Однояйцевые близнецы¶

Однояйцевые близнецы (также монозиготные, гомозиготные, идентичные) — это дети, развившиеся из одной оплодотворённой яйцеклетки (зиготы), которая на ранних стадиях деления разделилась на два или более самостоятельных эмбриона. Такие близнецы обладают практически идентичным генотипом, всегда относятся к одному полу и имеют высокое внешнее сходство. В медицинской и биологической литературе их обозначают термином «монозиготные близнецы» (от греч. monos — «один» и zygotos — «соединённый вместе»).

¶Механизм возникновения

В норме после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом образуется зигота, которая начинает дробиться и через несколько дней имплантируется в стенку матки, давая начало одному плоду. При однояйцевом близнецовании единый зародыш по не до конца выясненным причинам распадается на отдельные части, каждая из которых развивается как самостоятельный организм.

Ключевой фактор — момент разделения:

• В первые 72 часа (стадия 2–4 бластомеров): формируются две отдельные плаценты, два амниона и два хориона. Течение беременности напоминает двуяйцевую.
• На 4–8-й день (стадия бластоцисты): образуются общая плацента и общий хорион, но два отдельных амниотических мешка. Это наиболее частый вариант.
• После 8-го дня (после формирования амниона): оба плода оказываются в едином амниотическом мешке с общей плацентой (моноамниотическая двойня) — редкий и наиболее опасный вариант.
• После 13-го дня: разделение не завершается, что ведёт к формированию сросшихся (сиамских) близнецов.

Причина, по которой зигота разделяется, точно не установлена. Обсуждаются генетическая предрасположенность, влияние факторов внешней среды, особенности имплантации. В отличие от двуяйцевых близнецов, частота рождения однояйцевых относительно стабильна во всех популяциях — примерно 3–4 случая на 1000 родов — и не зависит от возраста матери, её гормонального фона или наследственности.

¶Генетические особенности

Однояйцевые близнецы происходят из одной зиготы, поэтому их ядерная ДНК практически идентична. Однако полной тождественности нет:

• Эпигенетические различия. Уже внутриутробно и в течение жизни у близнецов по-разному работает механизм метилирования ДНК, что влияет на активность генов.
• Соматические мутации. В ходе дробления и роста в клетках накапливаются случайные мутации, поэтому наборы генов могут слегка расходиться.
• Хромосомный мозаицизм. Иногда у одного из близнецов обнаруживают иную кариотипическую картину (например, при синдроме Тёрнера у девочек).
• Внешние факторы. Питание, болезни, образ жизни со временем усиливают фенотипические различия.

Именно поэтому однояйцевые близнецы служат ценным объектом для исследований: сравнение их с двуяйцевыми позволяет разделять вклад наследственности и среды в формирование признаков (близнецовый метод).

¶Сходство и различия

Идентичные близнецы совпадают по полу, группе крови (за редкими исключениями), цвету глаз и волос, строению зубов, отпечаткам пальцев (не абсолютно), рисунку кожных узоров. Однако даже у них наблюдаются различия:

Различия в характере и поведении объясняются как эпигенетикой, так и разным жизненным опытом: даже в одной семье к близнецам относятся как к разным людям, у них складываются разные социальные роли.

¶Медицинские аспекты

Беременность однояйцевыми близнецами относится к группе повышенного риска. Основные осложнения:

• Синдром фето-фетальной трансфузии — при общей плаценте кровоток перераспределяется, один плод получает больше крови, другой меньше. Требует внутриутробного вмешательства.
• Синдром обратной артериальной перфузии — тяжёлая патология, при которой один плод развивается за счёт другого.
• Преждевременные роды и низкая масса тела — близнецы часто рождаются раньше срока.
• Сросшиеся близнецы — редкое следствие позднего разделения; разделение хирургическим путём возможно не всегда.

Диагностика типа близнецовости опирается на УЗИ (число плацент и амниотических мешков), а после рождения — на анализ ДНК, группы крови и пола детей.

¶Однояйцевые близнецы в науке и культуре

Близнецовый метод, предложенный в конце XIX века Фрэнсисом Гальтоном и развитый в XX веке, стал основой генетики поведения. Сравнивая монозиготные и дизиготные пары, учёные оценивают наследуемость интеллекта, темперамента, предрасположенности к болезням.

В культуре однояйцевые близнецы нередко воспринимаются как символ загадки человеческой природы. Известны случаи, когда разлучённые при рождении идентичные близнецы, встретившись взрослыми, обнаруживали схожие привычки и жизненные выборы. Вместе с тем такие истории часто обрастают преувеличениями, а строгие исследования показывают, что совпадения не абсолютны.

В России изучение близнецов ведётся в медико-генетических центрах и научных институтах; близнецовые регистры существуют при ряде университетов и клиник.

¶Распространённые заблуждения

• «Однояйцевые близнецы всегда абсолютно одинаковы». Нет: эпигенетика и среда формируют различия.
• «Близнецовость передаётся по наследству». Наследственная предрасположенность характерна в основном для двуяйцевых близнецов; для однояйцевых она выражена слабо.
• «Однояйцевые близнецы всегда одного пола, а двуяйцевые — разного». Первое верно, второе — лишь вероятность: двуяйцевые тоже могут быть однополыми.

Источники: учебники по акушерству и гинекологии, работы по медицинской генетике, материалы Всемирной организации здравоохранения, публикации по близнецовому методу.