Минеральные воды

Минеральные воды — это подземные и поверхностные природные воды, содержащие в растворённом виде биологически активные компоненты (минеральные соли, газы, микроэлементы) и обладающие специфическими физико-химическими свойствами (температура, радиоактивность, кислотность), которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. В отличие от пресных вод, минеральные воды характеризуются повышенной минерализацией (суммарным содержанием растворённых солей) или наличием специфических компонентов (железо, бром, йод, сероводород, углекислота, радон).

Классификация

Минеральные воды классифицируются по нескольким основным признакам: происхождению, химическому составу, газовому составу, температуре, кислотности и степени минерализации.

По происхождению

• Инфильтрационные (атмогенные) — образуются за счёт просачивания атмосферных осадков и поверхностных вод в горные породы. Вода растворяет минералы, обогащаясь солями и газами. Состав таких вод зависит от состава вмещающих пород.
• Седиментационные (осадочные) — формируются в процессе осадконакопления в древних водоёмах (морях, озёрах). Воды, погребённые в толщах осадочных пород, сохраняют свой первоначальный состав, часто высокоминерализованный (рассолы).
• Магматогенные (ювенильные) — образуются в результате дегазации магмы и взаимодействия с горными породами на больших глубинах. Такие воды часто содержат углекислый газ, сероводород, кремнезём и другие компоненты.

По степени минерализации (M, г/л)

• Пресные — M < 1 г/л. К минеральным водам не относятся, но могут использоваться в лечебных целях при наличии специфических компонентов (например, кремнистые воды).
• Слабоминерализованные — M = 1–2 г/л.
• Маломинерализованные — M = 2–5 г/л.
• Среднеминерализованные — M = 5–10 г/л.
• Высокоминерализованные — M = 10–15 г/л.
• Рассольные — M = 15–35 г/л.
• Крепкие рассолы — M > 35 г/л.

По химическому составу (преобладающие анионы и катионы)

Выделяют шесть основных классов:

• Гидрокарбонатные (HCO₃⁻) — «щелочные» воды, снижают кислотность желудочного сока, применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Хлоридные (Cl⁻) — стимулируют секрецию желудочного сока, улучшают обмен веществ, применяются при гастритах с пониженной кислотностью.
• Сульфатные (SO₄²⁻) — обладают желчегонным и слабительным действием, применяются при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, запорах.
• Натриевые (Na⁺) — часто входят в состав хлоридных и гидрокарбонатных вод, влияют на водно-солевой обмен.
• Кальциевые (Ca²⁺) — обладают противовоспалительным действием, укрепляют костную ткань.
• Магниевые (Mg²⁺) — обладают успокаивающим и спазмолитическим действием, влияют на нервную систему.

По газовому составу

• Углекислые — содержат CO₂ (более 0,5 г/л). Стимулируют секрецию желудка, улучшают кровообращение.
• Сероводородные (сульфидные) — содержат H₂S (более 10 мг/л). Обладают противовоспалительным, рассасывающим, обезболивающим действием, улучшают кровообращение в суставах и коже.
• Радоновые — содержат радон (Rn) (более 5 нКи/л). Оказывают успокаивающее, обезболивающее, противовоспалительное действие, нормализуют артериальное давление.
• Азотные — содержат N₂. Часто встречаются в термальных водах, обладают слабым мочегонным действием.

По температуре

• Холодные — до 20 °C.
• Тёплые (субтермальные) — 20–37 °C.
• Горячие (термальные) — 37–42 °C.
• Очень горячие (гипертермальные) — выше 42 °C.

По кислотности (pH)

• Сильнокислые — pH < 3,5.
• Кислые — pH = 3,5–5,5.
• Слабокислые — pH = 5,5–6,8.
• Нейтральные — pH = 6,8–7,2.
• Слабощелочные — pH = 7,2–8,5.
• Щелочные — pH > 8,5.

История изучения и использования

Лечебное действие минеральных вод было известно ещё в древности. В Древнем Риме, Греции, Египте, Китае существовали культовые и лечебные источники. В России первые сведения о минеральных источниках относятся к XVIII веку. Пётр I основал первый российский курорт «Марциальные Воды» (Карелия) в 1719 году, где использовались железистые воды. В XIX веке началось систематическое изучение минеральных вод, их химического состава и лечебных свойств. Были основаны крупные курорты: Кавказские Минеральные Воды (Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Железноводск), Липецкий курорт, Старая Русса, Сестрорецкий курорт. В советский период бальнеология (наука о лечебных водах) получила мощное развитие, были открыты новые месторождения, разработаны методы розлива и консервации вод.

