Контрперенос в психологии¶

Контрперенос — это реакция психотерапевта или психолога на личность клиента, обусловленная собственной психологической историей, неразрешёнными конфликтами и эмоциональными особенностями специалиста. Термин относится к психоаналитической теории и практике, где является одним из ключевых понятий описания терапевтического взаимодействия. В узком смысле контрперенос представляет собой бессознательное переносение на клиента чувств, установок и реакций, первоначально связанных с значимыми фигурами прошлого терапевта — прежде всего родителями. В широком смысле под контрпереносом понимают любую эмоциональную реакцию специалиста на клиента, включая осознаваемую профессиональную позицию.

¶История понятия

Понятие ввёл Зигмунд Фрейд в 1910 году в работе «О контратрансфере». Первоначально Фрейд рассматривал контрперенос как помеху анализу: бессознательные реакции аналитика на перенос пациента искажают восприятие и мешают объективной интерпретации. Фрейд сравнивал контрперенос с невротическими симптомами самого аналитика, которые активируются в контакте с пациентом.

В дальнейшем трактовка понятия эволюционировала. Представители теории объектных отношений (Гайнц Когут, Герберт Розенфельд, Маргаритт Малер) показали, что контрперенос может быть не только помехой, но и ценным источником информации о внутреннем мире клиента. Контрперенос стал рассматриваться как «диагностический инструмент»: по тому, как реагирует терапевт, можно косвенно судить о бессознательных паттернах клиента.

В XX веке понятие вышло за рамки психоанализа и вошло в практику гуманистической, когнитивно-поведенческой и системной терапии, хотя в каждой из них ему придаётся своё значение.

¶Виды контрпереноса

В современной клинической психологии выделяют несколько типов контрпереноса:

• Субъективный контрперенос — реакции, обусловленные личной историей и неразрешёнными конфликтами самого терапевта. Пример: терапевт, переживший в детстве эмоционально холодного родителя, может излишне опекать клиентов, избегающих близости.
• Объективный контрперенос — адекватные, реалистичные чувства, вызванные реальными характеристиками клиента и особенностями ситуации. Например, раздражение при агрессивном поведении клиента или тревога при угрозе суицида.
• Совместный (интерсубъективный) контрперенос — реакции, формирующиеся в диалоге и отражающие динамику терапевтических отношений.

Также различают позитивный контрперенос (симпатия, забота, влюблённость) и негативный (раздражение, враждебность, скука, избегание). Оба типа могут быть как полезными, так и мешающими работе.

¶Механизм возникновения

Контрперенос возникает по механизму, сходному с переносом, но направленного в обратную сторону. Клиент в ходе терапии, часто бессознательно, начинает строить отношения с терапевтом по модели своих ранних привязанностей. Терапевт, в свою очередь, реагирует на эти «приглашения» собственными непроработанными паттернами. В результате формируется замкнутая петля взаимного влияния.

Ситуации, провоцирующие контрперенос, включают:

• сходство клиента с значимыми людьми терапевта;
• обсессивные или манипулятивные паттерны поведения клиента;
• темы, совпадающие с неразрешёнными травмами терапевта;
• кризисные состояния клиента (суицидальные намерения, психозы).

¶Работа с контрпереносом

В психоаналитической традиции основным способом работы с контрпереносом является супервизия — регулярные обсуждения клинических случаев с более опытным коллегой. Супервизор помогает терапевту распознать собственные реакции, отделить их от объективной картины и решить, как использовать их в интересах клиента.

Другой метод — самоанализ или личная терапия: аналитик проходит собственный анализ, чтобы минимизировать влияние неразрешённых конфликтов на практику. В современных школах психотерапии также разработаны техники «осознанного использования» контрпереноса: терапевт может обсуждать с клиентом свои реакции, превращая их в материал для терапевтической работы.

¶Критика и альтернативы

Понятие контрпереноса критикуется за субъективность и трудность верификации: реакции терапевта很难 поддаются объективной оценке, а их интерпретация зависит от теоретической школы. В когнитивно-поведенческой терапии вместо контрпереноса чаще говорят о «профессиональных искажениях» и «эмоциональном выгорании» — состояниях, описанных более строгими клиническими категориями. В системной терапии аналогом контрпереноса выступает понятие «триангуляции», когда терапевт невольно включается в паттерн отношений клиента.

¶Значение

Несмотря на критику, контрперенос остаётся одним из самых обсуждаемых понятий в клинической психологии. Он включён в обязательные программы подготовки психотерапевтов в России и за рубежом, а умение распознавать и работать с собственными реакциями считается одним из ключевых профессиональных навыков психолога.

Источники:

• Фрейд З. О контратрансфере (1910)
• Гловер Э. Введение в психоанализ для клиницистов
• Райкрофт Ч. Критический словарь психоанализа
• Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика
• Яллом И. Теория и практика групповой психотерапии