Открыть сервис
Главная → Блог → Лимфатическая система и лимфоток

Лимфатическая система и лимфоток

Лимфа — это прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость, образующаяся в тканях организма из межклеточной (интерстициальной) жидкости и движущаяся по системе лимфатических сосудов. Транзит лимфы, или лимфоток, представляет собой совокупность процессов образования, перемещения и возврата лимфы в кровеносное русло. В отличие от крови, которая циркулирует по замкнутой системе с центральным насосом — сердцем, лимфа движется по незамкнутым путям от периферии к центру, не имея собственного центрального насоса. Именно поэтому механизмы продвижения лимфы (лимфотранзит) имеют специфические особенности, отличающие её от гемодинамики.

Образование лимфы

Лимфа образуется путём фильтрации плазмы крови через стенки кровеносных капилляров в межклеточное пространство. Часть профильтровавшейся жидкости возвращается в капилляры, а часть остаётся в тканях, пополняя интерстициальную жидкость. Избыток этой жидкости вместе с продуктами обмена веществ, фрагментами разрушенных клеток, а также белками, которые не могут вернуться в кровь напрямую, поступает в слепые начальные отделы лимфатических капилляров. Так формируется лимфа.

Состав лимфы зависит от органа, из которого она оттекает. Лимфа, оттекающая от кишечника, богата жирами (хилёзная лимфа имеет молочно-белый цвет), а лимфа из печени содержит много белков. В среднем в организме человека за сутки образуется и возвращается в кровь около 2–4 литров лимфы.

Пути транзита лимфы

Движение лимфы от тканей к венам проходит несколько последовательных этапов:

  1. Лимфатические капилляры — слепозамкнутые микрососуды, стенки которых образованы эндотелием с широкими межклеточными щелями. Через них тканевая жидкость поступает внутрь.
  2. Посткапилляры и лимфатические сосуды — более крупные образования с клапанами, препятствующими обратному току.
  3. Лимфатические узлы — регионарные «фильтры», через которые проходит лимфа. Здесь она очищается от чужеродных частиц и микроорганизмов, обогащается лимфоцитами.
  4. Лимфатические стволы — крупные коллекторы (поясничные, кишечный, подключичные, яремные, бронхосредостенные).
  5. Грудной проток и правый лимфатический проток — главные магистрали, впадающие в венозную систему в области венозного угла (место слияния внутренней яремной и подключичной вен).

Грудной проток собирает лимфу примерно от 3/4 тела (нижние конечности, органы брюшной полости, левая половина грудной клетки, левая рука и левая половина головы и шеи). Правый лимфатический проток обслуживает правую верхнюю четверть тела.

Механизмы продвижения лимфы

Поскольку лимфатическая система не имеет центрального насоса, транзит лимфы обеспечивается несколькими факторами:

  • Сокращения скелетных мышц — при движении мышцы сдавливают лимфатические сосуды, а клапаны направляют поток в нужную сторону. Этот механизм называют «мышечным насосом».
  • Пульсация артерий — близлежащие крупные артерии при сокращении также сдавливают лимфатические сосуды.
  • Дыхательные движения — при вдохе давление в грудной полости понижается, что способствует присасыванию лимфы в грудной проток.
  • Собственная сократительная активность — гладкомышечные клетки в стенках крупных лимфатических сосудов образуют так называемые лимфангионы, способные ритмично сокращаться (лимфатический «перистальтический насос»).
  • Присасывающее действие венозного угла — во время диастолы сердца давление в венах падает, что облегчает поступление лимфы.

Скорость транзита лимфы невелика по сравнению с кровью и зависит от активности движений, дыхания и тонуса сосудов. Замедление лимфотока наблюдается при гиподинамии, длительном постельном режиме, а также при повышении венозного давления.

Функции лимфотранзита

Транзит лимфы выполняет в организме несколько ключевых задач:

  • Возврат жидкости и белков в кровеносное русло, поддержание объёма циркулирующей крови.
  • Транспорт липидов — всасывание жиров в кишечнике происходит именно через лимфатические сосуды.
  • Иммунная защита — лимфатические узлы служат местом созревания и «обучения» лимфоцитов, а также барьером для инфекций.
  • Удаление продуктов обмена и токсинов из тканей.

Нарушения лимфотока

Замедление или блокада транзита лимфы приводят к патологическим состояниям:

  • Лимфедема (лимфостаз) — отёк тканей, вызванный нарушением оттока лимфы. Часто развивается после удаления лимфатических узлов, при опухолях, паразитарных инвазиях (например, филяриатозе).
  • Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, возникающее при попадании инфекции.
  • Лимфангиит — воспаление лимфатических сосудов.
  • Хилёзный асцит и другие состояния, связанные с повреждением грудного протока.

В клинической практике для оценки лимфотока применяют лимфосцинтиграфию, МРТ, ультразвуковую диагностику, а также контрастную лимфографию.

Значение и методы поддержания

Нормальный транзит лимфы важен для здоровья тканей. Для его поддержания рекомендуются:

В медицине существует отдельное направление — мануальный лимфодренаж, применяемый для восстановления оттока лимфы после операций и при хронических отёках.

Лимфатическая система в целом

Лимфатическая система человека включает капилляры, сосуды, узлы, стволы и протоки, а также органы — селезёнку, тимус, миндалины. Она тесно связана с кровеносной и иммунной системами. Общий объём лимфы в организме взрослого человека составляет примерно 1–2 литра. Лимфоток — непрерывный процесс, зависящий от множества физиологических факторов, и его нарушение отражается на работе практически всех органов.

Источники: учебники по анатомии и физиологии человека (М. Р. Сапин, Н. А. Агаджанян), руководства по лимфологии (Ю. И. Бородин), материалы по клинической лимфологии.

Похожие материалы