Лактофлорен — пробиотический препарат¶

Лактофлорен — пробиотический лекарственный препарат и биологически активная добавка, содержащая лиофилизированные (высушенные методом сублимации) живые лактобактерии. Относится к группе эубиотиков — средств, нормализующих состав кишечной микрофлоры. Выпускается преимущественно в форме порошка или лиофилизата для приготовления суспензии, предназначенной для приёма внутрь. Препарат применяется в гастроэнтерологии, педиатрии и акушерско-гинекологической практике для восстановления и поддержания нормального микробиоценоза.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляют живые культуры лактобактерий, чаще всего вида Lactobacillus acidophilus — одного из ключевых представителей нормальной микрофлоры кишечника и влагалища человека. В состав также могут входить вспомогательные компоненты, обеспечивающие сохранность бактерий и их жизнеспособность после растворения: лактоза, сахароза, крахмал или иные наполнители в зависимости от конкретной формы выпуска и производителя.

Лактобактерии относятся к грамположительным анаэробным микроорганизмам, которые в процессе жизнедеятельности расщепляют углеводы с образованием молочной кислоты. Именно закисление среды является одним из главных механизмов их действия: низкий уровень pH подавляет рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

¶Механизм действия

Действие препарата основано на нескольких взаимосвязанных механизмах:

• Конкурентное вытеснение. Лактобактерии заселяют слизистые оболочки, занимая рецепторы и лишая патогенные микроорганизмы возможности прикрепиться и размножиться.
• Продукция молочной кислоты. Образование органических кислот снижает pH среды, создавая неблагоприятные условия для гнилостных и болезнетворных бактерий.
• Синтез биологически активных веществ. Лактобактерии продуцируют бактериоцины, перекись водорода и ряд ферментов, обладающих антимикробным действием.
• Участие в пищеварении. Лактобактерии способствуют расщеплению лактозы, синтезу витаминов группы B и витамина K, улучшению всасывания питательных веществ.
• Стимуляция иммунитета. Микроорганизмы взаимодействуют с клетками иммунной системы слизистых оболочек, поддерживая местный иммунный ответ.

¶Формы выпуска и способ применения

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка во флаконах или ампулах, а также в форме капсул и таблеток у разных производителей. Перед употреблением порошок, как правило, растворяют в небольшом количестве кипячёной воды комнатной температуры. Горячая жидкость не используется, поскольку высокая температура губительна для живых бактерий.

Дозировка и длительность курса определяются врачом в зависимости от возраста пациента, характера и тяжести нарушения микрофлоры. Препарат обычно принимают во время еды или после неё. При одновременном назначении с антибактериальными средствами пробиотик принимают с интервалом, чтобы антибиотик не инактивировал введённые бактерии.

¶Показания к применению

Лактофлорен применяется в составе комплексной терапии при состояниях, связанных с нарушением нормального состава микрофлоры:

• дисбактериоз кишечника различного происхождения;
• состояния после курса антибактериальной терапии;
• острые кишечные инфекции и пищевые отравления в период восстановления;
• функциональные расстройства пищеварения, сопровождающиеся дискомфортом;
• нарушения микрофлоры влагалища, в том числе бактериальный вагиноз;
• профилактика дисбиотических нарушений у новорождённых и детей раннего возраста из групп риска.

В педиатрии препарат нередко используется для коррекции микрофлоры у детей, находящихся на искусственном вскармливании, а также у недоношенных детей.

¶Ограничения и противопоказания

К основным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата, в том числе повышенную чувствительность к лактозе. С осторожностью применяют при тяжёлых иммунодефицитных состояниях, поскольку введение живых микроорганизмов требует адекватного иммунного ответа. Не рекомендуется одновременный приём с горячими напитками и алкоголем.

Применение при беременности и в период лактации возможно по назначению врача. Перед началом приёма необходима консультация специалиста, особенно при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

¶Место в группе пробиотиков

Лактофлорен относится к классу монокомпонентных пробиотиков, то есть содержит преимущественно один вид микроорганизмов, в отличие от поликомпонентных средств, включающих несколько штаммов. По составу он близок к другим лактобактерийным препаратам, распространённым в отечественной и зарубежной практике. Отличия между аналогичными средствами определяются главным образом конкретным штаммом бактерий, титром (количеством живых клеток в единице дозы) и формой выпуска.

Эффективность пробиотиков, включая лактобактерийные препараты, зависит от сохранности живых культур на момент приёма, поэтому условия хранения (как правило, сухое прохладное место либо холодильник) имеют существенное значение. Нарушение условий хранения снижает количество жизнеспособных бактерий и, соответственно, терапевтический эффект.

¶Аналоги и синонимы

В аптечной сети встречаются препараты со сходным составом и назначением: лактобактерин, ацилакт, бифидумбактерин (на основе бифидобактерий), линекс и другие комбинированные пробиотики. Часть из них содержит лактобактерии в сочетании с бифидобактериями или энтерококками. Выбор конкретного средства остаётся за лечащим врачом.

¶Источники

• Инструкции по медицинскому применению пробиотических препаратов.
• Справочник лекарственных средств (видакти).
• Материалы по клинической гастроэнтерологии и микробиологии.
• Публикации по пробиотикам и микроэкологии человека.