Марлевые салфетки: виды и применение¶

Марлевые салфетки — изделия медицинского и бытового назначения из марли, представляющей собой лёгкую сетчатую хлопчатобумажную или смесовую ткань с редким переплетением нитей. Салфетки выпускаются стерильными и нестерильными, различных размеров и форм, и применяются для перевязки, обработки ран, остановки кровотечения, а также в гигиенических и хозяйственных целях. Благодаря рыхлой структуре марля хорошо впитывает влагу, пропускает воздух и не прилипает к поверхности раны.

¶Материал и устройство

Основой служит марля — ткань полотняного переплетения с низкой плотностью (обычно от 8 до 20 нитей на сантиметр). Сырьём традиционно служит хлопок, реже — вискоза или смеси с синтетическими волокнами. Рыхлость переплетения обеспечивает высокую гигроскопичность и воздухопроницаемость, но снижает механическую прочность, поэтому марлю часто складывают в несколько слоёв.

Медицинские салфетки выпускают:

• по степени стерильности — стерильные (в индивидуальной или групповой упаковке) и нестерильные;
• по размерам — от небольших (например, 5×5 см) до крупных (45×29 см и более);
• по числу слоёв — однослойные и многослойные (чаще 2–4 слоя, сложенные и подшитые по краям);
• по форме — прямоугольные, квадратные, реже круглые;
• по назначению — перевязочные, кровоостанавливающие, косметические, хозяйственные.

Края многослойных салфеток обычно подвёрнуты внутрь, что предотвращает осыпание нитей и попадание волокон в рану.

¶История

Марля как ткань известна с древности: подобные лёгкие хлопчатобумажные материи производились в Индии и странах Ближнего Востока. Название восходит к французскому marly — по имени местности Марли, где ткань изготавливали. В медицину марлевые перевязочные материалы вошли в практику в XIX веке, когда сформировалась современная хирургия и антисептика. В России массовое производство медицинской марли и салфеток было налажено в конце XIX — начале XX века, а в годы Первой мировой и Великой Отечественной войн эти изделия стали одним из ключевых расходных материалов военно-полевой медицины.

¶Применение в медицине

Основная сфера — перевязочные материалы. Салфетки используются для:

• закрытия и защиты ран, ожогов, послеоперационных швов;
• остановки капиллярного и венозного кровотечения (тампонада);
• обработки кожи антисептиками и наложения лекарственных средств;
• дренирования и отсасывания раневого отделяемого;
• фиксации компрессов и примочек.

Стерильные салфетки вскрывают непосредственно перед применением и используют однократно. Для работы с раной их берут стерильным инструментом или в стерильных перчатках. Нестерильные применяются для подготовки кожи, снятия повязок и в быту.

¶Гигиенические и косметические салфетки

Помимо медицинских, распространены косметические марлевые салфетки — для очищения кожи, нанесения лосьонов, масок и компрессов. Их выпускают нарезанными на небольшие прямоугольники, часто в рулонах или отрывных блоках. Такие изделия могут быть пропитаны косметическими составами. В хозяйстве марлевые салфетки применяют для уборки, фильтрации, укрытия продуктов, а также как основу для марлевых повязок в бытовых условиях.

¶Марлевые повязки

Из марлевых салфеток и бинтов изготавливают марлевые повязки — многослойные изделия, закрывающие рану или защищающие дыхательные пути. Ватный вариант с прослойкой ваты применяется как согревающий компресс, а многослойная марлевая маска — как средство защиты от пыли и капельных инфекций. Эффективность таких масок ограничена: они задерживают крупные капли и частицы, но не обеспечивают герметичной фильтрации.

¶Характеристики и стандарты

К медицинской марле и салфеткам в России предъявляются требования по плотности, гигроскопичности, капиллярности, белизне и отсутствию посторонних включений. Стерильность подтверждается микробиологическим контролем; упаковка маркируется сроком годности и методом стерилизации (радиационный, паровой и др.). Гигроскопичность качественной марли близка к максимальной — ткань быстро впитывает воду и физиологические жидкости.

¶Хранение и обращение

Стерильные салфетки хранят в неповреждённой упаковке в сухих помещениях при умеренной температуре, вдали от источников влаги и загрязнений. Нарушение целостности упаковки лишает изделие стерильности. Использованные салфетки, контактировавшие с раной или биологическими жидкостями, относятся к медицинским отходам и утилизируются по установленным правилам.

¶Значение

Марлевые салфетки остаются одним из самых массовых и доступных перевязочных средств. Простота производства, низкая стоимость, универсальность и хорошие впитывающие свойства обеспечивают их широкое применение в больницах, аптечной сети, службах скорой помощи, а также в домашних аптечках. Вместе с тем развиваются альтернативы — нетканые и плёночные материалы, однако марля сохраняет позиции благодаря сочетанию цены и функциональности.

Источники: справочные материалы по перевязочным материалам, фармакопейные и технические требования к медицинской марле, учебные пособия по хирургии и десмургии.