Ниаспам: препарат ниацинамид и мифы¶

Ниаспам — торговое и разговорное обозначение, под которым в русскоязычной среде иногда фигурируют препараты и биологически активные добавки на основе ниацинамида (амида никотиновой кислоты, витамина PP или B3). Термин не является официальным международным непатентованным наименованием и не закреплён в государственном реестре лекарственных средств; чаще всего он встречается как название конкретной торговой марки либо как искажённое или сокращённое написание, возникшее при обсуждении ниацинамида в косметологии и медицине.

¶Происхождение и употребление термина

Название «ниаспам» не имеет устоявшейся этимологии. Наиболее вероятно его происхождение связано с сочетанием части слова «ниацин» (устаревшее и международное обозначение никотиновой кислоты) и элемента «-спам», либо с механическим искажением при вводе названия «ниацинамид». В русскоязычном сегменте интернета термин встречается преимущественно в запросах пользователей, ищущих информацию о препаратах ниацинамида, и в редких случаях — как коммерческое наименование добавок.

Поскольку единого зарегистрированного лекарственного средства с таким названием не существует, под «ниаспамом» разные источники могут подразумевать:

• биологически активную добавку с ниацинамидом;
• косметическое средство (сыворотку, крем) с ниацинамидом;
• раствор никотиновой кислоты для инъекций;
• ошибочное написание названия иного препарата.

¶Действующее вещество: ниацинамид

Ниацинамид — водорастворимое производное витамина B3, амид никотиновой кислоты. В отличие от самой никотиновой кислоты, он не вызывает выраженного расширения сосудов и связанного с ним покраснения кожи и ощущения жара, что делает его более удобным для приёма внутрь и для наружного применения.

Основные биологические функции ниацинамида:

• участие в окислительно-восстановительных реакциях как кофермента НАД и НАДФ;
• поддержание энергетического обмена в клетках;
• участие в синтезе и репарации ДНК;
• регуляция работы нервной и пищеварительной систем.

Суточная потребность взрослого человека в ниацине оценивается примерно в 15–20 мг в зависимости от пола, возраста и энерготрат. Дефицит витамина PP приводит к пеллагре — заболеванию, проявляющемуся дерматитом, диареей и деменцией.

¶Формы выпуска и применение

Если под торговым названием подразумевается ниацинамид, то типичные формы выпуска включают:

В медицинской практике ниацинамид применяют при гипо- и авитаминозе PP, при некоторых дерматологических заболеваниях, в комплексной терапии пеллагры. В дерматологии и косметологии его используют для уменьшения гиперпигментации, нормализации работы сальных желёз, укрепления барьерной функции кожи и снижения выраженности воспалений при акне.

¶Ниацинамид в косметологии

Наружное применение ниацинамида получило широкое распространение. Исследования указывают на его способность:

• тормозить перенос меланина в клетки кожи, снижая пигментацию;
• уменьшать выработку кожного сала;
• стимулировать синтез церамидов и укреплять липидный барьер;
• снижать интенсивность воспалительных реакций.

Концентрации выше 5 % у части пользователей могут вызывать раздражение, поэтому в косметике чаще встречаются формулы с 2–5 % активного вещества. Ниацинамид совместим с большинством компонентов ухода, хотя при сочетании с сильными кислотами возможна повышенная чувствительность кожи.

¶Безопасность и побочные эффекты

Ниацинамид считается относительно безопасным соединением. При приёме внутрь в высоких дозах возможны тошнота, головокружение, снижение артериального давления, при длительном превышении дозировок — нарушения функции печени. Наружное применение может сопровождаться покраснением, жжением и зудом у людей с чувствительной кожей.

Препараты ниацинамида не следует принимать бесконтрольно, особенно при беременности, в период лактации, при тяжёлых заболеваниях печени и при одновременном приёме других лекарственных средств. Любые добавки и лекарства применяются по согласованию с врачом.

¶Правовой статус и регулирование в России

В Российской Федерации ниацинамид как действующее вещество включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в составе соответствующих лекарственных форм. Биологически активные добавки с ниацинамидом подлежат государственной регистрации в установленном порядке, а косметическая продукция — декларированию соответствия техническому регламенту Таможенного союза.

Название «ниаспам» в официальных реестрах не фигурирует, поэтому при поиске препарата следует ориентироваться на международное непатентованное наименование «ниацинамид» и проверять регистрационные данные конкретного средства.

¶Распространённые заблуждения

Вокруг ниацинамида и близких к нему названий сложилось несколько устойчивых мифов:

• представление о том, что ниацинамид и никотиновая кислота полностью взаимозаменяемы (у них различаются переносимость и сосудистые эффекты);
• мнение, что наружное средство способно заменить системную терапию при выраженном дефиците витамина;
• ожидание мгновенного результата в косметологии, тогда как эффект от осветления пигментации проявляется через несколько недель регулярного применения;
• убеждение, что высокие концентрации всегда эффективнее, хотя рост концентрации повышает риск раздражения без пропорционального прироста пользы.

Термин «ниаспам» в профессиональной литературе не используется, и его употребление создаёт путаницу: под ним могут подразумеваться разные продукты с разными дозировками и назначением. Для корректного выбора средства необходимо опираться на состав, концентрацию действующего вещества и рекомендации специалиста.

Источники: нормативные документы Минздрава РФ о перечне жизненно необходимых лекарственных препаратов; технический регламент Таможенного союза о безопасности косметической продукции; справочные материалы по витаминам и коферментам; публикации по дерматологии о наружном применении ниацинамида; данные государственного реестра лекарственных средств.