмологии, раздел «Контактные линзы»
- Материалы Ассоциации производителей и поставщиков контактных линз (CLMA)