Применение

Минеральные воды используются в двух основных направлениях:

Внутреннее применение (питьевое лечение)

• Бальнеотерапия — лечение питьём минеральных вод. Применяется при заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвенная болезнь, колиты, панкреатиты), печени и желчевыводящих путей (холециститы, дискинезии), обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, подагра), мочевыводящих путей (пиелонефриты, мочекаменная болезнь). Вода назначается в определённой дозе, температуре, времени приёма (до, во время или после еды) в зависимости от заболевания.

Наружное применение (бальнеологические процедуры)

• Ванны — общие или местные (сидячие, ножные, ручные) с использованием минеральной воды определённого состава и температуры. Применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, кожи, сердечно-сосудистой системы.
• Души — дождевой, циркулярный, веерный, струевой (душ Шарко, шотландский душ).
• Орошения — кишечные, вагинальные, полости рта, дёсен.
• Ингаляции — вдыхание распылённой минеральной воды (особенно щелочной) при заболеваниях дыхательных путей.
• Питьевые бюветы — специальные устройства для отпуска минеральной воды на курортах.

Крупнейшие месторождения и курорты России

Россия обладает одними из крупнейших запасов минеральных вод в мире.

• Кавказские Минеральные Воды (Ставропольский край) — крупнейший курортный регион. Включает города-курорты: Кисловодск (нарзан — углекислая гидрокарбонатно-сульфатная магниево-кальциевая вода), Ессентуки (хлоридно-гидрокарбонатные натриевые воды «Ессентуки-4», «Ессентуки-17»), Пятигорск (сероводородные, радоновые, углекислые воды), Железноводск (слабоминерализованные гидрокарбонатно-сульфатные кальциевые воды).
• Курорты Краснодарского края — Сочи (Мацеста — сероводородные воды), Анапа, Геленджик.
• Курорты Северо-Запада — Старая Русса (Новгородская область, хлоридные натриевые рассолы), Сестрорецкий курорт (Ленинградская область, железистые воды).
• Курорты Сибири и Дальнего Востока — Белокуриха (Алтайский край, радоновые воды), Шмаковка (Приморский край, углекислые воды), Дарасун (Забайкалье, углекислые воды).
• Курорты Урала — Увильды (Челябинская область), Курьи (Свердловская область).

Критерии качества и стандартизация

В России качество минеральных вод регламентируется государственными стандартами (ГОСТ) и техническими регламентами. Основные требования:

• Натуральность — вода должна быть добыта из официально зарегистрированного месторождения (скважины).
• Постоянство состава — химический и газовый состав воды должен быть стабильным.
• Безопасность — отсутствие патогенных микроорганизмов, токсичных элементов, радионуклидов.
• Маркировка — на этикетке обязательно указываются: наименование воды, номер скважины, местонахождение источника, химический состав (основные ионы, минерализация), назначение (столовая, лечебно-столовая, лечебная), условия хранения.

Различают:

• Столовые воды — минерализация до 1 г/л (или до 2 г/л для некоторых видов). Могут употребляться без ограничений.
• Лечебно-столовые воды — минерализация 1–10 г/л. Могут использоваться как для питья, так и для лечебных целей, но требуют консультации врача.
• Лечебные воды — минерализация более 10 г/л или содержат специфические компоненты (железо, бром, йод, сероводород, радон). Применяются только по назначению врача.

Интересные факты

• Самая глубокая скважина для добычи минеральной воды в России находится на Кольском полуострове (глубина более 12 км), но вода из неё не используется для питья.
• Вода «Боржоми» (Грузия) известна с XIX века, её состав уникален и не воспроизводится искусственно.
• Некоторые минеральные воды (например, «Ессентуки-17») имеют высокую минерализацию и могут вызывать раздражение слизистой желудка при неправильном приёме.
• В Японии существует практика «онсэн» — купание в термальных минеральных источниках, которая является частью национальной культуры.

Источники

1. ГОСТ 13273-88 «Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые. Технические условия».
2. Бальнеология и курортология: учебник / под ред. В. А. Александрова, А. Н. Разумова. — М.: Медицина, 2007.
3. Справочник по бальнеологии и курортологии / под ред. В. М. Боголюбова. — М.: Медицина, 1985.
4. Минеральные воды СССР: справочник / под ред. В. В. Иванова, Г. А. Невраева. — М.: Недра, 1977.
5. Курортология: учебное пособие / под ред. В. А. Нагорного. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.