Койко-место — термин системы здравоохранения¶

Койко-место — единица учёта мощности медицинской организации, соответствующая одной стационарной койке, подготовленной к приёму и круглосуточному размещению пациента с обеспечением условий для лечения и ухода. Термин широко используется в нормативных актах Российской Федерации, статистической отчётности, планировании медицинской помощи и повседневном языке. Правильное написание — раздельно, через дефис: «койко-место». Слово является сложным, первая часть которого («койка») выступает в роли определяющего элемента, а вторая («место») сохраняет полную форму; по правилам русской орфографии сложные слова, в которых первая часть обозначает единицу измерения или учёта, а вторая — объект, на который она распространяется, пишутся через дефис.

¶Орфография и морфология

¶Написание

Согласно «Правилам русской орфографии и пунктуации» (1956), сложные слова, в которых первая часть является нарицательным существительным в значении единицы измерения, счёта или учёта, а вторая часть — существительное, обозначающее предмет, на который эта единица распространяется, пишутся через дефис. К этой же категории относятся слова «человеко-место», «рабоче-место» (в значении единицы учёта), «пассажиро-место». В случае с «койко-местом» первая часть указывает на единицу стационарного фонда, вторая — на объект размещения.

Типичные ошибки:

• написание слитно — «койкоместо»;
• написание раздельно — «койко место»;
• неверное ударение и склонение в сочетаниях с числительными.

¶Склонение

Слово склоняется как обычное существительное среднего рода:

Во множественном числе: «койко-места», «койко-мест» и т. д. При сочетании с числительными употребляются конструкции «два койко-места», «пять койко-мест», «100 койко-мест».

¶Значение и употребление

¶В системе здравоохранения

В медицинской практике койко-место — основная единица измерения стационарной мощности. Количество койко-мест определяет пропускную способность больницы, санатория, родильного дома, хосписа или иного стационарного учреждения. Показатель используется при формировании тарифов на медицинскую помощь, расчёте финансирования по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), планировании коечного фонда на региональном и федеральном уровнях.

Койко-место не тождественно физической койке. Учреждение может иметь определённое число физических коек, но эксплуатировать большее или меньшее число койко-мест: например, при двухсменном режиме работы одной койки формально может быть два койко-места, а при временном выводе коек из эксплуатации — меньше. В нормативных документах Министерства здравоохранения Российской Федерации койко-место определяется как койка, подготовленная к круглосуточному размещению пациента, с соответствующим медицинским оборудованием, постом наблюдения и условиями для ухода.

¶В статистике и отчётности

Койко-место — объект статистического наблюдения. Росстат и органы управления здравоохранением субъектов РФ периодически публикуют данные о числе койко-мест в стране, их распределении по профилям (терапевтические, хирургические, инфекционные, психиатрические, детские, родильные и др.), средней загрузке и оборачиваемости койки. Показатели загрузки (в процентах) и оборачиваемости (в сутках) характеризуют эффективность использования койко-мест.

¶В юридических актах

Термин встречается в федеральных законах и подзаконных актах, регулирующих деятельность медицинских организаций, — например, в документах, определяющих порядок организации стационарной помощи, правила лицензирования медицинской деятельности, стандарты оснащения. В жилищном и социальном законодательстве аналогично используется понятие «жилое место» и «жилая площадь», однако койко-место к жилым помещениям не относится и не даёт прав на регистрацию по месту жительства.

¶Койко-место и коечный фонд

Понятия «койко-место» и «коечный фонд» тесно связаны, но не идентичны. Коечный фонд — совокупность койко-мест медицинской организации или системы здравоохранения региона (страны) в целом. Оптимизация коечного фонда, проводившаяся в России в 2010-е годы, была направлена на сокращение избыточного числа койко-мест при одновременном повышении качества и доступности помощи; в отдельных регионах число койко-мест сокращалось на десятки процентов, что сопровождалось дискуссиями о доступности стационарной помощи в сельской местности.

¶Смежные понятия

• Палата — помещение, содержащее одно или несколько койко-мест.
• Койка — предмет мебели для лежачего или сидячего размещения пациента.
• Коечный фонд — совокупность койко-мест учреждения или региона.
• Сутки койко-пользования — единица учёта фактического использования койко-места за определённый период.

¶Источники

• «Правила русской орфографии и пунктуации» (1956), раздел о сложных словах.
• Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323-ФЗ, 2011).
• Приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о номенклатуре медицинских услуг и лицензировании медицинской деятельности.
• Методические рекомендации Росстата по статистике здравоохранения.