Мастурбация: практика, виды и значение¶

Мастурбация — это стимуляция собственных половых органов с целью получения сексуального удовольствия, иногда с достижением оргазма. Практика известна с античности, описана в искусстве и литературе многих культур и в настоящее время признаётся большинством медицинских организаций нормальной формой сексуального поведения.

¶Медицинская оценка

В 20-м и 21-м веках отношение к мастурбации в медицине претерпело существенные изменения. Если в XIX веке она рассматривалась как патология (термин «masturbatio» использовался в нозологических классификациях), то к концу века ВОЗ исключила её из списка сексуальных дисфункций. Современные исследования не выявили у здоровых взрослых людей вреда от умеренной мастурбации: она не приводит к бесплодию, импотенции, психическим расстройствам или «истощению организма» — представления, бытовавшие в дореволюционной и викторианской медицине.

Мастурбация может использоваться в сексологической практике: например, как элемент сексуальной терапии при вагинизме, аноргазмии или эректильной дисфункции, когда пациенту рекомендуют изучить собственную сексуальную реакцию.

¶Виды мастурбации

По объекту стимуляции различают:

• Мастурбацию половых органов — прямую стимуляцию пениса, клитора, вульвы, влагалища руками или с использованием секс-игрушек (вибраторов, мастурбаторов и т. д.).
• Мастурбацию без контакта с половыми органами — например, стимуляцию сосков, внутренней стороны бёдер, шеи, ушей, а также фантазийную мастурбацию, при которой физическая стимуляция минимальна или отсутствует.
• Фантазийную мастурбацию — сопровождается сексуальными фантазиями, ролевыми сценариями, просмотром эротики.

По технике и используемым средствам выделяют ручную мастурбацию, использование смазок, вибраторов, водных струй (например, в душе), а также практики, связанные с контролем эякуляции.

¶Частота и распространённость

Исследования показывают, что мастурбация распространена среди представителей обоих полов и всех возрастных групп, начиная с подросткового возраста. По данным ряда опросов, проведённых в разных странах, до 90–95 % мужчин и 50–70 % женщин признают, что хотя бы раз в жизни мастурбировали. Частота индивидуально варьируется и не имеет «нормы» — как отсутствие мастурбации, так и высокая частота могут быть вариантом нормы, если не вызывают дискомфорта и не мешают повседневной жизни.

¶Психологические аспекты

Мастурбация может быть способом снятия стресса, улучшения сна, познания собственного тела и сексуальных реакций. В подростковом возрасте она часто является первым опытом сексуальности и способом разрядки полового возбуждения.

Вместе с тем ряд культур и религиозных традиций оценивают практику негативно. В некоторых конфессиях мастурбация считается грехом или отклонением от нормы, что может формировать у практикующего чувство вины. Психологи отмечают, что проблема обычно возникает не от самой практики, а от конфликта между личными убеждениями (или установками семьи, религии) и поведением.

¶Мастурбация и отношения

Мастурбация не является заменой партнёрского секса и, как правило, дополняет его. Многие пары включают взаимную мастурбацию в сексуальную практику. Исследования показывают, что открытое обсуждение мастурбации с партнёром может улучшить качество отношений и взаимопонимание.

¶Риски и гигиена

При соблюдении правил гигиены мастурбация безопасна. Теоретические риски включают раздражение кожи от чрезмерного трения, возможность микротравм при грубой стимуляции, а при использовании секс-игрушек — необходимость их очистки во избежание инфекций. Рекомендуется использовать чистые руки, при необходимости — смазку, а игрушки обрабатывать специальными средствами.

¶В культуре

Мастурбация упоминается в античной мифологии (например, в мифе о Приапе), изображалась на античной керамике, описана в индийском трактате «Камасутра». В европейском искусстве Нового времени тема долгое время была табуирована, однако в 20-м веке стала предметом откровенного обсуждения в литературе, кинематографе и публицистике.

Источники:

• Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней (МКБ-11).
• Мастерс У., Джонсон В. «Человеческая сексуальность».
• Кинси А. «Поведение человека в сексуальной сфере».
• Лауман Э. и др. «Сексуальная ориентация и предпочтения» (The Journal of Sex Research).
• Хеллерс Л. «Сексуальные расстройства: диагностика, терапия, профилактика».