Мастурбация — определение, история и медицинский контекст¶

Мастурбация (синонимы: онанизм, онанирование, самоудовлетворение) — процесс стимуляции собственных половых органов с целью получения сексуального удовольствия, чаще всего с последующим оргазмом и эякуляцией у мужчин. Термин «онанизм» происходит от имени библейского персонажа Онана, описанного в книге Бытия (глава 38), который, согласно тексту, прерывал половой акт и изливал семя на землю. В современном научном и медицинском дискурсе термин «онанизм» считается устаревшим и носит преимущественно разговорный или исторический характер; в клинической и сексологической литературе используется слово «мастурбация».

¶Медицинское определение

В клинической сексологии мастурбация определяется как нормальная форма сексуального поведения, не являющаяся патологией. Диагностические руководства (например, МКБ-10 и DSM-5) не включают непроблематичную мастурбацию в перечень расстройств. В МКБ-10 (код F52.2) указаны только формы парафильного поведения, связанные с навязчивой или компульсивной практикой, наносящей вред здоровью или социальной адаптации.

ВОЗ и профильные медицинские организации рассматривают мастурбацию как естественный способ:

• сексуального самоисследования;
• снятия сексуального напряжения;
• изучения собственных эрогенных зон и реакций организма.

¶Историческая справка

¶Древний мир

Представления о мастурбации существовали с античности. В древнеегипетских, индийских и греческих текстах встречаются упоминания самоудовлетворения — как в нейтральном, так и в морализаторском ключе. В индийской «Кама-сутре» (V век н. э.) мастурбация упоминается как один из вариантов сексуальной практики, в том числе для женщин.

¶Средневековье и Новое время

В христианской традиции мастурбация долгое время осуждалась как грех, связанный с «растратой семени». В XVI–XVIII веках в Европе сформировалась так называемая «тревога Онана» — представление о том, что самоудовлетворение приводит к тяжёлым телесным и душевным болезням.

¶XVIII–XIX века

В 1758 году священник-свободомыслящий и врач-натуралист Самюэль Август Тиссо опубликовал трактат «Onania», в котором подробно описывал purportedly вредные последствия мастурбации — от слепоты до безумия. Эти идеи получили широкое распространение и во многом определяли медицинское отношение к мастурбации вплоть до начала XX века. В XIX веке мастурбация рассматривалась врачами как причина «нервного истощения», эпилепсии, акне и ряда других заболеваний; для «лечения» применялись механические устройства, диеты и даже хирургические вмешательства (включая кастрацию в особенно тяжёлых случаях).

¶XX–XXI века

Перелом в научном отношении произошёл в XX веке. Классические исследования Кинси (1948, 1953) показали, что мастурбация распространена значительно шире, чем считалось ранее, и практикуется большинством взрослых людей независимо от пола. Мастурбационная паника начала XX века, связанная с работами викторианских врачей, была отвергнута современной сексологией.

¶Распространённость

По данным сексологических исследований, мастурбация является распространённой формой сексуального поведения:

Точные показатели различаются в зависимости от культуры, методологии опроса и степени готовности респондентов отвечать откровенно. В консервативных обществах, где мастурбация табуирована, статистика, как правило, занижена.

¶Физиологические аспекты

Мастурбация сопровождается типичными физиологическими реакциями: учащением пульса и дыхания, повышением артериального давления, мышечным напряжением, а в финале — оргазмом и эякуляцией (у мужчин). Оргазм сопровождается выбросом эндорфинов, окситоцина и дофамина, что обеспечивает субъективное ощущение удовольствия и релаксации.

¶Мастурбация и здоровье

Современные исследования не подтверждают вредных последствий умеренной мастурбации. Напротив, ряд исследований связывает регулярную эякуляцию (в том числе достигаемую мастурбацией) со снижением риска рака предстательной железы у мужчин. Мастурбация также используется в медицинских целях — например, для получения образцов спермы при анализе, при лечении эректильной дисфункции и вспомогательных репродуктивных технологий.

¶Социальные и культурные аспекты

Отношение к мастурбации варьирует от полного принятия до полного табуирования. В ряде культур и религиозных традиций мастурбация по-прежнему считается грехом или аморальным поступком. В современных светских обществах, особенно в Европе и Северной Америке, отношение к мастурбации в основном нейтральное или позитивное.

¶Примечания

Слово «онанировать» в русском языке является глаголом, образованным от «онанизм», и по значению эквивалентно глаголу «мастурбировать». Оба слова используются в разговорной речи, при этом «онанировать» чаще воспринимается как более вульгарное или ироничное.

¶Источники

• Masters W., Johnson V. Human Sexual Response. — Boston, 1966.
• Kinsey A. Sexual Behavior in the Human Male. — Philadelphia, 1948.
• Laumann E. et al. The Social Organization of Sexuality. — University of Chicago Press, 1994.
• МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств. — ВОЗ.
• DSM-5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. — APA, 2013.
• Тиссо С. А. Onania, or the Heinous Sin of Self-Pollution. — London, 1758.